厌氧菌感染症状,厌氧菌感染需要做什么检查(混合性厌氧菌感染的临床表现)

厌氧菌感染症状,厌氧菌感染需要做什么检查

一、厌氧菌感染有哪些表现呢

1、中枢神经系统感染,局灶性化脓性感染,如脑脓肿和硬膜下积脓常和厌氧菌感染有关,相反,由厌氧菌引起的硬膜外积脓和脑膜炎却很少见。2、败血症和心内膜炎,呼吸系统感染,常见的有上呼吸道感染和胸腔内感染,并可引发肺炎、肺脓肿、坏死性肺炎等疾病。3、腹腔内感染,正常肠道内含有大量厌氧菌,腹腔内感染常与肠道菌丛污染有关,因此具有厌氧菌分离率高,常为多种细菌的混合感染等特征。并可引发肝脓肿,胆道感染,阑尾炎,肠道感染等。厌氧菌感染需要做什么检查4、尿路感染,厌氧菌引起的尿路感染包括尿道炎,尿道周围炎,尿道周围蜂窝织炎和脓肿(可伴坏死或形成多发性瘘),尿道球腺炎(包括坏死性和气肿性),前列腺炎(偶尔呈坏死性并积脓),迁徙性肾脏感染(有败血症时常伴积脓),肾周脓肿,肾盂积脓,腹膜后积脓,肾切除伤口感染,肾移植感染,化脓性血栓性肾静脉炎,膀胱坏疽,会阴脓肿或坏疽,尿路各部位气性坏疽,睾丸脓肿等。

二、厌氧菌感染的检查项目

1、厌氧菌感染需要做什么检查厌氧菌的常规鉴定包括菌落形态、溶血性、色素产生、经紫外线照射有无荧光现象、菌落涂片、染色和镜检、生化反应、动力、毒力试验等;其中糖发酵试验为基本的生化反应,常规采用试管法,培养基用量大,需时长,目前已发展微量、快速、商品化的鉴定系统。国外有专供厌氧菌鉴定的多种检测系统和快速鉴定系统,使厌氧菌的鉴定标准化,并可与微机联用逐步自动化。2、厌氧菌感染的预防及时处理感染使之在扩散前被局限于特定的部位可以预防严重的厌氧菌感染。仔细地清洁伤口,清除异物和早期开始抗生素治疗是有效的预防措施。在腹部外科手术前后及手术时静注抗生素被用于厌氧菌感染的预防。厌氧菌感染需要做什么检查3、厌氧菌感染的治疗深部伤口感染倾向于由厌氧菌引起,这种感染最初的处理为脓肿引流和外科清除坏死组织(清创术)。因厌氧菌很难在实验室生长,医生常在知道实验室培养结果之前开始用抗生素。深部伤口感染常含有一种以上的细菌,所以同时可给予各种各样的静注抗生素。青霉素厌氧菌感染的治疗用在口腔和咽部混合细菌引起的感染。因为肠源性感染常包括脆弱类杆菌,其对青霉素有耐药性而应用其他的抗生素。

三、厌氧菌的分类及简介

1、厌氧菌是指无氧或氧化还原电势低的条件下才能生长繁殖的一类细菌。根据对氧的敏感程度,广义的厌氧菌可分为专性厌氧菌、微需氧菌和耐氧菌。习惯上厌氧菌是指专性厌氧菌,即必须在大幅度降低氧分压的条件下才能生长,可分为兼性厌氧菌、微需氧菌和专性厌氧菌。厌氧菌感染需要做什么检查2、临床上所谓的厌氧菌肺炎主要指专性厌氧菌所致的肺部感染。专性厌氧菌只能在无氧或低于正常大气氧分压的条件下才能生存或生长,进一步可分为极端厌氧菌、中度厌氧菌和耐氧厌氧菌。极端厌氧菌,这类厌氧菌对氧极端敏感,在0.5%的氧浓度下,或在空气中暴露不到10min 即死亡。因在临床实验室极难分离到,目前尚不知其致病情况。3、中度厌氧菌这类厌氧菌能在2%～8%氧浓度中生长,在空气中暴露60～90min 还能够分离出来。导致肺部感染的常见厌氧菌,如脆弱拟杆菌、产气荚膜梭菌等均属此类,为临床最常见的一类厌氧菌。耐氧厌氧菌这类厌氧菌在无氧件下生长最好,而在有氧条件下生长较差、梭菌和溶组织梭菌即属此类。

