扁桃腺切除术是最常见的儿童手术之一。然而据英国《每日电讯报》2月1日报道,《耳鼻咽喉头颈外科》杂志刊登美国一项最新研究警告:接受过扁桃腺切除手术的儿童(无论扁桃体是否切除),其术后体重超标或肥胖几率明显更大。
据统计,儿童肥胖问题在近20年来中日益严重。最新数据表明,美国儿童中,体重超标孩子占33%,肥胖孩子占17%。儿童肥胖会增加成年肥胖危险,进而更容易罹患心血管疾病和糖尿病。
新研究涉及795名从出生至18岁的儿童。这些孩子接受过扁桃腺切除或增殖腺扁桃体切除手术。47.7%的患儿接受手术的主要原因是睡眠呼吸紊乱。
第一组127名患儿术后身体质量系数(bmi)增加幅度为5.5%―8.2%。第二组419名患儿体重复合标准。第三组249名患儿中,50%―75%的孩子手术后体重增加。
新研究负责人华盛顿大学安尼塔・杰亚库马尔博士表示,儿童扁桃腺切除术后体重增加,可能存在多种机理。慢性扁桃体炎患儿可能会存在吞咽困难或吞咽痛,因而进食更少,摄取热量更低。术后,孩子可以放开肚皮,吃得更多。另外,患儿父母在孩子手术康复后 希望孩子能吃多些。于是才导致这些儿童术后体重增加或者肥胖。
杰亚库马尔博士建议,扁桃腺切除手术的患儿的家长应该得到有关儿童饮食与生活方式方面的建议。术后患儿体重监测,防止体重超出健康范围,对孩子日后健康具有重要意义。
扁桃体是人体免疫系统的一个重要组成部分,扁桃体的位置及其特殊的组织结构,使它在孩子身上起了帮助整个免疫系统成长和刺激产生抗体的作用。具体的作用有以下几个方面: ·保护呼吸道和消化道,防止细菌侵入; ·产生抵抗病菌传染的免疫体; ·产生淋巴球,并将其输送到血液中。 扁桃体为什么会发炎呢? 扁桃体是人体的一个“天然屏障”,抵抗呼吸道疾病的“第一道防线”。一旦这道防线被攻破,反过来便给人体带来许多危害。如当孩子感冒、发烧的时候,扁桃体常常发炎,如果经常反复发炎,就会妨碍毒素从扁桃体排出,易成“病灶”。这种扁桃体“病灶”还可以引起许多全身性疾病,如风湿热、肾小球肾炎、风湿性心脏病、风湿性关节炎等疾病。 扁桃体和增殖体有什么区别么? 扁桃体是嗓子两边略带桃色的、圆形突出的小东西,作用是阻挡和杀灭细菌,以免细菌经过气管侵入到肺里。当你的孩子伸平舌头说“啊”,或者打哈欠的时候,你就能看见它了。与扁桃体密切相关的另外一种腺体是增殖腺,它的构造与功能和扁桃体相类似。从喉咙的深处到鼻腔,淋巴腺发达的腺体就叫做增殖体,它只能通过一些特殊的仪器才能看见。 扁桃体是如何带来疾病的呢? 扁桃体有点像海绵,它有很多细小的小孔和裂纹。当遭到细菌和其他微生物侵袭时,它就会发炎、红肿。结果呢,就会导致扁桃腺炎或其他痛苦的疾病,如中耳炎和鼻窦炎。 扁桃体和与之相近的增殖体是人体的免疫器官,每当我们生病的时候,它们都会肿大,起到免疫的作用。增大后逐渐变小这个过程,大约需要3~9个月的时间。有一些极端的案例,就是增殖体肥大而且进入了鼻腔,致使孩子只能用嘴呼吸。增殖体过于肥大还会使孩子说话时鼻音很重,也容易引起中耳感染,或往外压迫听力神经,导致听力下降或耳聋。同样,扁桃体肥大也会带来一些麻烦,比如吞咽困难。当扁桃体和增殖体都肥大的时候,就会引起睡觉时打鼾,睡觉易醒这些问题。 扁桃腺炎和一般性的喉咙疼痛有什么区别呢? 扁桃腺炎是一种喉咙痛感更为剧烈的疾病,是由很多种不同的病毒和细菌引起的。扁桃腺一旦发炎,喉咙就会红肿,咽口水都会感觉到疼痛,致使你的孩子可能都不敢吃东西了。如果让孩子的喉咙迎着光,就会清楚地发现他的扁桃体被白色、灰白或者微黄的东西所覆盖。扁桃腺炎的另外一些症状就是:高烧,耳朵疼,声音嘶哑,呼吸困难,身体疲惫,呕吐,嗓子两边淋巴肿胀。 与此不同的是,一般性的喉咙疼痛是因为那
我们经常听到别人说扁桃体发炎,但是并不知道扁桃体究竟在哪,以为就是喉咙,扁桃体具体的位置在口咽外侧壁在腭咽弓和腭舌弓之间的三角形凹陷处,是咽部最大的免疫器官。扁桃体经常会发炎,给人们带来很多困扰,所以有的人觉得要切除扁桃体,扁桃体该不该切除呢?
