巴西5岁连体儿共用生殖器等多个器官,将做手术(什么是性传播疾病，有哪几种)

巴西5岁连体儿共用生殖器等多个器官,将做手术

来自巴西巴伊亚（bahia）的5岁连体双胞胎阿图尔（artur）与赫托尔・罗查（heitor rocha），共用3条腿、肠道、膀胱以及生殖器。他们将接受分离手术，或许从此生活将被彻底改变。

医生将从他们的臀部将两兄弟分离开来。手术后，他们每人将只有一条腿，而第三条腿用于皮肤移植。此外，阿图尔将有两个肾，而赫托尔只有一个肾。两个男孩中只有一人拥有生殖器官，这意味着另一人将来需要进一步接受重建手术。

虽然手术的风险很高，但两兄弟的父亲罗查与母亲伊琳娜（eliane）依然决定接受手术，好让他们今后能独立生活。

据悉，尽管两兄弟从小一起生活，但他们的性格完全不同。有时候他们喜欢玩不同的东西，想去不同的地方，多数情况下都需经过协商处理。

两兄弟目前正在哥亚尼亚（goiania）接受治疗，利用硅胶扩充器伸展他们的皮肤。据悉，这一过程能创造足够多的额外皮肤，用于手术后缝合两兄弟的胸、腹以及骨盆等。医生表示，这是一个复杂的手术，风险很高。

