下肢静脉曲张会水肿吗,怎么处理才好

一、下肢静脉曲张会引起小腿浮肿吗

静脉曲张是会引起小腿浮肿的。建议经常做下肢曲伸活动，可以调解小腿肌肉泵的作用，增加静脉血液的流速，促进下肢静脉血的回流，减少下肢静脉压力。平时多注意休息，适当的运动，半小时以内运动量为佳。睡眠时可用枕头垫高患腿，促使静脉血回流；避免用过冷或过热的水洗澡，与体温相同的水最为适宜；防止便秘，如有慢性咳嗽或气喘应彻底治愈，以减轻静脉压。

发病早期，多为下肢酸胀不适及钝痛感，同时有肢体沉重感，易乏力。多在久站后上述感觉加重，通过平卧、肢体抬高则可缓解。病变中后期，静脉壁受损，静脉隆起、扩张、迂曲，呈蚯蚓样外观，以小腿内侧大隐静脉走行区明显。病程长者，肢体皮肤则出现营养性改变，如脱屑、瘙痒、色素沉着等，甚至形成湿疹及溃疡。随着病情的演变，可以伴随血管走行的疼痛、下肢肿胀、淤积性皮炎、浅静脉血栓等症状。

二、下肢静脉曲张治疗方法是什么

静脉曲张主要发生在大隐静脉和小隐静脉。传统治疗方法采用结扎或切除术，手术创伤大，并可能出现多种并发症，术后形成的疤痕也很难被患者特别是女性患者接受。

传统治疗静脉曲张手术弊端：

传统治疗静脉曲张多以激光、手术等，但由于其创伤大、痛苦大、恢复时间长、治疗费用高，且治疗后易复发，副作用大以及常见的并发症和后遗症，让很多患者饱受痛苦之后而心灰意冷。

优点：

无创技术无疼痛、自然美观不留疤痕、一次性治疗不复发、随治随走不住院、自然疗法杜绝并发症、治疗范围广老少皆宜。

适应症：

静脉曲张、静脉炎、静脉血栓、下肢静脉曲张、严重的慢性静脉功能不全等患者。

相对于传统的手术方式，微创手术的确有着较多的优势，而需要切记的是：手术的目的是治疗疾病，微创只是治疗疾病的一种手段而已，目前国内开展的治疗静脉曲张疾病的微创手段有很多，但每一种都有着相应的适应症以及相对禁忌证，不能一味的为追求微创而将一种方式用于所有的患者，这样最终会导致更多的并发症、复发率的出现，从而失去了微创的意义。

三、下肢静脉曲张微创手术误区

误区一：热水泡脚可减轻静脉曲张

很多患者认为，热水泡脚不仅舒服而且减轻曲张静脉，并觉得水越热越好，这其实是一种不正确想法。大家都知道热胀冷缩的道理。本身静脉曲张就是由于种种原因（遗传、站立工作等）引起静脉功能不好，而造成静脉血淤积在浅表静脉，如果再用热水泡的话，血管扩张，会更加重静脉曲张及肿胀。

误区二：按摩可减轻静脉曲张

时下，按摩店随处可见。按摩确实可缓解一天的疲劳，减轻静脉曲张引起的酸胀不适，但对于已经突出的曲张静脉，并无多大益处，尤其是有下肢红肿痛的静脉曲张患者，绝对禁忌。下肢红肿痛的静脉曲张患者，可能是长期曲张的静脉血形成血栓发炎，如果这时候去按摩的话，很可能在按摩过程中将血栓挤到深静脉，随血流至肺动脉，引起肺栓塞等严重后果。有一些长期静脉曲张的患者，可能存在隐匿的血栓，在劳累、旅游后会引起局部的红肿痛，平时并无大碍，如果按摩的话，也会发生肺栓塞昏迷。日前刊登的报道即属此种情况。

误区三：“一针灵”去除静脉曲张

打硬化剂针可使突起的静脉团“消失”，原理是硬化剂使血管粘合在一起，表面看不出来，但并没有彻底去除。硬化剂治疗在一部分静脉曲张的患者确实有效，但并不适合所有患者。仅在很轻度的、或术后少量的复发患者适用。广告中的“一针灵”，并不能彻底去除曲张的静脉，还易复发，且易并发静脉炎，增加手术难度。所以应在医生指导下进行治疗。且勿盲目相信广告所言。

四、下肢静脉曲张的诊断

下肢浅静脉曲张具有明显的形态特征，通过一般体格检查即可以明确诊断。站立后，下肢浅静脉突起，即提示静脉曲张的可能。若要进一步全面了解病情，则需进一步进行详细体格检查，了解静脉瓣膜功能情况及深静脉通畅情况，必要时需进行静脉超声或造影检查。重点应与深静脉血栓后遗症导致的静脉曲张相鉴别，后者有深静脉血栓病史，下肢多有明显肿胀的表现。如下肢有靴区溃疡、重度皮炎等，需要注意交通静脉有无受累。

1、病史中注意询问有无职业、家族吏、妊娠与发病的关系，有无胸部或腹部慢性疾病、下肢外伤史，有无深静脉炎或深部静脉血栓形成，了解其发生的时间与症状(下肢沉重、小腿隐痛、易疲倦、水肿和出血)，以及症状与站立、行动和卧床休息的关系，过去治疗的情况与效果。

2、详查全身有无其他疾病，腹内有无肿块(尤其应注意有无盆腔肿瘤)，是否妊娠，局部有无血管杂音等。

3、用常规方法检查病变是在大隐静脉或小隐静脉，一侧或两侧，曲张程度如何，大隐静脉瓣功能是否健全，深静脉是否通畅，深浅静脉间交通支静脉瓣功能是否健全。

4、检查患肢有无水肿、色素沉着、溃疡、湿疹和急性炎症现象。

5、注意与动静脉瘘及深静脉血栓性静脉炎所引起的曲张静脉相鉴别。

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