HPV疫苗降低宫颈癌的发生？柳叶刀最新研究，透露出什么信息

HPV疫苗降低宫颈癌的发生？柳叶刀最新研究，透露出什么信息

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宫颈癌，作为全球最为常见的妇科恶性肿瘤，想必很多人都不陌生。

据世卫组织国际癌症研究署（IARC）所发布的2020年全球最新癌症负担数据：

2020年全球新增宫颈癌达到60万例，新增死亡人数达到34万例，发病率、死亡率在女性癌症中排名第四。

《柳叶刀》最新研究：真实世界数据表明，HPV疫苗大幅降低宫颈癌发病率

2021年11月3日，权威医学期刊《柳叶刀》就刊登了一篇新的论文，这篇论文主要来自英国伦敦国王学院和英格兰公共卫生局，来探讨HPV疫苗与宫颈癌发病率之间的关系。

研究小组通过数据对比，他们将2008年英国开始HPV疫苗免费接种计划之前和之后的宫颈癌及癌前病变的发病率数据进行分析。

他们评估了2006年1月1日至2019年6月30日期间居住在英格兰的20-64岁女性的宫颈癌和宫颈癌前病变的诊断数据。

数据显示：比起尚未接种HPV疫苗的参考队伍对比：

在12-13岁时接种疫苗的宫颈癌发病率降低了87％，宫颈癌前病变发病率降低了97%；

在14-16岁时接种疫苗的宫颈癌发病率降低了62％，宫颈癌前病变发病率降低了75%；

在16-18岁时接种疫苗的宫颈癌发病率降低了34％，宫颈癌前病变发病率降低了39%。

自从英国开展HPV疫苗免费接种活动后，年轻女性患上宫颈癌、宫颈癌前病变发病率也大大下降，尤其是12-13岁的接种疫苗的女性。

不过数据也同时反映了一点----即便疫苗接种免费，但接种率依然未能达到世卫组织设定的---15岁女孩接种率90%的目标。

所以，这也说明，即便实施了HPV疫苗接种，但要想彻底消灭宫颈癌，依然任重而道远。

比起其他癌症，宫颈癌是少数不多、可预防的癌症

引起子宫颈癌前病变、宫颈癌的首要原因，是人乳头瘤病毒感染，也就是说HPV，尤其是高危型的HPV持续感染。

不过要知道：HPV疫苗注射并不是直接预防了宫颈癌，而是预防了HPV病毒，它在临床上的全称为人乳头瘤病毒，本身属于球型DNA病毒。

在其感染之后，可导致黏膜鳞状上皮增殖，比如常见的寻常疣、性传播疾病尖锐湿疣等，都和HPV感染有关。

近些年有大量的研究证实，女性宫颈癌的发生，与HPV也有密切关联。

据数据调查显示：我国每年新发的宫颈癌患者大约有11万左右，在这些患者中超过86%以上都感染了两种HPV病毒，也就是16、18型HPV，这二者都属于高危型的HPV病毒！

