母乳性黄疸可以继续哺乳吗(新生儿黄疸：母乳性黄疸的宝宝还能继续吃母乳吗？)

母乳性黄疸可以继续哺乳吗

有的宝宝刚出生时，皮肤的颜色红润，但喂母乳后不久，就发现皮肤变黄，而且久久不退。但宝宝能吃能睡，精神很好。经化验，胆红素多在每100毫升血20毫克以下。宝宝的肝脏和脾脏也不大，无贫血，白细胞数不高，肝功能正常。这就是母乳性黄疸。

母乳性黄疸的发生率为1-2%，甚至更高。为什么有些宝宝用母乳喂养后会出现黄疸呢?医生研究发现，其中的主要原因可能是与新生儿小肠对胆红素的吸收有关。专家认为，母乳性黄疸是由于母亲乳汁中含有葡萄糖醛酸苷酶，活性特别高，使胆红素在宝宝的小肠中被重复吸收，于是，宝宝便出现了黄疸并持续不退。

母乳性黄疸一般可分为早发型及迟发型两种类型。早发型与新生儿生理性黄疸的出现时间及达到高峰值的时间相似，即在出生后的2-3天出现，并于第4-6天最明显，然后在两周内消退。然而，从临床实践来看，母乳性黄疸的最高值要超过生理性黄疸。迟发型者出现的时间较晚，常紧接生理性黄疸之后发生，也可能在生理性黄疸减轻后加重，也就是说母乳性黄疸常在宝宝出生后7-14天出现。

无论是早发型或迟发型母乳性黄疸，一旦停喂母乳3-5天后，黄疸就减退;若再开始母乳喂养，黄疸又会重新出现。母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间长，有的可长达1-2个月，但通过化验可与肝炎区别开。

母乳性黄疸可以继续哺乳吗

一般来说不必，母乳性黄疸预后良好，通常不会出现较重症状，也不需要特殊的药物治疗。如果经化验确诊为母乳性黄疸，就不必紧张地带着宝宝多次去医院求治，以免交叉感染。

母乳性黄疸不需要吃药。轻时可以继续吃母乳，重时应该停用母乳，改用其他配方奶。母乳是宝宝最理想的营养品，为使宝宝得到必需的营养，可采取多次少量的母乳喂养的方法。暂停期间，可以用吸奶器将母乳吸出，以保证乳汁持续分泌，等宝宝黄疸减轻或消退后，再继续母乳喂养。此后，即使有轻度黄疸，也不必再停母乳。

一般来说，随着月龄的增长，黄疸可逐渐消退，对宝宝生长发育并无多大影响，不必过于担心。如果停用母乳后黄疸没减轻，或反而加重，应该再去医院做进一步检查。

新生儿黄疸：母乳性黄疸的宝宝还能继续吃母乳吗？

黄疸是新生儿中常见的问题，但其原因多种多样。其中，母乳性黄疸是一种特殊的黄疸，让许多妈妈在了解成因后对继续母乳喂养产生疑虑。那么，母乳性黄疸的宝宝还能继续吃母乳吗？
?黄疸的类型
新生儿黄疸的类型有生理性黄疸、病理性黄疸和母乳性黄疸。生理性黄疸是大多数新生儿都会经历的正常现象，通常不会影响母乳喂养。而病理性黄疸需要及时治疗，如蓝光照射或换血疗法，以降低宝宝的胆红素水平并促进黄疸消退。
?暂停母乳喂养
当宝宝被诊断为母乳性黄疸时，应暂停母乳喂养。但请放心，即使母乳性黄疸，也有治疗方法，治愈后几天就可以恢复母乳喂养。
?观察黄疸的严重程度
观察黄疸的严重程度也是判断宝宝健康状况的重要依据。对于生理性黄疸，保持充足的水分和适当的阳光照射是有效的应对方法。
?继续母乳喂养
生理性黄疸和一般病理性黄疸的宝宝可以继续吃母乳，而母乳性黄疸的宝宝则需要暂停母乳喂养。母乳喂养有助于宝宝的健康成长，但在黄疸的情况下，需要根据医生的建议进行调整。

母乳性黄疸的治疗方法

如胆红素超过生理性黄疸范围，应给予干预，可继续母乳喂养，同时光疗。根据不同类型，治疗上应采用不同方法。
?早发型母乳性黄疸
鼓励少量多次喂哺母乳，保证足够乳量及能量摄入。注意避免错误摄入糖水，使哺乳次数减少，不利于母乳分泌。
?晚发型母乳性黄疸
主要为暂停母乳喂养。
?干预标准
TSB273.6-307.8umol/L(16-18mg/dl)暂停母乳喂养。TSB307.8-376.2umol/L(18-22mg/dl)暂停母乳喂养，加用光疗。TSB376.2-495.9umol/L(22-29mg/dl)，出现嗜睡、拒奶，换血治疗。
?光疗治疗
近年来通过临床观察认为：TSB256.5-342umol/L(15-20mg/dl)或更高时，可采用光疗，仍可继续母乳喂养，同样能取得治疗效果。实际临床中要结合日龄、胎龄等具体情况，密切监测胆红素变化。
?注意事项
胎龄、日龄越小，治疗宜越积极。

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