宝宝特应性皮炎能自愈吗,怎么治疗效果好(宝宝湿疹的预防和护理)

宝宝特应性皮炎能自愈吗,怎么治疗效果好

一、宝宝特应性皮炎能自愈吗

那些认为本病成年后可自愈的说法太过绝对和局限。并且，一旦进入成人期，免疫功能相对稳定，将更加难以治疗。

本病诊断较为严格，目前国际上有多个诊断标准，任何一个标准均需同时符合几个条件，一旦由临床医生确诊，需要坚持治疗，急则治其标、缓则治其本，发作期控制症状为主，缓解期调理身体机能、重建皮肤屏障、预防复发为主。

遗传易感性、过敏原刺激、自身抗原、感染及皮肤屏障功能障碍等因素作用于机体，均可导致本病缠绵难愈。因此，底大可医生认为治疗之初就需完善检查，可选用点刺试验、血液变应原、食物不耐受、特殊变应原等，根据检查结果注意调整饮食及加强日常生活护理，可避免病情的加重、减少疾病的复发，为我们的治疗保驾护航，起到事半功倍的效果。

治疗上，首先应去除并避免可能的致病因素，然后对症治疗、免疫调节、皮肤功能重建及中医中药辨证施治，包括局部润肤露的常规应用、外用止痒药膏、合并感染的抗感染治疗、非激素类的局部免疫调节剂，整体治疗包括抗组胺药口服、免疫调节剂的使用、维生素及中药的服用、光疗、药浴、穴位干预等物理治疗及脱敏疗法。

二、宝宝特应性皮炎的病因

遗传因素：

家谱分析和双生子研究中，有充分的证据表明，特应性体质和遗传因素有很大关系。特应性皮炎属于常染色体的优势遗传、多基因遗传疾病。如果父母一方有特应性素质，孩子有60%的机会成为特应性皮炎患者。如果父母双方均患，孩子患病的机会增加至80%

环境因素：

环境因素特别是工业化程度、城市居住、生活水平和生活方式的改变是特应性皮炎发病重要的危险因素。

免疫因素：

80%特应性皮炎患者IgE升高。特应性皮炎存在免疫调节异常和细胞调节异常。

变应性因素：

一些变应原可以作用为特异性特应性触发因素，包括经空气传播的变应原、食物变应原和微生物抗原。经空气传播的变应原，包括动物的毛发皮屑、花粉、霉菌和屋尘螨。食物变应原，包括鸡蛋、牛奶、花生、大豆、坚果、鱼和小麦。作为超抗原的细菌毒素，尤其是由金黄色葡萄球菌产生的毒素，可触发或加重AD的症状。

三、宝宝特应性皮炎的表现

特应性皮炎的发病期在儿童中更为严重和持久，并且随着患者年龄增大，缓解期越来越长。大部分研究表明，大约60%的儿童特应性皮炎患者在成年后继续易感。

特应性皮炎皮损的分布随年龄不同，其特征表现多种多样。根据皮疹发生、发展和分布特点，可将特应性皮炎分为婴儿期、儿童期和青少年成人期等三个阶段。

婴儿期（1个月～2岁），表现为婴儿湿疹，皮损主要发生在两颊、额及头皮、颈部，个别病例可发展至躯干和四肢。皮损主要表现为渗出型和干燥型两种皮疹前者在临床上更为多见。典型表现为瘙痒性、红斑上密集的针尖大丘疹、丘疱疹、水疱和渗液，渗液干燥形成黄色厚薄不一的痂皮，常因剧痒、搔抓、摩擦而致部分痂剥脱，显露有多量渗液的鲜红糜烂面。或伴鳞屑性、结痂、有时渗出的皮疹。尿布的区域常不被累及。

儿童期（2～12岁），多由婴儿期演变而来，也可以不经过婴儿期，其皮损表现湿疹型和痒疹型，典型的发病部位在肘前窝、腘窝、腕屈侧。眼睑、面部和颈部。这个时期最主观的症状为瘙痒剧烈，因此皮损上可见大量抓痕继而感染，以致形成“瘙痒---搔抓---瘙痒”的恶性循环。

青少年成人期（大于12岁），皮损与儿童期类似，多为局限性干燥性皮炎损害，红斑或丘疹，融合后皮肤浸润肥厚而呈苔藓样变，覆灰白色鳞屑。主要发生在肘窝、腘窝和颈前及侧部，以屈侧为重，也可发生在面部和手背。

特应性皮炎可以伴随有一系列皮肤特征性改变，包括干皮症、耳根裂纹、鱼鳞病、掌纹症、毛周角化症、皮肤感染倾向（特别是金黄色葡萄球菌和单纯疱疹）、非特异性手足皮炎、乳头湿疹、唇炎、复发性结合膜炎、旦尼-莫根（Dennie-Morgan）眶下褶痕、眶周黑晕、苍白脸、白色糠疹、颈前皱褶、白色划痕/延迟发白等，这些体征有助于AD的辅助诊断。

