阿尔兹海默症俗称老人痴呆症,这是一种持续性高级神经功能活动障碍。换句话说,人在没有意识障碍的状态下,出现记忆、思维、判别、情绪等方面障碍。阿尔兹海默症一般出现在50岁以后,刚患病的时候不明显,病情发展也较为缓慢。有些老人常说“年纪大,不中用了,记性不行了”,这很可能就是阿尔兹海默症的前兆。因为阿尔兹海默症就是从逐渐加重的健忘开始的。
阿尔兹海默症的患者健忘症十分严重,甚至有些会导致日常生活不能自理;患者的脑障碍不断扩大,可能连最简单的算法也不会了,也弄不清楚自己身处何地,甚至有些患者会改变性格,变得易怒和激动。更重要的是,这些患者对自己的改变完全没有意识。
美国通用公司宣布:研制的阿尔兹海默症诊断药物vixamyl已经获得美国食品药品监督管理局的批准。通过注射vixamyl来扫描患者脑部检测淀粉样蛋白质浓度来确定患者病情,这种药物的获批,意味着利来公司已经上市的诊断药物amyvid将面临更加激烈的竞争。
在阿尔兹海默症发病初期采取对病人进行干预治疗是目前最有效的治疗方法。中老年人如果记忆力明显减退和认知功能障碍的时候,应该到医院认真查找病因,以确定是否患上老年痴呆症。如果在早期采取干预措施的话,就能使患者得到及时的治疗,记忆力在短时间内就能得到有效的改善甚至是恢复。
阿尔兹海默症的发病机制十分复杂,迄今阿尔兹海默症的治疗仍然是难点。在国际上已经做了大量的临床研究,在此基础上制定出了治疗指南。随着我国阿尔兹海默症患者数量的逐渐增加,国内的医疗企业也纷纷开始考虑预防并治疗该疾病的有效方法。在我国,主要有白云山和恩华药业来生产阿尔兹海默症的治疗药物。
白云山旗下的白云山复方丹参片就有“防治血管性痴呆”的新适应症临床试验,在2005年就已经完成全部的阶段试验。同时,白云山复方丹参片防治老年痴呆症的作用和机理研究项目已经取得了阶段性的成果,证实复方丹参片能够有效改善老年性痴呆患者的认知能力。恩华药业3.1类新药重酒石酸卡巴拉汀已经制证完成,该药物也是用来治疗阿尔兹海默症。
? ? ? ?阿尔茨海默病的治疗非常的困难,重要的是预防,如果已经患病,那么一定要加强护理。比如对于患者来说,要注意安全护理,患者平时不要独自外出,如果一个人出门应当在衣服口袋里面放入写有家庭地址或者联系电话的卡片,万一走失之,能够便于寻找到自己的居住地,阿尔茨海默病治疗比较的不容易。?
? ? ? 目前包括全世界对于老年痴呆症治疗均无好的方法,只能尽量维持延缓恶化时间,却无法根治。现在,对于痴呆的治疗主要包括药物治疗和心理/社会行为治疗。目前最有效的方式就是,在主观记忆减退之前就来医院进行筛查,因为就目前临床来说,到了晚期能做的治疗非常有限。
早发现、早干预显得尤为重要,经过积极治疗,可以延缓病情进展。中医对于痴呆早期、中期能取得较好的疗效,可以改善智能障碍,减轻甚或消除困扰和影响病人生活及社会活动的症状,能在一定程度上稳定病情。打个比方,如果早期发现了,不吃药,记忆会减退得非常快,只能维持20%,但是吃药后可以达到60%,往后拖2-3年,提高个人的生活质量。除了目前医疗科学发展有限,影响治疗的一个重要问题是社会认知。
需要注意的是,阿尔茨海默病其实是一种我们的大脑退行性病变,这种疾病往往被叫做老年痴呆,但是阿尔茨海默病并不能算作真正意义上的老年痴呆,将这种病人唤作老年痴呆其实是一种不尊重,甚至是一种歧视的行为,我们应当给予阿尔茨海默病患者更多的关怀和帮助。
? ? ? 阿尔茨海默病进一步发展会使得患者的智力减退,并且导致身体的感觉功能,比如患者的听觉视觉以及深圳自主感觉能力都有明显的下降,更为严重的患者甚至长期卧床不起,还大小便失禁,而且容易吞咽困难,有可能引发吸入性肺炎。?
中国人自主研发的治疗阿尔兹海默症的新药就获批上市了,实则振奋人心。因为阿尔茨海默病目前仍无药可救,有太多人需要这款药物了。
这是一种老年性疾病吗?阿尔兹海默症(AD),又称老年痴呆症,好发群体为70岁以上人群,所以AD就是一种老年性疾病。随着老龄化的发展,阿尔兹海默症的就诊人群年龄扩大到了50-90岁左右,发病率也在逐年递增,目前全球约有4800万患者,每3秒钟还将增加一个新病例。随着人口逐渐老龄化,阿尔茨海默病的危害越发显现。
阿尔茨海默症的危害及分期咱们还是用老年痴呆这个词吧,刚开始,症状非常的轻微,比如只是老年人常有的记忆力减退、处理事情漫不经心,但是这种情况持续一两年,情况就开始恶化了,比如记忆力严重减退,不能独立进行室外活动了,这个阶段可以持续2~8年;之后,再严重些,记忆力完全丧失,生活不能自理,大小便失禁,沉默,身体僵直,离不开人照顾,最终昏迷,一般死于感染等并发症。所以,这里面可以大致分为这三个时期。
那么早期如何区分是老年痴呆还是单纯的老年性退化?通过上面的分析,我们知道,在老年痴呆的早期的症状,与正常的老年性自然衰老有些相似。也正是因为如此,才极容易被忽略。那么应该如何区分呢?很关键的、比较重要的几个考察点,可以告知大家:
是否会在经常活动的地方迷路?是否会忘记在十几分钟或者半个小时之前发生的事情?是否半天也没表达出自己想说的事情?是否半天叫不出自己子女或配偶的名字?是否以前性格比较温和,慢慢变得脾气会暴躁和多疑?是否表现的很没有安全感?如果有出现这些情况,家属们都要引起重视
还有一个三道题测试法:第一题:念出纸上的5个词语:红色、天鹅绒、菊花、脸、教堂。5分钟后再把5个词语说出来。
目的:考验一个人的延迟记忆,而不是只看他的即刻记忆。
第二题:今年是哪年?现在是哪个月?您现在是在哪个城市?今天是星期几、几号?
目的:测试时空感觉,又叫时间定向和方位定向。
第三题:说一句话:?狗在房间时,猫总是躲在沙发下?,需能复述出来。
目的:测试语言功能的流畅性。
如果自己不能判断,那就需要借助医学手段了,那么应该做哪些检查呢?首先,神经内科也有一些成套的测验方法,用于判断AD的严重程度,以打分制模型为量化,比如会涉及躯体生活自理能力、工具使用能力、行为和精神症状评估等等。
其次,就要进行血液学和影像学的检查了,血液学其实就主要是为了排除其他一些疾病的干扰,真正有意义的是影像学检查,比如头部CT扫描、磁共振成像等,如果脑皮质明显萎缩,皮质下血管明显的改变,可以支持AD的诊断。
抽取脑脊液进行检测,也是一种辅助的方法,但是毕竟抽取脑脊液有创伤,而且特异性比较低,能用一些仪器直接诊断最好了。还有一些辅助的诊断方法,比如正电子扫描(PET)、单光子发射计算机断层扫描(SPECT)、脑电图(EEG)也都可提高老年痴呆症诊断的可信度。
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