什么是性传播疾病，有哪几种

性传播疾病（Sexually transmitted diseases, STD）是指通过性接触可以传染的一组传染病,在我国,人们简称为性病。其概念不同于经典性病,包容的病种 20余种。所谓通过“性传播”，不一定就指生殖器性交而言。性传播是一种传播方式，可以有直接传染方式，也可以是间接传染方式，还存在着由父母亲传给胎儿或新生儿的方式。性病（Venereal diseases, VD）是指通过性交传染的、具有明显生殖器损害症状的全身性疾病,亦称为经典性病。包括梅毒、淋病、 软下疳和性病性淋巴肉芽肿。性传播疾病（Sexually transmitted diseases, STD）是指通过性接触可以传染的一组传染病,在我国,人们简称为性病。其概念不同于经典性病,包容的病种 20余种。可经性途径传播的病原体和所致STD如下表: 　　━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 　　病原体类别 病原体 所致STD 　　─────────────────────────────────── 　　病毒 单纯疱疹病毒(HSV) 生殖器疱疹(主要由HSV-2引起)* 　　巨细胞病毒(CMV)　生殖器CMV感染 　　乙型肝炎病毒(HBV)　乙型肝炎 　　甲型肝炎病毒(HAV) 甲型肝炎 　　人乳头瘤病毒(HPV)　尖锐湿疣* 　　传染性软疣病毒　生殖器传染性软疣 　　人类免疫缺陷病毒(HIV)　获得性免疫缺陷综合征(AIDS)* 　　衣原体 沙眼衣原体(CT)　非淋菌性尿道(宫颈)炎(由D～K型引起)* 　　性病性淋巴肉芽肿(由L型引起) 　　支原体 解脲支原体(UU) 非淋菌性尿道(宫颈)炎* 　　人型支原体(MH) 非淋菌性尿道(宫颈)炎* 　　生殖道支原体(GU)　非淋菌性尿道(宫颈)炎 　　螺旋体　梅毒(苍白)螺旋体(TP)　梅毒* 　　细菌 奈瑟淋病双球菌(NG) 淋病* 　　肉芽肿荚膜杆菌(DG,CBG)　腹股沟肉芽肿 　　杜克雷嗜血杆菌(HD)　软下疳 　　加特纳嗜血杆菌(GV)　加特纳菌性阴道病* 　　志贺氏菌属 痢疾志贺氏菌感染 　　弯曲杆菌 弯曲杆菌病 　　B群链球菌 阴部感染及阴道病 　　某些阴道厌氧菌　细菌性阴道病* 　　真菌　白色念珠菌　白色念珠菌性阴道炎* 　　外阴念珠菌感染 　　念珠菌性龟头包皮炎* 　　拟酵母菌　外阴阴道真菌感染 　　表浅部真菌　股癣 　　原虫 阴道毛滴虫 滴虫性阴道炎 尿道炎* 　　溶组织阿米巴原虫　阿米巴病 　　蓝氏贾第鞭毛虫 蓝氏贾第鞭毛虫感染 　　体表寄生虫　阴虱　阴虱病* 　　疥螨　阴部疥* 　　───────────────────────────────── 　　* 表中所标者为性病门诊中较多发现或重要的性病。 《性病防治管理办法》规定,我国目前重点防治的STD共8种。即梅毒、 淋病、艾滋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣和生殖器疱疹。其中前3种属于《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的乙类传染病,其它5 种为卫生部规定需作监测和疫情报告的病种。 性传播疾病的传播方式　　1. 性途径传播：包括接吻、触摸在内的性行为均可传播STD,是主要的传播途径。诸如奈瑟氏淋病双球菌、艾滋病病毒、支原体、衣原体、阴道滴虫等多种病原体可存在于阴道分泌液和精液中,性伙伴一方患病就能通过性行为传染给对方,而梅毒、生殖器疱疹、软下疳的病原体虽不存在于精液中, 但可通过皮肤粘膜的直接接触传染对方。妇女比男性更容易感染性病。包皮过长者较易感染性病。 　　2. 非性接触传播：性病患者的分泌物中有大量病原体, 间接接触被病原携带者或病人泌尿生殖道分泌物污染的衣服、用具、物品、被褥、便器等,也可能被感染。 　　3. 血源传播：艾滋病、梅毒、淋病、乙型肝炎、丙型肝炎、巨细胞病毒感染均可通过输血传播。输注含有上述病原体的血液,其传染机率一般可高达95%以上, 而且潜伏期短,发病快,症状严重,合并症多。 丙型肝炎可否通过性接触传播目前尚无定论。 　　4. 母婴传播 ： 　　4.1 胎内感染: 梅毒螺旋体、艾滋病病毒、 乙型肝炎病毒和单纯疱疹病毒等可通过胎盘传染胎儿,造成胎内感染。胎儿感染一般发生在妊娠4个月以后。艾滋病病毒可穿过绒毛羊膜进入羊膜腔,进而通过胎儿吞食羊膜液经肠道感染,或直接经粘膜感染, 或者病毒穿过胎盘合胞体滋养层经血感染。梅毒经胎盘感染可引起胎儿流产、早产、死胎或出生后死亡,即使婴儿存活,也常出现畸形、智力低下等疾病。单纯疱疹病毒胎传可引起胎儿死亡、流产、畸形、脑炎、宫内发育迟缓、白内障、先天性心脏病等。 　　4.2 产道感染: 一些STD虽不能经胎盘传染,但胎儿通过产道时,可以发生感染, 例如新生儿淋菌性眼炎、非淋菌性婴儿结膜炎,新生儿肺炎等。HIV亦可经孕妇产道感染胎儿。 　　4.3 产后感染: 产后哺乳和母婴间密切接触可引起婴儿感染。如果母亲为HIV感染者,通过食入含HIV的乳汁可致婴儿受染。 　　5. 医源性传播: 医疗操作所用器械消毒不严,可造成医源性感染。 主要是未消毒或消毒不彻底的注射器、手术器械、以及刺破皮肤或粘膜的其它医疗器械, 造成病人之间、医患之间的传播,特别是艾滋病、乙型肝炎和丙型肝炎的传播。 　　6. 人工授精、器官移植及性暴力: 人工受精和器官移植可造成STD的传播,尤其是HIV的传播。