新生儿破伤风特指发生在新生儿的破伤风,这是一种感染性疾病。如果新生儿出生后患上了破伤风,抢救不及时,病死率是非常之高的。新生儿破伤风在卫生经济条件落后的农村比较多见,在城市中相对少见。那么新生儿破伤风严重吗?这里小编就来给大家详细地讲解一下这个问题,带你全面认识新生儿破伤风,希望对大家有帮助。
新生儿破伤风的致病菌为梭状芽孢杆菌,通过新生儿的肚脐入侵人体,从而诱发急性感染性疾病。而这种梭状芽孢杆菌主要存在于泥土或者铁锈中。如果在没有资质的卫生院、诊所、家中自行接生胎儿,用没有消毒的工具剪断脐带,那么新生儿就非常容易感染新生儿破伤风。
新生儿破伤风的主要临床表现有情绪烦躁不安、无法安抚的哭闹,面部肌肉抽搐等。新生儿破伤风在患儿出生后一周左右就可以发病,如果护理人员没有及时发现破伤风,那么新生儿可以迅速死亡,危害极大。
但是新生儿破伤风只要通过积极的解痉、预防感染治疗,还是能康复的。新生儿破伤风的治疗过程中一方面要注意中和破伤风毒素、使用抗生素、做好营养护理,另一方面也需要主动免疫和被动免疫对破伤风进行再次预防。采用注射破伤风类毒素作为抗原为主动预防,注射破伤风抗毒血清为被动预防。
综上所述,新生儿破伤风严重吗?这肯定是严重的疾病,不及时治疗,新生儿致死率极高。小编已经带你全面认识了新生儿破伤风。这是一种由梭状芽孢杆菌感染引起的感染性疾病。破伤风患儿表现为哭闹不安、情绪烦躁、面部痉挛等。接生时,卫生条件差是导致新生儿发病的主要原因。
导语:新生儿破伤风的病死率很高,因此,必须做好预防。很多家长表示不理解为什么新生儿会破伤风,那新生儿破伤风的原因是什么呢?下面就由我为大家一一介绍吧!
新生儿破伤风的原因是什么 新生儿破伤风发病的主要原因是接生时用未经严格消毒的剪刀剪断脐带,或接生者双手不洁,或出生后不注意脐部的清洁消毒,致使破伤新生儿破伤风又称?四六风??七日风?或?脐风?。
1、发病原因
感染方式常为用未消毒的剪刀,线绳来断脐,结扎脐带;接生者的手或包盖脐带残端的棉花纱布未严格消毒时,破伤风梭菌即可由此侵入,新生儿破伤风偶可发生于预防接种消毒不严之后,伤风杆菌不是组织侵袭性细菌,仅通过破伤风痉挛毒素致病;破伤风毒素是已知毒素中排位第2的毒素,仅次于肉毒毒素,其致死量约10-6mg/kg。
2、发病机制
(1)坏死的脐残端及其上的覆盖物使该处氧化还原电势降低,有利破伤风梭菌出芽繁殖并产生破伤风痉挛毒素而致病,随着毒素的释放,产生毒素的细菌死亡,溶解,破伤风毒素经淋巴液中淋巴细胞入血,附在球蛋白到达中枢神经系统。
(2)也可由肌肉神经结合处吸收,通过外周神经的内膜和外膜间隙或运动神经轴上行至脊髓和脑干,此毒素一旦与中枢神经组织中的`神经节苷脂结合,抗毒素也不能中和,毒素与灰质中突触小体膜的神经节苷脂结合后,使它不能释放抑制性神经介质(甘氨酸,氨基丁酸),以致运动神经系统对传入刺激的反射强化,导致屈肌与伸肌同时强烈地持续收缩,活动越频繁的肌群,越先受累,故咀嚼肌痉挛使牙关紧闭,面肌痉挛而呈苦笑面容,腹背肌当痉挛较强后,形成角弓反张,此毒素亦可兴奋交感神经,导致心动过速,高血压,多汗等表现。
新生儿破伤风传染途径 1、传染源带有破伤风杆菌的人和动物是本病传染源。在通常情况下不引起疾病,仅在发生创伤并受到破伤风杆菌侵入时才会引起疾病。潜伏期2小时到数月数年。
2、传播途径破伤风芽胞杆菌是土壤中常见菌群之一,在自然界分布极广。破伤风杆菌广泛存在于人类及家禽、家畜等肠道中,随粪便排出体外而污染土壤,并随土壤或尘埃经创伤或伤口进入人体。其感染方式主要有:
(1)创伤感染:因外伤受带有破伤风杆菌的泥土或其他异物感染。
(2)脐带感染:用不洁的器械切割脐带,或用不洁的敷料处理脐带,使脐带伤口被破伤风杆菌污染所致。
(3)其它感染:产道、耳道、拔牙、鼠咬和手术后感染等。
3、易感人群普遍易感,但不会造成人群传播,病儿恢复后也不能产生病后免疫力。
4、流行特征遍及全球,多呈散发;有显著的地区差异,且病死率高。
新生儿破伤风的诊断依据:潜伏期的长短 新生儿破伤风的潜伏期,一般是指从出生到发病的时限。潜伏期短,说明细菌的毒力强,产生的毒素多,故病情重。潜伏期短于6天者,预后多较严重;有一组资料表明,潜伏期短于6天者,其病死率为44.4%(11/25),而潜伏期长于6天者,病死率仅为20%( 4/20 ),一般认为,潜伏期长于10天者,大多数能够治愈。
新生儿破伤风的诊断依据:抽搐发生的时限 抽搐发生的时限是指新生儿开始发病至抽搐的时限。这个时限越短,病情越重,时限在24小时内与长于24小时,其病死率有显著性差异。
新生儿破伤风的诊断依据:抽搐的频率及程度 抽搐的频率及程度是判断新生儿破伤风严重性最主要的指标。抽搐越频,每次抽搐持续时间越长,新生儿破伤风的病情越严重。
新生儿破伤风的诊断依据:呼吸窘迫及发绀 严重破伤风的新生儿,除频发抽搐外,往往有呼吸窘迫及发绀反复出现。产生呼吸窘迫及发绀的原因,大概与以下几个因素有关:
1、呼吸肌及腹壁肌痉挛;
2、喉肌痉挛;
3、胃内容物反流阻塞呼吸道;
4、喉头分泌物过多;
5、严重抽搐引起脑缺氧;
6、过量的镇静剂抑制呼吸中枢;
7、肺部感染。
呼吸窘迫与抽搐互为因果,在严重病例,二者成为恶性循环,故有此症状者多属严重病例。
新生儿破伤风的诊断依据:发热的高低 新生儿破伤风有高热者,除合并感染外,还与严重抽搐或反复窒息有关。故有高热者,亦属严重病例。
新生儿破伤风的诊断依据:并发症的有无 严重病例多有并发症存在,最常见的并发症有肺炎、脐炎、脐出血、败血症、硬肿症及心力衰竭等。'特别是肺部感染,是造成病孩死亡的主要原因,应积极抢救。
新生儿破伤风温馨提示 虽然新生儿破伤风是一种严重疾病,过去的病死率很高,但只要我们掌握它的规律,熟悉治疗原则,采用综合疗法,大多数病例还是可以治好的。
新生儿破伤风的危险期大概是起病后10天左右,如能度过此期,则由于本病的自限性,破伤风毒素与神经细胞的结合是暂时的,可以恢复的,因此可望痊愈而不致产生后遗症。
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