因此，正因这种致癌因素，及时接种HPV疫苗，能够大大降低宫颈癌以及癌前病变的发病率。

而注射了HPV疫苗之后，就能降低HPV感染的风险，继而削弱了后期患宫颈癌的几率。

已经有性生活，接种HPV疫苗是否还能有效？

要知道，女性在首次性行为之前，注射HPV疫苗后的预防效果最好，可预防709~90%的宫颈癌出现。

而有些人就会认为，那有了性生活，是否就没必要接种？

有用，但收益可能会稍差一些！

HPV病毒是一个大家族，主要通过性行为传播，因此性生活的确会增加感染风险，所以首次性行为之前注射疫苗，的确是预防效果更佳。

即便已经有了性生活，同样也可以注射HPV疫苗，虽然效果可能会打折，但也是聊胜于无，对于没有感染的HPV亚型，接种疫苗依然有预防作用。

所以，该打还是得打。

当然，HPV疫苗注射并不代表一劳永逸，因为它仅仅只是降低了HPV感染的可能，并不是全面预防宫颈癌。

要知道，癌症的病发生还与年龄、遗传基因、免疫机能、慢性病等多方面有关。

即便是注射了该疫苗，对于已经有性生活、生育能力的女性而言，也应定期进行相关的防癌筛查。

宫颈癌疫苗，真的可以预防宫颈癌吗？

四价HPV疫苗是针对HPV6、11、16、18型的，预防HPV16和18型导致的一些疾病，如宫颈癌、2级或3级宫颈上皮内瘤样和原位腺癌等。99.7%的宫颈癌由感染HPV引起，宫颈癌疫苗的作用是预防HPV的感染，因此宫颈癌疫苗可以在一定程度上预防宫颈癌。但是感染HPV并非一定导致癌变，临床将宫颈癌癌前病变分为三级，即CIN1、CIN2、CIN3，共有15%的癌变概率，而85%具有自限性。

所谓的宫颈癌疫苗，其实是HPV疫苗，它的作用是防止高危型HPV在人体内变异。所以宫颈癌疫苗，其实只能预防约90%的宫颈癌。而HPV病毒有上百种，我们的疫苗研发只有9种，这9种当中只有几种高危型已经确定，它们可以导致宫颈癌，所以我们注射含有这几型的HPV病毒疫苗，可以预防这几种病毒发生宫颈癌的几率。

宫颈癌疫苗可以预防HPV病毒感染,但已感染HPV病毒的人再注射,预防效果就会降低一定要在身体完全正常健康的情况下注射宫颈癌疫苗，出现了肚子疼痛，阴道瘙痒，很有可能是由于妇科的阴道炎症所导致的，可以外用一些消糜栓等药物来进行治疗，最好是在每天晚上睡觉之前用温开水清洗外阴部，一定要注意个人卫生。

宫颈癌疫苗能很好的预防宫颈癌的。宫颈癌属于妇科比较常见的一种疾病，严重的影响女性的身体健康，出现了宫颈癌都是人会出现腹部疼痛，有些人还会出现腰部下坠的感觉，严重的很有可能会出现阴道有红血丝。现在HPV疫苗是预防宫颈癌最有效的方式。现在只有香港可以接种，需要可以在我们网站预约。

HPV疫苗对不同年龄效果有差异，具体的差异体现在哪些方面？

HPV(即人乳头瘤病毒)疫苗问世至今已经走过10多年的历程，接种情况目前在全球近百个国家和地区得到了实施。不少早期率先推行HPV疫苗的国家，已经积累了相对长期的数据。最近，《柳叶刀》上发表了一篇有关HPV对不同年龄段的接种效果差异。

这项研究由加拿大拉瓦尔大学（Universit? Laval）研究人员主导，对发表的65项相关研究进行了系统评价和荟萃分析，比较疫苗接种对多个HPV感染结局的效果，总结出一份效果差异表。

具体的差异体现在哪些方面？

截至2015年（因观察长期效果需倒推多年前的接种情况），研究所覆盖的国家中，除美国和澳大利亚已开始推荐男性接种HPV疫苗，大部分国家都仅对女性接种。女性常规疫苗接种年龄略有差异，主要覆盖10-13岁这一年龄段；部分国家推出疫苗接种追赶计划，对18岁以下女性都补充接种，美国、澳大利亚和丹麦则已将女性接种年龄段扩展至26岁。

研究数据显示，疫苗接种5-8年后，导致了70%宫颈癌的HPV 16和18型感染显著减少。13-19岁女性的HPV 16和18型感染减少83%；在20-24岁女性中，感染减少66%。在13-19岁女性中，31、33和45型的HPV感染也减少了54%。

以上数据体现出HPV病毒在不同年龄段对女性的影响，从而为找出一个在最适年龄段的接种情况最好的时期而做好准备。

除此以外，这项数据的总结很直观的告诉我们，即使在有疫苗的效果下，还是有一定的几率患病HPV，因此，不要因为打了疫苗就可以掉以轻心，防患于未然的警惕还是要存在的。

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