儿童或成人被强奸后有时会染上STD。 性传播疾病的预防　　1. 性病的防治方针: 诸多社会因素极大地影响着STD的发生、传播和流行, 因此STD的防治工作是一项艰巨而复杂的社会系统工程。 我国《性病防治管理办法》明确指出,我国对STD防治实行预防为主、防治结合、综合治理的方针。仅靠卫生医疗部门是不够的,必须结合社会主义精神文明建设,强化法制教育, 动员全社会的力量共同参与,形成各级政府领导下的多部门分工合作、各司其责、密切配合、 齐抓共管的防病网络,才可能有效地控制流行。 　　2. 性病的预防: STD预防包含两个层次的内容,一是保护健康人免受传染, 也就是常说的STD的初级预防;二是对STD患者及可疑患者进行追访,力争早发现、早诊断和正确治疗,以免疾病发展到晚期出现并发症和后遗症,以及防止进一步传染给周围健康人形成二代传染,即二级预防。 　　2.1 性病的初级预防 　　2.1.1 普及STD防治知识和提高自我保护意识。普及STD防治知识,应针对不同人群采用不同健康教育模式。通过健康教育使人们充分认识到STD的危害性和可预防性,明了该怎样保护自己免受传染。 　　2.1.2 严禁不洁性行为。 恪守一夫一妻制的伦理观,严禁不洁性行为。 特别是避免同属于高危险人群的人发生性行为。不良的性习惯易传染STD,例如直肠上皮比阴道上皮更为娇嫩,肛交比阴道交更易造成粘膜的损伤而增加感染STD的危险性。 　　2.1.3 使用避孕套。 对拒绝改变高危性行为的人, 要提倡每次性交都正确使用避孕套。 　　2.1.4 避免妊娠。加强妊娠妇女的STD感染检查非常重要, 应列为常规检查项目。诸如梅毒、淋病、艾滋病、巨细胞病毒感染和生殖器疱疹等可以通过胎盘传染胎儿,此外淋病、非淋菌性宫颈炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣等还可造成新生儿经产道的感染,因此,患有这些疾病的妇女在彻底治愈之前,应避免妊娠,已经妊娠的要及时进行彻底治疗和向医生咨询。 　　2.1.5 严格控制经血传播。 输血和使用血液制品是传播艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、巨细胞病毒感染的重要途径。依据有关规定, 供血者在供血之前要经过HIV抗体、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、梅毒血清反应等项目的检查,只有检测项目全部阴性者才准许供血。 　　虽然输注经检测合格的血液基本上是安全的,但并不等于100%安全可靠。 因为任何一种传染病从受感染到目前所用检测手段能检测证明感染, 有一定的间隔时间（窗口期）,此时,虽然检测阴性,但传染性存在,再者由于试剂质量和诸多因素影响,可能出现假阴性,所以临床工作中应尽量避免输血。同样原因, 未能检测出病原污染的血制品原料（血浆）,一旦投入生产,将污染大量血浆，因此制作的血制品传播范围更大,所以使用血制品也应提高警惕。 　　2.1.6 应用抗菌素和局部消毒剂。虽然在性交前或性交后服用抗菌素对预防某些STD有一定作用。但性乱者、妓女和嫖客采用事后服用或注射治疗STD 的抗菌素来保护自己免受感染不可靠。因为没有任何一种抗菌素能预防所有的STD。 尤其是艾滋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣等病毒性STD,目前还没有特效治疗药物。如反复使用抗菌素还会形成耐药性和二重感染,带来不良影响。局部消毒剂,即使其所含消毒药实在,又保证了使用浓度和作用时间,但充其量只是杀灭已存在于皮肤、粘膜表面的病原体,而难于保证由病损深部、组织或器官随时排出的病原体。 使用者也往往过于相信或依赖其消毒作用而忽略其他预防方法。 　　2.2 性传播疾病的二级预防 　　2.2.1 性病患者要及时诊断和正确治疗。 STD种类多,引起STD的病原体种类也多。特别是病毒引起的STD,目前仍无特效治疗药物。一些不同种类STD 的临床特征有许多相似之处,加之临床上常出现混合感染和不典型病例,必须采用多种检测手段明确诊断。多数病人症状一旦缓解或消失就停止治疗,不完成全疗程治疗,或者盲目用药,使治疗不彻底而转为慢性,给进一步治疗带来困难。因此,对STD 要做到及时诊断和有效、彻底地正规治疗。几乎所有STD 均不会因一次感染而产生较长时间的保护性免疫,故治疗后可以再受传染和发病。对密切接触者应进行预防性治疗,及早切断传染链。 　　2.2.2 追踪性伙伴和夫妻同治。临床医生要尽力说服病人,通知其所有性伙伴或其配偶进行STD感染的检查和必要的治疗,强调夫妻同查同治, 以便消除传染源和防止循环传染。 　　2.2.3 性病患者在治愈前要禁止性生活,至少也应采用避孕套安全性交, 以防止疾病进一步传染扩散。 　　3. 做好性病病人的咨询工作。 临床医师除给予病人及时诊断治疗外,还要做好咨询工作。主要方面有: 动员性伙伴或配偶及时就诊查治; 建议和指导患者接受艾滋病抗体检测;正确使用避孕套; 做好宣传,不要轻信街头游医广告; 劝其停止高危性行为; 防止家庭内接触传染。 　　4．性病患者治疗后的追访。例如梅毒完成正规治疗后的一年内应每间隔3 个月、第二年每间隔6个月做非梅毒螺旋体抗原的梅毒血清学检测(RPR或USR等),淋病正规治疗后第7～10天及第14天前后做淋菌培养等,来评价治疗效果和以防复发。

