孩子头上脓疱疮反复原因,脓疱疮病因是什么(小儿脓疱疮的小儿脓包疮-诊断要点)

孩子头上脓疱疮反复原因,脓疱疮病因是什么

一、孩子头上脓疱疮反复原因

脓疱疮又名传染性脓疱病，是一种常见的、通过接触传染的浅表皮肤感染性疾病，以发生水疱、脓疱，易破溃结脓痂为特征。根据临床表现不同，分为大疱性和非大疱性脓疱疮两种类型。脓包疮俗称黄水疮，是小儿一种最常见的化脓球菌传染性皮肤病，系接触传染，蔓延迅速。小儿脓包疮是发生于小儿的一种大疱型脓包疮。小儿皮肤防御功能不健全和对细菌特别敏感是发病的重要因素。儿脓包疮是由细菌感染所引起的化脓性疾病。病原菌多为金黄色葡萄球菌、链球菌。本病在早产儿或营养不良的新生儿中多见。传染源来自母亲、保姆或病菌污染尿布。炎热潮湿季节发病率高。发病常见于生后四至十天。

脓疱疮疾病原因：

非大疱性脓疱疮常常由金黄色葡萄球菌引起，偶尔由A组β型溶血性链球菌引起，皮肤轻微外伤后细菌粘附、侵入并导致感染。大疱性脓疱疮由金黄色葡萄球菌导致，可发生于完整的皮肤，该菌可产生并释放表皮剥脱毒素，表皮剥脱毒素与细胞表面的桥粒芯糖蛋白1结合，造成表皮细胞间粘附丧失，细胞松解，大疱形成。

二、脓疱疮的临床症状是什么

本病流行于夏秋季节，多见于2～7岁儿童。两型的临床表现分别如下：

1.大疱性脓疱疮

好发于面部、四肢等暴露部位。初起为散在的水疱，1～2天后水疱迅速增大，疱液由清亮变浑浊，脓液沉积于疱底部，呈半月形积脓现象，为本型脓疱疮的特征之一。疱壁薄而松弛，破溃后显露糜烂面，干燥后结黄色脓痂。有时在痂的四周发生新的水疱，排列呈环状，称为环状脓疱疮。患者自觉瘙痒，一般无全身症状。

2.非大疱性脓疱疮

好发于颜面、口周、鼻孔周围、耳郭及四肢暴露部位。表现为在红斑基础上发生薄壁水疱，迅速转变为脓疱，周围有明显红晕。脓疱破后，脓液干燥结成蜜黄色厚痂，痂不断向四周扩张，可相互融合。自觉瘙痒，常因搔抓将细菌接种到其他部位，发生新的皮疹。结痂一周左右自行脱落痊愈，不留瘢痕。重症患者可并发淋巴结炎，发热等。

三、脓疱疮的治疗措施

1取氯霉素注射液1克，2%龙胆紫12毫升，两药混合备用。先用淡盐水或温开水清洗脓液，再用棉签蘸氯霉素龙胆紫溶液搽患部，每日3-4次，3天为一个疗程。一疗程后如未痊愈，可再用一个疗程。

2一般应用75%酒精拭擦皮肤患处进行消毒，再用药棉棍或消毒的细针将脓疤挑破，吸干液体。液体会不断渗出，要注意多次吸干，涂上2%龙胆紫药水，不使感染面扩大。对周围的皮肤用酒精擦拭(每次喂奶前)保持清洁。平时注意勤换内衣，做好清洁护理，有脓包疮的更要天天换内衣。如脓包疮较多，应去医院诊治。

3轻症一般以外治为主。病初仅有少数脓疱，宜将表皮刺破，用消毒药棉吸去液体，涂2%紫药水或涂上新霉素杆菌肽油膏;患处四周的皮肤须每隔2-3小时用75%的酒精消毒1次。结痂部位，要先用1：1000高锰酸钾液冲洗后再揭去痂皮，涂些紫药水。保持小儿的清洁卫生，衣服的清洁卫生和皮肤清洁干爽。

