肺鳞癌怎么检测,肺鳞癌怎么治(左上肺鳞癌怎么治疗好)

肺鳞癌怎么检测,肺鳞癌怎么治

一、肺鳞癌的检测

1、支气管镜检查

是诊断肺癌的一个重要措施。通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。

2 、X线检查

是诊断肺癌最常用的重要手段。通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小。

3、放射性核素检查

67Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力，静脉注射后能在癌肿中浓聚，可用于肺癌的定位，显示癌病的范围，阳性率可达90%左右。

4、剖胸探查术

肺部肿块经多种方法检查和短期试探性治疗仍未能明确病变的性质，肺癌的可能性又不能排除，如病人全身情况许可，应作剖胸探查术。

5、细胞学检查

多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞，并可判定癌细胞的组织学类型。因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。

二、肺鳞癌的疾病影像

1、放射X线检查

中央型SCC可发生肺叶或整个肺萎陷，伴有纵隔向患侧移位。中心性段或段以下支气管肿瘤可扩散至局域淋巴结，表现为肺门、肺门周围或纵隔阴影，伴或不伴有局部肺萎陷。外周性肿瘤表现为孤立的肺部结节(3cm)。鳞状细胞癌是形成空洞最常见的肺癌类型，在胸片上可见不规则的厚壁空洞。当肿瘤位于肺上沟时，称之为Pancoast肿瘤，常伴有胸后壁肋骨破坏，可导致Horner综合征。一些小气管或支气管内肿瘤的胸部X线可表现正常。肺门阴影、肺不张或周围肿块可伴有胸腔积液、纵隔扩大或横隔一侧抬高。

2 、CT或螺旋CT

原发性肿瘤和中央型病变范围的最佳检测方法是CT扫描。螺旋CT可更好地评估胸廓病变的范围，显示在胸部平片上无法显示的小的原发性或继发性结节以及淋巴结扩散。

3 、PET扫描

是目前鉴别转移发生的可选择方法(除需MRI检测的脑转移外)。骨转移典型呈溶骨性表现。

三、肺鳞癌的组织病理

1、乳头状型SCC

一些位于近端支气管的肿瘤可表现向外生长和支气管内生长。有时仅可见非常局限的上皮内扩散不伴有浸润，但是大多数病例中存在浸润形成。

2、透明细胞型SCC

主要或几乎全部由伴透明胞浆的细胞组成。该型需要与大细胞癌、伴广泛透明细胞改变的肺腺癌和肾脏转移性透明细胞癌相区分。

小细胞型SCC是一种分化差的鳞状细胞癌，小肿瘤细胞保留有非小细胞癌的形态特征，并表现局部鳞状分化。该型必须与混合有鳞状细胞癌及真正的小细胞癌的复合性小细胞癌相鉴别。小细胞型SCC缺乏小细胞癌具有的细胞核特征，即具有粗糙或泡状染色质、更明显的核仁、更丰富的胞浆和更清楚的细胞边界。局部可见到细胞间桥或角化。

基底样型可表现明显的呈周围栅栏状排列的核。伴广泛的基底样生长模式但缺乏鳞状分化特征的分化差的肺癌可认为是基底样型的大细胞癌。

最近有报道描述了一种表现肺泡腔填充型的周围型SCC：肿瘤细胞充满了肺泡腔但不伴有肺泡结构的破坏，这与可导致肺泡结构和肺组织结构破坏的扩展型SCC正好相反。该型仅约占周围型SCC的5%。罕见的无角化鳞状细胞癌可类似于移行细胞癌。

3、电镜

在鳞状细胞癌中可观察到胞浆角蛋白中间丝，常聚集一起形成张力丝。分化较差的癌具有少量的桥粒和胞浆细丝。

四、肺鳞癌的疾病医治

1、肺鳞癌的手术治疗

由于肺鳞癌发生转移晚，切除后预后较佳，所以手术治疗是首选的治疗方法。对于所有Ⅰ期、Ⅱ期和经过选择的ⅢA期患者，都应当进行手术治疗。争取根治性切除肿瘤并清扫区域内淋巴结。但是以下肺鳞癌患者不能进行手术治疗：

(1)肿瘤已经侵犯纵隔及心脏、大血管、气管、食管、椎体、隆突，或同一叶内另有结节，或有恶性胸水，ⅢB、Ⅳ期病例。

(2)有严重合并症如重度肺部感染、肺气肿、肺功能低下、心功能不足、近期内心绞痛发作、心肌梗死、脑血管意外病史等不能耐受手术。

2、肺鳞癌的放化疗

肺鳞癌第一个周期化疗较敏感治疗作用可达25%，第二个周期化疗可达15%，第三个周期作用为5%，三个周期以后作用基本为零，肺鳞癌易复发转移。然而化疗的近、远期的毒副作用是十分可怕的。如近期毒副作用有脱发、白细胞下降、恶心、呕吐、食欲减退、机体免疫力下降;远期毒副作用有肝肾功能衰退、抑制骨髓造血功能等。

在放化疗时可以同步配合，作为BRM类生物反应调节剂药物，可以有效的提高细胞耐受性，增强免疫，减少放化疗副作用，提高疗效。

放疗中的射波刀治疗特点是：射波刀使用一种革命性的立体定位追踪法，甚至在脑部手术均不须现行的头骨钉及金属头架固定，因此“手术”过程中病患无须局部麻醉而且没有流血及痛苦，“手术”完成后也无需麻醉恢复时间。而更重要的是，没有金属头架的阻挡，射波刀在手术过程中没有任何死角。