现在知道还不迟！0～5岁全盘解析，男孩／女孩，教养、相处大不同

现在知道还不迟！0～5岁全盘解析，男孩／女孩，教养、相处大不同 在教育宝宝时，虽然本身的个性很重要，但男孩与女孩的大脑构造与运作在行动与性格的表现就有着许多差异。对于妈咪来说，因为与宝宝是相同或不同性别，也会产生各类的育儿迷惘。在本期育儿生活杂志的封面故事之中，透过儿科医师及职能治疗师的专业角度，剖析男孩与女孩的原始特性，让爸妈与宝宝相处更加得心应手！ Part 1、男孩与女孩有什么不同？ 首先从体型、发育、发展以及大脑构造…等生理各方面切入，请专家指出男孩与女孩的差异，并详细解说妈咪在意的性器官照顾小技巧。

Boy身体与心理的成长

男孩体型较为结实，抱起来也比较扎实！

身高、体重

博爱蕙馨医院小儿科主治医师冯文彬指出，这是因为性染色体不同导致男生在身高体重方面会比同年纪女生高一些、重一点，1岁以下宝宝的差别还不太大，连外貌也很容易搞混，随着年龄成长，男女的落差就会越来越明显。

肢体发育

男孩子活动量大，感觉上肢体发育会比较快，但其实与女孩是差不多的。冯文彬医师表示，无论男女，只要频繁地使用手脚（也就是活动量大），其肢体协调度都会较佳，且还要考量到营养状况，倘若活动量大但偏食、挑食，其身高或肢体发育也是会受到影响的。

语言、心理

男孩要将自己感觉到的东西用语言表达之际，要先经由负责感觉领域的左脑来整理状况，因此转换成语言的速度较慢，有时候感觉男孩在「放空」，但其实大脑有在思考的，妈咪不要着急，请先观察一下！

男孩子比较臭！？

男孩受到男性贺尔蒙的影响，皮脂分泌较为旺盛，冯文彬医师表示，1岁以前的宝宝差异还不大，但随着年纪增长，分泌量及活动量越来越大，男孩的体味可能就会变得比较重，也比较会流汗，所以有时候的确会臭臭的，特别在高温炎热的夏季，更要仔细照顾男宝宝的肌肤，否则容易出现湿疹…等皮肤小状况喔！