4脓包疮是小儿最常见的由化脓球菌引起的一种皮肤病。大多为葡萄球菌引起，可诱发急性肾小球肾炎。搽氯霉素龙胆紫溶液，有明显疗效。

5脓包疮过多，全身应用抗菌素(青霉素、红霉素、庆大霉素等)和抗组胺药，局部用2%龙胆紫溶液或抗菌素软膏外搽。氯霉素是广谱抗菌素，对革兰氏阳性和阴性细菌均有较好疗效，龙胆紫兼有杀菌和收敛作用，两者混合后作用增强，疗效更好。

6患病的小儿，其衣服、尿布等应每天煮沸消毒一次，烈日下曝晒被褥;婴幼儿的生活用品要经常消毒、洗晒，并自备一套，单独使用;要注意经常给小儿洗澡换衣服，剪指甲;防止皮肤损伤。

7新生儿脓包疮一经发现应立即隔离和就医。病情轻者可以肌注青霉素或口服抗菌素。较重的脓包疮，大多在头面、胸背有四肢皮肤上，有豌豆大小的疱疹，内含微浑液体，疱疹膨胀到一定程度时可自行溃破，称为天疱疮。处理时除局部皮肤患处涂药外，还应肌肉注射青霉素，并给予充分的营养和水分。这种情况，一般都要到医院去医治，临床需要1-2周才会痊愈。若未及时处理，或治疗不当，可发展成新生儿脓毒血症，那就危险了。

四、脓疱疮的预防措施

小儿脓包疮是一种常见的急性接触性传染性皮肤病，通常由金黄色葡萄球菌引起，婴幼儿及儿童最易感染，好发于面部、四肢等暴露部位。主要症状为脓疱，疱壁薄如纸，破了后会流水结痂，并向周围蔓延。此病应以预防为主，注意环境及个人卫生则可以避免。

1是新生儿娩出后，如果体表胎脂过多过厚，应当用棉球蘸石蜡油将其轻轻擦去，特别是腋下要擦掉，以免脂类氧化成脂肪酸刺激皮肤。

2是应给小儿穿着宽松的棉布睡衣，不要裸身直接包裹在襁褓里，以避免皮肤与皮肤紧贴，造成局部潮湿而导致细菌侵入继发感染。

3是要给小儿勤洗澡和勤换内衣，每次洗澡后要注意拭干颈部、耳后和腋下等部位，既保持小儿皮肤干净又保持相对干燥。

4是天热时不要包得过严，扎得过紧，以免出汗多、潮湿而诱发脓包疮，同时可避免新生儿闷热综合症。

5注意皮肤卫生，儿童内衣要勤洗勤换，特别是夏季应勤洗澡、剪指甲。

6生了痱子或瘙痒性皮肤病，应及时治疗，避免细菌感染。

7对体弱儿童及老人应加强营养，增强抵抗力。

8幼儿园发现此病，应立即隔离消毒，并对工作人员加强卫生教育。

9治疗本病主要是外用杀菌药物，认真搽药，不能搔抓，以减少脓液渗出或扩散。

10如伴有发热(脓疮可能导致小儿肾炎)，要给予抗生素治疗。

小儿脓疱疮的小儿脓包疮-诊断要点

脓胞疮是由于婴幼儿抵抗力差，或有轻微的皮肤损伤，感染金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌而引起的一种常见的儿科疾病。
1初起时，皮肤上突然生出粒粒豌豆或蚕豆样大小的水疱，疱内含有黄色的液体；
2继之皮肤发红，水疱很快变大，极易破裂，疱内带有大量细菌的液体就会流出，污染四周的皮肤，引起新的脓疱。脓疱多发生在皮肤的皱褶处；
3一般身体不发热，或仅有微热。局部微痒，约2周内痊愈；
4病况严重的患儿，脓疮迅速遍布全身，皮肤发红，随即大片表皮脱落，同时伴有全身症状，如拒食、发热、呕吐、腹胀、休克、黄疸，可在二、三天内危及生命。

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