美科学家：h7n9病毒秋季或引发新一轮疫情

美科学家：h7n9病毒秋季或引发新一轮疫情

中国在2013年春天爆发的h7n9禽流感疫情正在减弱，但美国国家过敏和传染病研究所的戴维?莫伦斯、杰弗里.陶本伯格和安东尼.福西认为，不能低估h7n9，它可能会在秋天引发新一轮流行疫情，因为相似的毒株具有危险特性。

2013年春季中国南方爆发由h7n9新型禽流感病毒引发的疫情。上半年有130余人感染，约三分之一死于身体虚弱或并发症。今年5月中国专家发现，病毒可在人与人之间进行传播，使得医务人员对其密切关注。

带有促使病毒吸附细胞并向内渗透的第七亚型血凝素蛋白(h7)的病毒已经不止一次引发禽流感疫情，而且在一些情况下还可传染人。而许多此类病毒在进化的同时获得了传染哺乳动物的能力，包括马和猪。病毒在猪之间经常变异成新毒株，例如引发2009年猪流感疫情的h1n1。此类病毒通过变异变得更加危险，更易引发疫情。通过眼粘膜引起感染可能也会促使h7型病毒在人与人之间进行传播，因此，h7n9会引起一些人眼睛瘙痒、肿胀和流泪。

另外，h7n9还与引发2003年东南亚禽流感疫情的另一种危害人体健康的病毒h5n1有着共同特征，二者症状相似。目前两种病毒只会感染那些对其拥有易感基因的人。

H7N9病毒与曾肆虐中国的HIN1有何不同？

中国疾控中心发布《人感染H7N9禽流感病毒知识问答》，其中明确，目前尚未证实H7N9禽流感病毒具有人传人的能力。

【H7N9病毒】

H7N9是禽流感的一种亚型。流感病毒颗粒外腊由两型表面糖蛋白覆盖，一型为植物血凝素（即H），一型为神经氨酸酶（即N），H又分15个亚型，N分9个亚型。所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感，禽流感病毒中，H5、H7、H9可以传染给人，其中H5为高致病性。依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。这个病毒的生物学特点、致病力、传播力，还没有依据进行分析判断。

H7N9型禽流感是一种新型禽流感，于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现。H7N9型禽流感是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统，并且至2013年4月初尚未有疫苗推出。

【症状】

发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状，尤其是会出现高热、呼吸困难。

应对措施

病例出现后，当地卫生部门高度重视，及时采取了临床救治、流行病学调查、标本采集与送检、密切接触者医学观察等措施，并加强了对不明原因肺炎病例的监测工作。

3例确诊病例主要表现：典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高热（38℃以上）、咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症并死亡。

【甲型HIN1流感】是由甲型HIN1流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。

传播途径主要为呼吸道传播（飞沫和空气）。

通常是通过病人或病毒感染者说话、咳嗽或打喷嚏等方式将病毒散播到空气中，易感者吸入后即可被感染。所以，人群拥挤、空气不流通的公共场所传播最快。? ?

还可通过被病毒污染的玩具、茶具、食具、毛巾等方式间接传播，其中通过手接触为重要传播环节，如用手拿取，抓握被病毒污染的用具后，不洗手而去揉眼睛、抠鼻子甚至吃东西就会被感染。

【症状】

多数人感染甲型H1N1流感后症状轻微，早期症状与普通流感相似，出现流感样临床表现，包括咽痛，咳嗽，畏寒或寒战、高热、头痛、全身酸痛、全身乏力、食欲减退等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。

少数患者病情会进展迅速，来势凶猛，可出现突然高热、体温超过39℃，甚至继发严重肺炎、呼吸困难，少尿，很快发展为多个器官的功能障碍或衰竭而导致死亡。一般来说，这些患者往往患有糖尿病、肺或心脏疾病等基础疾病。

据专家介绍，流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其中，甲型流感依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒只是其中的一种，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。据中国疾控中心报告，未发现全国流感活动水平异常升高。专家认为，根据对密切接触者医学观察结果，未提示该病毒具有较强的人传人能力。

十年前，非典肆虐中国，导致一场空前的病毒危机。

十年之后，当人们还在回首那场往事时，禽流感悄然而至，瞬间成为人们关注的重大公共事件。

十年来，公共事件应对的方式转变、人们关注度的前后变化、信息公开的畅通渠道，值得更多人去客观评价。

今年3月以来，我国长三角地区陆续有人感染新型禽流感病毒H7N9，截止4月28日，共确诊病例126例，其中死亡2

（1）传染病流行的三个基本环节有传染源、传播途径和易感人群．传染源是指能够散播病原体的人或动物；传播途径是指病原体离开传染源到达健康人群所经过的途径，如空气传播，饮食传播，生物媒介传播．易感人群是指对某种传染病缺乏免疫力而容易感病的人群．患H7N9禽流感和携带H7N9禽流感病毒的候鸟或野鸭是传染源．
（2）H7N9禽流感是由H7N9病毒侵入呼吸道黏膜和消化道黏膜以后所引起的传染病．?
（3）皮肤、黏膜和呼吸道黏膜上的纤毛组成人体的第一道防线，阻挡病原体侵入人体，它的分泌物有杀菌作用；呼吸道黏膜上有纤毛能清扫病菌．病原体侵入人体后，刺激淋巴细胞，淋巴细胞就会产生一种抵抗该病原体的特殊的蛋白质，叫做抗体．
（4）大部分病毒的遗传物质是DNA，少数病毒的遗传物质是RNA．由图可知，禽流感病毒的遗传物质是RNA．?
（5）传染病按照致病的不同，可分为细菌性传染病、病毒性传染病、寄生虫性传染病．禽流感、艾滋病属于病毒性传染病，血吸虫病、蛔虫病属于寄生虫性传染病．?
故答案为：（1）传染源；（2）呼吸和消化；（只答“呼吸”或只答“消化”均不得分）
（3）黏膜（或纤毛）；抗体；（4）RNA；（5）禽流感、艾滋病（或“血吸虫病、蛔虫病”，搭配错误不得分）．

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