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Girl身体与心理的成长

女孩抱起来嫩嫩的，身体比较柔软！

身高、体重

与男孩相比，女孩的体型较娇小，成长也较为和缓！冯文彬医师表示，这也是因为性染色体的关系，7岁以前的女孩身高体重的平均比男孩少一点，成长的速度也比较和缓，让妈咪觉得比较「纤细」、「娇小」。不过，到了 7～15岁，女孩的发展速度较快，这时候同年纪的女孩会比男孩来得高。但12岁以后男生第二性征开始出现，又进入快速生长期，身高就会突飞猛进追上来。

肢体发育

一般而言，体重轻的孩子肢体发育比较快，相较同样月龄的男孩，体重轻的女孩，爬行或走路都可能比较快。冯文彬医师解释，体重重或轻对于1岁以前的宝宝来说影响较大，像是4个月大就8、9公斤的宝宝与6公斤宝宝相比，因为体重较重，肌肉尚无法负担其重量，以至于肢体动作变得较缓慢，但通常1岁之后，除非异常过重，否则体重的影响力就没有这么大了。

许多妈咪认为大部份女宝宝的个性较为谨慎，行动也比较沈稳。冯文彬医师则认为，女孩到了3、4岁左右开始有了性别认同，爸妈也会常对女孩说「你是女生，要安静一点！」之类的言语，被社会化之后的女孩，个性可能变得较为谨慎、行动也较为文静。但年纪小的宝宝，整天都是跑来跑去、动个不停，男女的差异并不大。

语言、心理

女孩的左右脑连结比较好，感觉到什么就可以马上变成语言，而女孩通常比较早开口讲话，与人沟通的能力相对较好，也喜欢与人社交。

女孩喜欢看大人嘴巴的动作！

2岁前的女宝宝很喜欢观察眼前大人嘴巴的动作，记在大脑中来学习语言，特别是喜欢关心人的女孩，更是不会错过任何小细节。

现在知道还不迟！0～5岁全盘解析，男孩／女孩，教养、相处大不同 Boy大脑的结构 空间的认知能力优异，会为了测量距离感而行动。

右脑、左脑各自思考

和女孩相比，男孩的脑部连结左右脑的胼胝体比较细，因此左右脑之间比较没有联系，相对地左右脑各自分别的处理能力就比较高。对于空间认知上的思考能力较为优秀，大约8个月左右就有能力从3公尺高的位置想像地面状况，喜欢活动也是为了透过动作确认距离感。

台安医院职能治疗师完昊纬指出，男孩的大脑血液之中含有较多的激素是多巴胺、睾固酮，使得冲动性较高，重视地盘制度，这也就是为何相对女孩，男孩总是跑来跑去，女孩则是较为文静的原因。且男生血红素也比较多，相对较为冲动性高。

此外，完昊纬职能治疗师表示，男孩流经大脑的血液比女孩少了15％，大多流经小脑，而大脑主要控制有意识的行为，小脑则与反射有关，所以，男生比较容易冲动，较不会考虑行为的后果。

延伸阅读 ：孩子不愿分享，爸妈请注意这些NG行为

特征1、透过视觉就能够接收许多情报！

外面可以看到很多东西很有趣。

特征2、空间认知能力优秀！

从那个玩具到这个玩具的距离大约是…。

特征3、喜欢容易连结形状的东西

左右对称真是太好了。

Girl大脑的结构

左右脑的联系是男孩的数十倍，能够快速将感觉转化成语言！

擅长将想到的东西表达出来

女孩天生上连结左右脑的胼胝体就比较粗，左右脑的联系是男孩的数十倍频繁，因此当右脑察觉到「有什么」立刻会传到左脑，立刻转化成语言。在言语中处理事情的能力领域，约是男孩的20倍多，在遇到事情时，发出声音的同时也能够立刻处理应变。

