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脑垂体瘤是什么病,脑垂体瘤的症状是什么(什么是脑垂体瘤)

中医世家 2024-05-09 21:08:07

脑垂体瘤是什么病,脑垂体瘤的症状是什么

一、脑垂体瘤的类型

激素分泌性肿瘤是垂体瘤中临床表现最为复杂、治疗方法的选择多样、临床预后转归各异的一类垂体瘤。

根据激素分泌种类的不同,激素分泌性垂体瘤可以分为以下几种:

1)泌乳素分泌型垂体瘤。多数为女性患者,主要表现为闭经、泌乳、不育。男性患者主要表现为男性性功能低减,如性欲下降、阳痿和不育。

2)生长激素分泌型垂体瘤。主要表现为巨人症(发生在骨骺未闭合的青少年患者)、面容改变、手足粗大(穿鞋子尺码增加)、多汗、骨关节病变、腕管综合征、手足指(趾)软组织及关节的肿胀、血压升高、血糖升高、冠心病以及甲状腺、结肠的肿瘤等等。

3)促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌型垂体瘤。主要表现为向心性肥胖、满月脸、痤疮、多毛、紫纹(身上紫红色的皮纹)。

4)促甲状腺激素(TSH)分泌型垂体瘤。主要表现为高代谢的症状怕热、多汗、体重下降、心慌房颤等。

5)其它还有FSH、LH型垂体瘤。临床主要表现为女性月经紊乱、不育,男性主要表现为男性性功能低减、不育等。激素分泌型肿瘤可以是单独发生,也可以是两种以上激素分泌增多的混合性肿瘤,临床表现也有相应的混合症状。

二、脑垂体瘤的症状

1)激素分泌增多引起的临床表现。

2)垂体瘤压迫周围细胞组织引起的相应激素分泌减少的临床表现

如肾上腺皮质功能低减可以表现为食欲下降、乏力、消瘦、低血压、低血糖、容易感冒等;甲状腺功能低减可以表现为怕冷、食欲下降、皮肤粗糙、脱发、便秘等,在儿童可以表现为痴呆、生长迟缓等;性腺功能低减可以表现为男性女性不育、性欲下降、女性月经紊乱甚至闭经、男性阳痿等临床表现;生长激素分泌减少临床表现,在儿童可以表现为身材矮小,在成人可以表现为身体脂肪集中在腹部、肌肉松弛萎缩、衰老、自我认知程度下降、骨质疏松、抵抗力下降、性功能低减等。

3)周围结构受压症状

肿瘤向鞍上生长压迫视交叉,会表现为视力下降、视野缺损等,临床上患者通常会主诉经常被撞伤等;若是肿瘤侵犯了垂体周围的神经血管丛海绵窦,会出现神经受压症状如上眼睑下垂、瞳孔变大等临床表现。

4)垂体卒中

肿瘤在生长过程中由于血管供应差或肿瘤血管的异常生长,在一定的诱因下,会出现肿瘤出血,瘤体组织的坏死。若是肿瘤完全出血坏死,肿瘤包膜破裂,会有剧烈的头痛、恶心呕吐甚至失明、昏迷,需要外科急诊手术处理。多数垂体瘤的卒中表现为不完全或部分垂体卒中,可以是轻度的头痛、恶心呕吐伴全身不适,不需要特殊处理,患者的症状会在几周内自行缓解,某些激素分泌型肿瘤的临床症状减轻。

三、脑垂体瘤的诊断

1.临床表现

病人年龄,性别,患病后不适症状,身体的变化。

2.内分泌检查

由于多数垂体瘤具有分泌激素的功能,在临床表现不明显,影像学尚不能提示有肿瘤时,垂体瘤激素已经发生改变。一些垂体瘤病例单纯靠内分泌检测即可做确诊。

3.影像学

(1)头颅X线平片这是比较原始的诊断方法,根据蝶鞍骨质的变化、鞍区钙化等变化判断有无肿瘤及鉴别诊断。

(2)CT扫描仅对大型垂体瘤有诊断价值,微小垂体瘤容易漏诊。不能作为诊断垂体瘤的主要工具。

(3)MRI检查是诊断垂体瘤最重要的工具,可以清楚地显示肿瘤的大小,形态,位置,与周围结构的关系。即使直径2~3毫米的肿瘤也可以显示出。但还有部分肿瘤的信号与周围正常垂体组织近似,两者难以区分,还需要结合临床表现和内分泌检查进行诊断。

4.病理学检查

这是最为可靠的诊断方法,误诊率很低。病理诊断分普通切片HE染色光镜观察,只能作为大体诊断,不能分出肿瘤的类型。免疫组化染色,根据肿瘤细胞内所含有的激素进行诊断,敏感度高,但误诊率也高。电子透视显微镜观察,根据肿瘤的细胞不同特征分辨出肿瘤类型,临床很少使用。

四、脑垂体瘤的医治

1.综合治疗

垂体瘤的治疗主要包括手术、药物及放射治疗三种。正是由于没有一种方法可以达到完全治愈的目的,所以各种治疗方法各有利弊,应该根据患者垂体瘤的大小、激素分泌的情况、并发症及共患疾病的情况、患者的年龄、是否有生育要求以及患者的经济情况制定个体化的治疗方案。

垂体瘤的治疗是一个多科室协作的综合治疗过程。

2.放疗

由于垂体瘤属于腺瘤,本身对放疗的敏感性较差,放疗后70%~80%的患者出现垂体功能降低,降低了患者的生活质量,所以放疗只适用于手术残余、不能耐受手术、对药物不敏感、有共患疾病不能够接受手术或药物治疗的患者。