四、厌氧菌感染如何进行预防

1.尽可能防止发生降低组织氧化-还原电势的情况。2.防止体内正常厌氧菌群：或体外厌氧菌引入伤口，闭合空腔等，对外伤伤口应尽快彻底清创，去除异物和无效腔，重建良好的血供;腹部贯穿性外伤，尤其是累及结肠时，有预防应用抗生素的指征，慢性病灶如慢性中耳炎，鼻窦炎，乳突炎应予积极治疗，以预防颅内厌氧菌感染，体弱，神志不清或有吞咽困难者，进食时应注意防止吸入，有瓣膜病变的心脏病患者行牙科，口腔手术时应予预防性抗菌治疗，为预防产后败血症应注意胎膜早破，产程延长和产后出血的处理。及时处理感染使之在扩散前被局限于特定的部位，可以很好地预防严重的厌氧菌感染，仔细地清洁伤口，清除异物和早期开始抗生素治疗是有效的预防措施，在腹部外科手术前后及手术时静注抗生素被用于预防感染。

混合性厌氧菌感染的临床表现

1.厌氧菌感染的临床特征
皮肤、口腔、肠道和阴道的感染。分泌物腐臭有气体，存在严重坏死、脓肿、筋膜炎或坏疽。感染继发于恶性肿瘤、感染性心内膜炎、伴发化脓性血栓性静脉炎、人或动物咬伤后的感染。典型临床表现有气性坏疽、放线菌病和肺脓肿等。
2.厌氧菌感染临床线索
有厌氧菌菌群的黏膜表面邻近的感染、缺血、肿瘤、穿透性外伤、异物、内脏穿孔、累及皮肤、皮下组织、筋膜和肌肉的扩散性坏疽、脓液或感染组织有粪臭、脓肿形成、组织中有气体、脓毒性血栓性静脉炎、对无抗厌氧菌作用的抗生素治疗无效。
3.厌氧菌感染种类
（1）内源性①有败血症表现伴口腔黏膜损害可能为噬二氧化碳纤维菌属或口腔纤毛菌性败血症；②中性粒细胞减少发热、呕吐、腹泻和腹痛者，可能为中性粒细胞减少性的结肠炎并常伴有败血症，常见于败毒梭菌、第三梭菌或产气荚膜梭菌和革兰阴性微需氧杆菌的混合感染；③盆腔感染多见放线菌或真杆菌感染；④压疮感染和入侵途径不明的败血症致病菌常为脆弱类杆菌组厌氧菌，后者自压疮入血。
（2）外源性①导管相关性的感染非厌氧菌所致者更常见，而常见的厌氧菌为短棒菌苗属和大消化链球菌；②咬伤患者伤口感染的致病菌常为口腔寄殖厌氧菌和链球菌，被人咬伤者常见啮蚀艾肯菌，而被动物咬伤者常为巴斯德菌属。

兔子厌氧菌感染的症状

兔子厌氧菌感染的症状如下：
1、患病兔大部分开始表现为拒食、流涎、发热、消瘦。口、唇与齿龈黏膜出现坏死性溃疡。有的头、颈、胸前、腿、四肢关节及脚底部凡被感染的地方出现坚硬肿块，随后出现皮肤坏死、溃疡，其皮下肌肉组织发生化脓、坏死并有恶臭气味。病程数周或数月，多数死亡。
2、由坏死杆菌引起、发生在兔身上的一种病害。病兔面部、颈部、胸部、脚部及四肢关节等处的皮肤和皮下组织发生坏死性炎症，并可在内脏器官形成转移性坏死灶，形成脓肿、溃疡，并散发出恶臭气味。