1、扁桃体不应随便摘除
扁桃体是咽部最大的淋巴器官,特别是在儿童时期,扁桃体具有体液免疫作用,可以产生各种免疫球蛋白,也有一定的细胞免疫功能。如果摘除后,可能会影响到局部的免疫功能,降低身体抗感染的能力,因此从免疫的角度来看,扁桃体对身体有免疫作用,因此不宜随便将孩子的扁桃体摘除。
但是在有些情况下,由于扁桃体发炎肿大可能会对身体里造成不利的影响,在充分权衡利弊的情况,可以考虑切除。
2、什么情况下可以切除扁桃体
如果具有以下情况之一的,建议进行扁桃体切除。
1、扁桃体炎症反复发作(每年发炎4-5次以上)或者多次发作扁桃体周围脓肿者建议切除。
2、扁桃体过度肿大,甚至妨碍吞咽、呼吸功能者建议切除,以免一起窒息。
3、慢性扁桃体炎发作,但同时引起的全身或者局部症状者建议切除,如扁桃体炎引起风湿热、肾炎、关节炎、风湿性心脏病等疾病,或者引起了鼻子、耳朵、喉咙等邻近器官的疾病。
4、扁桃体角化或者白喉带菌者,经过药物治疗无效的患者,以及各种良性扁桃体肿瘤患者可以进行扁桃体切除。
3、什么情况下不宜切除扁桃体
1、正好有嗓子痛、发热、扁桃体上很多脓点的,也就是扁桃体急性发炎时;或者感冒了,得了流感,或者其他急性传染病、流行病的时候。最好等炎症好了之后
2~3
周后再去做扁桃体切除术。
2、有干燥性或萎缩性咽炎的患者如不是十分必要,最好就不要切,否则术后咽炎症状可能会加重;对于单纯的扁桃体肿大,没有引起局部全身症状者,一般情况下不需要手术。
3、身体不能耐受者,如患有一些造血系统疾病、凝血机能减退、控制不好的高血压、心脏病、活动性肺结核等患者不宜手术、妇女怀孕期间不宜手术,以及各种经过医生评估后可能风险大于收益的情况均不宜进行手术。
4、儿童扁桃体能切除吗
在儿童时期,扁桃体还会发挥着一定的免疫作用。儿童感冒时,很容易引起扁桃体发炎甚至肿大,儿童是否可以做扁桃体切除,需要根据病情的需要,充分评估风险和好处后,谨慎进行。
一般儿童扁桃体切除术应在四岁以后进行,而且要等炎症消退后两周至三周切除比较适宜。但若发作过于频繁,不能久等,可考虑在发作消退后数天施行手术。
5、什么情况儿童扁桃体要切除
1、因为扁桃体的反复发炎肿大,不仅影响儿童呼吸,对大脑发育不利,而且治疗的过程中可能要使用大抗生素治疗,长期下来会影响孩子的生长发育,因此,如果小孩扁桃体经常发炎者,应考虑切除。
2、扁桃体III度肿大或者扁桃体肿大已经影响到孩子的吞咽和呼吸,孩子在睡眠的时候打呼噜、张口呼吸或者有憋气,做检查有夜间血氧饱和度下降等情况时,要考虑将扁桃体切除。
6、扁桃体发炎怎么办
1、察觉喉咙有异常感时可吃金橘
与其它较酸的水果比较,金橘皮还挺有甜味的,不剥皮整个食用是很平常的。金橘皮营养丰富,含维生素C及钙,有消除喉咙发炎的作用。果实则含维生素A、B1、B2、C及钙等。若生吃觉得酸,可加冰糖或蜂蜜煮汁,就比较甜。在煮汁中加水饮用,也有效果。金橘叶也有药效,煎汁饮用,效果不错。
2、发烧、喉咙痛时可吃梨子
梨子有退烧、润喉、止痛的作用,可减轻症状。梨子汁也有止咳化痰的效果。将一个梨子切片榨汁冰冻,更易入口。发烧且畏寒极端怕冷或容易下痢者,最好还是饮用热的梨子汁。
3、煎汁喝、当药用都有效的生姜
自古姜即有食用、药用两方面的功效,老姜的根茎部份有药效,除有发汗、解热、保温的作用外,还可消除发炎及化痰。姜汤加上陈皮(晾干的橘子皮),效果更好。将生姜及陈皮各5克、砂糖少许加400克的水,煎成1/3的份量,即可饮用。趁热饮用后再休息,效果加倍。
4、治疗喉咙痛的甘草
甘草根的煎汁有治疗发炎及疼痛的效果。对于扁桃腺发炎或突然的喉咙剧痛也有效。6克的甘草加400克的水煎成半量,除去渣滓,分成3等份。每次含少量在口中,先漱口,再慢慢吞下去。
5、可以清喉化脓的橘梗
橘梗的根有药效,可消炎、化痰、排脓(挤出脓)。夏天时,挖掘其根,以水洗净,风干后,可当药用。不过,橘梗药效很强,容易一喝就想吐,最好和甘草一起煎汁服用。3克的橘梗根加2克的甘草和300克的水,煎至半量,除去渣滓。饮用时,先漱口,再喝。
6、可当作漱口药使用的石榴
石榴的煎汁可治喉咙痛。将一个石榴切成适当大小,和400克的水一起煮。沸腾后,再煮30分钟左右,其煎汁可漱口用。石榴最有药效的是它的皮,因此也可只煎阴干后的石榴皮,效果更好。石榴叶也可做药用,效果一样,将手掌大的叶子加400克的水,用小火煮,煮至半量,除去渣滓,即可当漱口药有用。
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