3.药物治疗

对于垂体泌乳素分泌型肿瘤,90%以上的患者(无论是微腺瘤还是大腺瘤)都可以用多巴胺激动剂(短效制剂溴隐亭,长效制剂卡麦角林)控制PRL水平,使肿瘤的体积缩小。只有那些对该类药物过敏或不耐受、肿瘤压迫导致的急性症状需要急诊手术解压或患者不愿意接受手术治疗的泌乳素瘤病人,才选择手术治疗。在服用溴隐亭治疗期间,应该逐渐增加溴隐亭的剂量,直到血清PRL水平降至正常水平以后,调整剂量长期维持治疗。

什么是脑垂体瘤

  垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。此组肿瘤以前叶的腺瘤占大多数,来自后叶者少见。据不完全统计,其中PRL瘤最常见约占50-55%,其次为GH瘤20-23%,ACTH瘤5-8%,TSH瘤与LH/FSH瘤较少见。无功能垂体腺瘤,占20-25%。垂体瘤约占颅内肿瘤的10%。垂体瘤大部分为良性腺瘤,极少数为癌
  脑垂体瘤是发生在垂体上的肿瘤,通常又称为垂体腺瘤,是常见的神经内分泌肿瘤之一,约占中枢神经系统肿瘤的10-15%。垂体瘤是一种危害性极大的脑科疾病,随着垂体瘤的不断增大,可以直接给人体带来不可估量的伤害,要想垂体瘤有一个好的预后,就必须早发现,早治疗。垂体瘤的检查是发现早期垂体瘤的一个非常重要的方法。

脑垂体瘤是怎么回事

  脑垂体瘤(pituitary tumors)是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的10%。男性略多于女性,发病年龄大多在31~40岁之间。

  

  脑垂体瘤的分类

  

  脑垂体瘤可以按照肿瘤的大小和激素分泌的功能不同来分类。根据肿瘤大小的不同,垂体瘤分为垂体微腺瘤(肿瘤的直径小于1cm)和垂体腺瘤(肿瘤直径大于等于1cm)。根据分泌激素的不同,又可以分为激素分泌性垂体瘤和无功能腺瘤。垂体肿瘤的大小与治疗预后关系密切。大约70%以上的垂体无功能瘤是不需要治疗的,若没有相应的垂体功能低减的情况,临床上可以长期随诊。若在随诊的过程中出现相应的临床症状,肿瘤生长速度加快,压迫了周围的组织(如视野缺损等),可以考虑手术治疗。

  

  脑垂体瘤的症状和体征

  

  1、激素分泌异常症群:激素分泌过多症群,如生长激素过多引起肢端肥大症;激素分泌过少症群。当无功能肿瘤增大,正常垂体组织遭受破坏时,以促性腺激素分泌减少而闭经。不育或阳萎常最早发生而多见。

  

  2、肿瘤压迫垂体周围组织的症群:神经纤维刺激症:头痛,呈持续性头痛;视神经、视交叉及视神经束压迫症:患者出现视力减退、视野缺损和眼底改变;其他压迫症群。

  

垂体瘤有哪些症状?

您有下列这些异常情况吗?1. 男性出现明显的性欲下降,同时伴有毛发胡子的脱落和皮肤细腻等女性化的表现;女性出现月经不调甚至闭经,溢乳(出奶水)。 2.巨人症的表现:下巴鼻子等变大引起面容改变,手足粗大(穿鞋子尺码不断增加),血糖升高。 3.体重明显增加, 肥胖、满月脸、皮肤黑亮,多毛、紫纹(身上紫红色的皮纹),女性还出现闭经等异常情况。 4.不明原因的头痛伴视力下降、视野缺损,而眼科检查又没有发现眼睛本身的问题。 如果您出现了上述这些表现,要高度警惕有没有患上了垂体瘤。垂体腺瘤是由垂体前叶细胞组成的良性颅内肿瘤,约占颅内肿瘤的10%-15% ,发病原因尚不清楚。垂体瘤患者,许多会出现内分泌症状,导致身体内环境失衡,严重地影响健康和生活质量。随着肿瘤的增大,垂体瘤会导致视力下降和失明,如果再不及时治疗,累及鞍区附近的下丘脑、脑干等重要结构,会导致患者死亡。 因而,垂体瘤的早期诊断和早期治疗就显得尤为重要。如果您出现了上述这些表现,应该及早就医,进行正规的诊断和治疗,以免延误病情,造成终身遗憾。目前垂体瘤的诊断,主要依据内分泌检查和CT、MRI等影像学检查。而治疗则根据患者不同的情况,可以选择手术、服药等治疗,同时必须对内分泌指标进行严格的监控。近年来,随着微创手术等新技术的发展和一些新设备的出现,垂体瘤的治疗效果不断改善,只要能及时发现和早期规范治疗,大部分垂体瘤可以取得比较满意的治疗效果。

脑垂体瘤重疾险能赔吗

脑垂体瘤是属于轻症,如果重疾险的合同中包含了特定轻症保障,保险公司是能赔付的。【点击免费领取1对1保险咨询服务】
轻症是和重大疾病相对应的,轻症是重疾的前期,也就是重大疾病前期较轻的疾病。脑垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的10%。男性略多于女性,垂体瘤通常发生于青壮年时期,常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压迫垂体周围组织的症群、垂体卒中和其他垂体前叶功能减退表现。绝大多数的垂体腺瘤都是良性肿瘤。
经头颅断层扫描(CT)、核磁共振(MRI)或其他影像学检查被确诊为脑垂体瘤病变,并实际接受了手术或放射治疗的,属于特定轻症的,保险公司予以赔付。因脑垂体瘤对治疗方式有明确定义,在递交赔付申请时,除了检查报告之外,还要提供针对性治疗资料,如果没有进行治疗的,那么,是不符合轻症要求,会做拒赔处理。
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