3、中药治疗肺鳞癌

中药治疗肺鳞癌以扶正祛邪，标本兼治，不仅能够配合肺鳞癌手术中和化疗起到协同增效的作用，而且对于中晚期体质较弱、不能适应手术治疗和放化疗的肺鳞癌患者，中药治疗也可以起到很好的疗效，能够很有效的延长肺鳞癌患者的生存期。

对于肺鳞癌的治疗除了要选择正确合适的治疗方法以外，还要注意及时发现及时治疗，做好饮食和心理护理，鼓励患者更好的积极进行治疗。肺鳞癌的具体治疗还是要根据患者的具体情况而定，因人而异，才能真正克制病毒的蔓延。

左上肺鳞癌怎么治疗好

？肺鳞癌，又称表皮样癌，常为中央型肺癌，包括梭形细胞（鳞）癌，鳞癌在肺癌的各种类型中最为常见，约占一半左右，男性多发于女性，研究发现其主要诱因是吸烟所引起。一般肺鳞癌是由支气管上皮化生而来，其分化程度不一，生长较为缓慢，呈进展性，发生转移的几率相对较小，也是肺癌各类型当中，治疗效果较好的一种类型。目前针对肺鳞癌的治疗方法很多，包括手术治疗，放，化疗和药物治疗等。肺鳞癌的治疗效果与治疗方法的选择有很大的关系，根据患者的不同情况采用相应的治疗方法，根据不同的症状采用不同的治疗方法。 对于肺鳞癌I期，也就是肺鳞癌早期，可以通过手术治疗，病人的存活时间会超过十年，甚至更久，但是肺鳞癌早期也不排除早期转移的可能。假如早期转移就参考后面的综合疗法。 对于肺鳞癌中期，可以采用手术+放化疗，手术和放化疗之后轻易复发，病人的本身的免疫力降低，而且手术、放化疗对病人的饮食、精神也会造成很大的影响，肿瘤本身就是一种消耗性疾病。中医治疗对于改善病人饮食、缓解癌性痛苦、防止复发产生并发症等等疗效确切。 对于肺鳞癌晚期，大多数晚期病人都已经泛起转移和扩散，做手术、放化疗都已经没有多大的意义。对于这种情况的病人可以采用中药治疗为主其他疗法为辅的综合疗法，可以使病人体内的肿瘤不长大、不转移、不扩散，终极达到病人与肿瘤共存的目的，疗效好的病人，肿瘤缩小乃至完全消失也是有小概率发生的。同时患者身体仍具有一定的免疫力。换句话说，就是让癌 “循分”地在病人体内生存，使病人的身体与肿瘤之间处于一种相对平衡的状态，而这时病人的身体也处于一种良好状态。因此，晚期治疗中医治疗是唯一的希望。 中药治疗肺鳞癌以扶正祛邪，标本兼治，不仅能够配合肺鳞癌手术中和化疗起到协同增效的作用，而且对于中晚期体质较弱、不能适应手术治疗和放化疗的肺鳞癌患者，中药治疗也可以起到很好的疗效，能够很有效的延长肺鳞癌患者的生存期。 对于肺鳞癌的治疗除了要选择准确合适的治疗方法以外，还要留意及时发现及时治疗，做好饮食和心理护理，鼓励患者更好的积极进行治疗。肺鳞癌的详细治疗仍是要根据患者的详细情况而定，因人而异，才能真正克制病毒的蔓延。

肺鳞癌晚期怎样治疗

?肺鳞癌治疗根据不同病理及临床过程采用不同的治疗方法。临床多采用联合治疗措施。一般临床上常用的有手术治疗、放射治疗、介入放射治疗、化疗、免疫治疗和传统疗法药治疗等。 1、科手术治疗：外科手术治疗为治疗肺鳞癌的主要方法。具体手术范围和方法应根据肿瘤的分期、恶性程度和病理类型以及肿瘤的大小、部位、有无累及邻近器官等情况综合分析确定。 2、放射治疗：肺部放射治疗多是配合手术前、手术后进行。对于病期较晚，失去手术时机或拒绝手术以及术后复发的病例行姑息性放疔也能获得一定疗效。 3、介入放射治疗：介入放射学治疗是指利用放射学技术，经导管将药物直接注入肿瘤的供养血管，从而杀灭肿瘤细胞。对于II-IV期肺鳞癌病人，也可利用此方法，使肿瘤病灶缩小，提高手术切除率，减少复发率。 4、化疗：肺鳞癌的化学药物治疗包括肺鳞内灌注化疗、全身化疗、动脉灌注化疗等。 (1)肺鳞内灌注化疗适用于各期病人，尤对0-I期表浅肿瘤效果比较好，对其他已有深部浸润的病灶不能发挥良好的治疗作用，但对浅表有病灶者仍有治疗作用。 (2)全身联合化疗可以提高手术切除率，提高肺鳞癌的综合治疗效果。 5、免疫治疗：肺鳞移行细胞癌具有抗原性，患者免疫力受损的情况与肿瘤分期、分级和血管淋巴扩散有很大关系。因此，该病适合应用免疫治疗。 6、中药治疗：中药治疗肺鳞癌患者虽然有效果，但是效果非常微小，而且见效十分慢，要经过长时间的服用才会见到效果，但是病人的病情发展很快，这时的治疗刻不容缓。
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