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类克进入浙江大病医保支付范围(浙江省大病医保怎么报销比例是多少钱)

佚名 2024-05-09 13:18:02

类克进入浙江大病医保支付范围

【2015-03-26 讯】类克,又名注射用英夫利西单抗,在近日被纳入浙江省大病保险支付范围,这是由浙江省省级医疗保险服务中心与西安杨森制药有限公司共同签订的协议,类克的四个适应症,即类风湿关节炎、克罗恩病、强直性脊柱炎以及银屑病均被涵盖于这次浙江省大病保险报销的病种范畴。

从2015年1月1日起有15种大病治疗的药品被纳入了浙江省大病保险支付的范围,只要是在这个范围之中的,其药费由医保基金、药企和患者三方共同承担。而且“浙大病保险制度”还实现了“全覆盖”,城镇职工、城乡居民和新农合的参保人员都统一纳入了医保范围。而类克是这个范围中唯一用于治疗自身免疫性疾病的生物制剂。自身免疫性疾病除了常见的分脊柱或皮肤的类风湿关节炎、银屑病等,也包括少见的影响消化道的克罗恩病。自身免疫性疾病多是慢性进行性疾病,患者的工作能力和生活质量会被严重影响到。

而此次“类克进入浙江省大病保险无疑为很多患有自身免疫性疾病的患者提供了医疗保障服务。对患者及他们的家人来说都会是一个非常好的消息。类克是中国唯一在肠胃、风湿和皮肤三个治疗领域的抑制剂,用于治疗类风湿关节炎、克罗恩病和强直性脊柱炎以及瘘管性克罗恩病。目前已经在100多个国家得到批准,使全球180多万名患者恢复了健康。

浙江省大病医保怎么报销比例是多少钱

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您好,各地区的大病医保范围都有一定的差异。其中大病医疗保险将农村儿童白血病、结肠癌、重性精神疾病、艾滋病机会感染、儿童先天性心脏病、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、乳腺癌、血友病、肺癌、食道癌、甲亢、胃癌、直肠癌、脑梗死、慢性粒细胞白血病、Ⅰ型糖尿病、急性心肌梗塞、唇腭裂等20类重大疾病纳入大病医保范围中。
而对于有些地区,大病医疗保险所保障的大病,并不是按照病种来界定的,而是按照居民所花费的医疗费用来界定。对于属于当地居民基本医疗保险报销范围内的费用,在基本医疗保险报销后,所剩余的医疗费用,才会被纳入当地居民大病医疗保险的支付范围,来进行第二次报销。
今年大病医保的报销比例是对于超过基本医疗保险最高报销限额以上的医疗费用,由社会保障机构按照:0到4万元以下的费用按照85%的比例报销,4万元到8万元以下按照90%的比例报销,8万元以上按照95%的比例报销。每一个医疗年度内,最高报销限额为15万元。

浙江省大病医保包括哪些病

法律主观:
我国的大病保险包括:双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、深度昏迷、严重阿尔茨海默病等。

法律客观:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

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