根据特应性皮炎合并全身过敏性疾病，可分为单纯型和混合型，前者仅表现为皮肤受累，后者合并其他特应性疾病，如过敏性哮喘和过敏性鼻炎。

四、宝宝特应性皮炎的治疗

特应性皮炎的治疗原则是什么？

由于特应性皮炎的病程长，易反复，因此，其治疗原则以恢复皮肤的正常屏障功能、寻找并去除诱发和/或激发因素、减轻或缓解症状为主要目的。

改善环境/生活方式，尽量避免或减少接触特应性诱发因素；患儿和家属应接受健康教育，对疾病、治疗方法及过程有清晰的认识；接受必要的药物治疗，避免或减少寻求所谓“特效”疗法。了解保湿剂及润肤剂等辅助治疗的重要性和使用方法，纠正皮肤干燥。

特应性皮炎的基本治疗

改善环境与生活方式，避免特应先诱发和加重因素 尽量避免一切可能的刺激。

避免接触过敏原

婴儿和年幼的儿童更有可能存在食物过敏，而较大的儿童更有可能对环境中的空气变应原敏感。

食物变应原：注意观察对所进食物的反应，避免食入致敏食物。

尘螨变应原：尘螨变应原是最常见的、声名狼藉的、来自空气中的特应性触发因素。在尘螨过敏性AD患者中，长时间避免对尘螨的接触，皮肤病情会得到改善。避免的方法包括在枕头、床垫和床基上应用防尘螨的封套，每周用热水洗床上用品，移去卧室中的地毯，用空调或除湿器降低屋内的湿度。皮肤挑刺试验和血清变应原特异性-IgE试验能被用于确定特异性特应性激发因素。

避免一般的加重疾病的因素

潜在的一般加重因素包括肥皂、洗涤剂、接触化学物、烟、磨损的衣服和暴露于极端温度和湿度的环境。化妆品中的酒精和收敛剂可以加重皮肤干燥。穿衣物时应特别谨慎。新的衣物在穿之前应先洗过，以减少福尔马林和其它添加的化学物质。洗衣时残留的洗涤剂可能具有刺激性。在生活环境方面，建议控制温度和湿度，以避免热、潮湿和出汗引起的皮肤刺激。

宝宝湿疹的预防和护理

0／6个月是宝宝湿疹的高发阶段，湿疹遇热会红，摸起来粗糙，有时皮肤会出现脱皮现象，小红疹上会有一个细小的白头，还会痒，宝妈护理多注意。
?湿疹的发病时间
宝宝一般在出生10天，一周以后，我们就会看到有一些小宝宝的脸上会出现红斑，米粒大小的小丘疹，有的是水泡，丘泡疹，有的甚至会糜烂，结痂，渗出。湿疹一般常见1-3个月的婴儿，6个月以后会慢慢会减轻，一岁以后大多其实都是可以自愈的。
????特应性皮炎
还有一种湿疹叫特应性皮炎的，这种是和体质有关，它是一种过敏性特点,这种情况他可能在四五岁之后都可能会经常出现这种湿疹样的表现，它就是一种慢性的，复发性的，痒的皮肤问题。
?日常护理
尽量避免接触可能引起过敏的物质。对于吃母乳的宝宝，妈妈应注意不要吃易引起过敏的食物及刺激性食品。保持宝宝双手的清洁，常帮宝宝剪指甲。避免搔抓，以免感染。避免用碱性强的肥皂、热水洗患处皮肤，清洁后给宝宝抹上护肤霜。给宝宝穿上棉质的宽大衣服，避免衣物摩擦加重湿疹。

宝宝湿疹怎么老是反复？有根治的办法吗？

先说结论湿疹是无法根治的，但是有些缓解方法。而且过了婴儿期大多数宝宝的湿疹会自愈

有人说跟过敏有关，但是没有医学证据。一般过敏引起的是接触性皮炎，红肿区域是连成片的，发生的很快，脱离过敏源后也很快会消失。

湿疹还要跟痱子区分开，痱子一般发生在有脖子和腋窝等有褶皱处，而且疙瘩之间是分开的，有的顶部有白点。湿疹名字里有湿字，是指抓破后会流水。皮肤干燥却是它的诱因之一。所以缓解方法是要保持皮肤湿润。

湿疹的危害主要是抓破皮肤后引起感染，另外抓挠也会加重湿疹发作。所以跟幼儿剪指甲和戴手套也是缓解湿疹的一个方法。

对于严重的湿疹，一些皮质醇类激素药膏快速有效。只要不长期使用，不必太在意所谓激素的副作用。有人对激素过度恐惧，却不知道很多所谓的纯中药湿疹膏都偷偷添加了激素，要不然它也不会有效。因为是偷加的，质量肯定没有保障，可能毒副作用更大。

最后说大多数幼儿一周岁以内会出现湿疹，2周岁以内湿疹会自愈。也就是说几乎每个孩子都要经历一年（一般是一个夏天）到处找医生治湿疹的过程。我们的大宝就是，当时几乎找遍了全县城的医院，也没有治好。第二年自己好了。二宝的时候，没怎么治，只是勤涂些保湿霜，也好了。

如果宝宝湿疹已经是中重度了，就不可避免的使用激素类药物。不要忌讳激素药膏，如果规范用药，它并没有我们想像的那么可怕。激素类药物使用要遵循：确保宝宝的皮疹是湿疹，而且已经到了使用激素的程度，激素使用有一个从从高浓度到低浓度的梯度治疗过程，不要一有好转就盲目停用。激素的使用一定要在医生的指导下应用

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