厌氧菌是有哪些呢？

临床常见厌氧菌包括破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、类杆菌属、梭杆菌属、丙酸杆菌属、双歧杆菌属、真杆菌属、乳杆菌属、消化链球菌属等。

厌氧菌全称为厌氧性细菌，是指一群只能在无氧或低氧条件下生长和繁殖，利用厌氧呼吸和发酵获取能量的细菌的总称。根据能否形成芽胞，可将厌氧菌分为有芽胞的厌氧芽胞梭菌和无芽胞厌氧菌两类。

厌氧菌感染的症状：

局灶性化脓性感染，如脑脓肿和硬膜下积脓常和厌氧菌感染有关。相反，由厌氧菌引起的硬膜外积脓和脑膜炎却很少见。

1、脑脓肿：

厌氧菌是脑脓肿的主要致病菌，入侵途径和原发病灶为：

一、中耳炎（常为慢性）和乳突炎最为常见，直接蔓延而累及脑部。脑脓肿常位于颞叶或小脑等处。

二、血源播散致脑脓肿，常为多个性，常见于灰质和白质交界处，多位于额叶、顶叶和枕叶，很少见于颞叶或小脑。其感染可源于肺或胸腔感染，包括亚急性或慢性肺脓肿、支气管扩张、脓胸、坏死性肺炎等。

三、鼻窦炎，致病菌常直接扩散而引起脑脓肿，主要见于额叶和颞叶，致病菌以类杆菌为最多见。

四、其他尚有外伤、先天性心脏病（右向左分流）、口腔或牙齿感染、扁桃体或咽部炎症、感染性心内膜炎、尿路感染、腹腔内脓肿等。致病菌中，最常见的为类杆菌、普氏菌、梭形杆菌和消化链球菌，其中脆弱类杆菌等类杆菌尤为多见。

梭菌和放线菌偶见。临床表现主要为占位性病变症状，有头痛、精神障碍、昏睡或迟钝、脑神经麻痹、视盘水肿等，尚可有偏瘫、失语、癫痫发作等。毒血症症状可以不明显，亦不一定有发热。脑电图、脑超声波检查、放射性核素扫描、脑CT、MRI、脑血管造影等有助于诊断和定位。

脑脊液检查可见蛋白质增加，糖正常，白细胞可轻度增多。如脓肿溃破入脑室则可迅速出现化脓性脑膜炎和颅内压增高症状。

2、脑膜炎：

厌氧菌很少引起脑膜炎，厌氧菌脑膜炎仅约占细菌性脑膜炎的1%，但也有个别报告达9%。原发病灶以慢性中耳炎和（或）乳突炎为最多见，其次为外科手术（或椎板切除术）。致病菌常为梭形杆菌、脆弱类杆菌，厌氧球菌和产气荚膜梭菌亦有所见。

头颈部恶性肿瘤继发感染而诱致的厌氧菌脑膜炎以及外伤所引起者其致病菌均以产气荚膜梭菌为多见，类杆菌则较少见。厌氧菌败血症可并发脑膜炎，但发生率不高。新生儿厌氧菌败血症和脑膜炎的发生率较高，致病菌常来自母亲产道，或出生时母亲有羊膜炎病史。病理变化除脑膜炎症外，急性坏死性血管炎较为常见，可有血栓形成。

临床表现与一般化脓性脑膜炎无异，病情轻重不一。短棒菌苗所致之脑膜炎可呈卒中样或呈慢性脑膜炎型，脑脊液细胞增加以单核细胞为主。

厌氧菌全称为厌氧性细菌，是指一群只能在无氧或低氧条件下生长和繁殖，利用厌氧呼吸和发酵获取能量的细菌的总称。根据能否形成芽胞，可将厌氧菌分为有芽胞的厌氧芽胞梭菌和无芽胞厌氧菌两类。

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