女孩的血液之中较多的就是雌性激素等女性贺尔蒙，雌激素和语言较有相关。完昊纬职能治疗师提及，除了胼胝体比较粗之外，颞叶也会有比较多的神经连结，因此，女孩对于声音、语调比较敏感，于是，女孩能够发现今天这人跟她讲话的语调跟以往不同。

除了激素不一样，也与演化的过程有关，完昊纬职能治疗师表示，打猎、狩猎大多是男生负责，女生则是在家做家事、照顾小孩，因此，男生对于动态事物较为敏锐，女生具有敏锐察觉的能力，且因观察细微而使得模仿他人行为较快发展。男生的想像游戏大概要到3、4岁才会出现，许多2、3岁的小女生就开始了。

特征1、经常观察人的行动！

不会错过妈咪的嘴巴动作。

特征2、喜欢模仿！同理感受！

喜欢和妈咪做一样的事！

特征3、总而言之感情丰富

没办法决定穿什么衣服是很严重的事…。

现在知道还不迟！0～5岁全盘解析，男孩／女孩，教养、相处大不同 Boy性器官的照顾

男孩性器官的构成包括 *** 与阴囊，对于妈咪来说照顾男孩性器官有许多不懂的地方，在这里重新再了解清楚。

新生男宝性器官常见异常

1. *** 未满1公分

2.隐睾

3.无尿道口或位于下方

小叮咛！新生男宝的包皮较紧，不容易看到尿道开口，这不是异常 ！

小便时擦拭的方法

一般认为男孩的性器官不会全部沾到尿液不擦也没关系，但在闷热的夏天可以使用卫生纸擦干残留在前端的尿液，以减少发炎的机会。而还在包尿布的男宝若是情况允许，建议清水冲洗，再以吹风机吹乾，保持清洁且干燥。

大便时擦拭的方法

将腿往上折到腰的位置，把 *** 附近的脏污由前往后擦拭，用手指将 *** 往肚子方向压倒会比较容易擦干净，并注意大腿交接处、小鸡鸡、阴囊的下方，有死角容易囤积脏污！等水分干了后再穿上新的尿布。

清洗方法

使用中性沐浴乳清洗 *** 、阴囊、 *** 和大腿交接处，在洗 *** 时，可以轻轻退下包皮清洁，阴囊与 *** 皮肤的皱褶处也要推开来清洗。

Step1. 用双手的拇指与食指温柔的扶著。

Step2. 轻轻地退下包皮，如果无法不要强迫。

Step3. 用沐浴乳轻柔清洗，特别敏感的前端部位更要小心。

Step4. 边冲水一边将包皮回复原状。

保湿乳液的涂抹

性器官的构造十分复杂，易使得粪便、尿液的残留，再加上平时都被尿布包起来，特别容易出状况。趁著洗完澡皮肤干净时，可以擦上具有保护作用的护肤用品，以预防肌肤问题。不过，冯文彬医师提醒，1岁以上活动力佳的男宝喜爱跑跳，涂抹过于厚重的乳液反而易造成闷热，建议洗澡后睡前擦拭薄薄一层即可。

护肤品涂抹部位

包皮要退下来比较好吗？

基本上，宝宝的 *** 是被包皮包覆，呈现包茎状态，将包皮退下就可以露出 *** ；只要没有发炎，洗澡时轻轻地推开就可以，平时并不需要特别强硬推开。

Girl性器官的照顾

女孩的性器官分为内生殖器（卵巢、子宫等）及外生殖器（外 *** ），外生殖器的大 *** 与小 *** 可以防止细菌入侵内生殖器，因此不需要特别将手伸到里面，只要温柔的清洗即可。冯文彬医师特别补充，刚出生的女婴应翻开生殖器（大小 *** 的构造）是否正常，如果有明显的凸起物，可能是假性阴阳人，这时就要请儿科医师评估。

小便时擦拭的方法

女孩小便时尿液会流到整个 *** ，加上包著尿布，因此容易残留，每次都要擦拭干净，但不需要太用力抹，只要使用卫生纸轻轻按压，将小便吸干即可。冯文彬医师提醒，若情况允许，还是尽量以水洗，再以纤维较细致的毛巾将水分吸乾，并拿吹风机吹乾，年纪小的宝宝可以擦一点护肤品。

大便时擦拭的方法

从 *** 开始往 *** 的方向轻柔的擦掉脏污，先从 *** 周边擦拭，接着清洁容易残留脏污的大腿交接处，最后再整体总清洁一次。

清洗方法

沐浴用清洁剂倒在手上轻柔的清洗，从大 *** 往小 *** 周围，再往 *** 周围及大腿交接处清洗，之后再由 *** →大腿交接处→ *** 周边的顺序冲洗干净。

Step1. 将大 *** 稍微拨开抹上沐浴乳。

Step2. 清洁小 *** 周围的皱褶，内部 *** 口的部分可以不用洗。

Step3. 确实地清洗 *** 的周边与大腿交接处。

保湿乳液的涂抹

小便与大便很容易流到大腿交接的皱褶处，造成肌肤的问题，可以使用保护肌肤的产品，涂抹在性器官周围与大腿交接处的皱褶等部位。冯文彬医师建议，晚上睡前再涂抹，白天则根据活动量而定；保湿乳液不需要涂抹太多，只要薄薄一层即可，等待约5～10分钟，皮肤吸收了乳液，再包上尿布。

护肤品涂抹部位

性器官上白色的污垢要洗掉吗？

刚出生的小女婴，因受到妈咪的贺尔蒙影响，性器官有白色分泌物，此为「耻垢」，这是皮脂角质的残留污垢，爸妈不需要过度担心。有些妈咪会拿着棉花棒用力刮抠，以至于有些受伤，冯文彬医师表示，其实并不用特别清洁，预防尿布疹的不二法门是保持尿布内的干净与干燥，换完尿布尽量冲洗，再把水吸乾，可以减少表面皮肤感染的机会。

小叮咛: 无论男宝或女宝，当宝宝大便结束，需要冲洗时，请尽量用清水冲洗即可，使用沐浴乳或肥皂清洗，反而会 *** *** 附近皮肤，容易形成红疹！

现在知道还不迟！0～5岁全盘解析，男孩／女孩，教养、相处大不同 Part 2、如何渡过成长叛逆期 0～5岁该如何做？！ 艰难的「叛逆期」如果能够了解男孩、女孩成长过程的差异，也能够顺利的对应，就让幼儿教育专家告诉爸比妈咪从婴幼儿时期为中心到5岁为止面对叛逆期的方式。

Boy→许多赞美加上尊重能丰富孩子的内心

男孩在精神上、语言上的成长较女孩慢，自我意识变强的2岁、4岁、5岁是比较麻烦的时期。男孩透过对自己喜欢事物投入的过程来建造心灵的成长，因此爸妈不要干涉太多，抑制了孩子想要挑战的心。到了儿童期则给孩子满满的爱与拥抱，能够掌握孩子的心，到了8岁、10岁的叛逆期也能轻松度过。

与妈咪的相处方法

大家都有些刻板印象认为男孩就是玩车子、女孩就是玩娃娃，这当然并非百分之百的！每个孩子都是独立的个体，2岁之前的孩子正在大量地学习与观察，爸妈不要限制因为性别而有所限制，让孩子多接触不同类型的事物，从中发现孩子的兴趣。

在幼儿期给孩子很多的拥抱，可以安定孩子的心。完昊纬职能治疗师提醒，男孩虽然可能比较调皮捣蛋，但背后会有自己的原因，不要因为行为而处罚或是强制阻止，爸妈应该要尽可能地了解孩子。并且尽量赞美孩子成功的部分，可别以为对待男孩就用铁的纪律，做对只是应该的。

与爸比的相处方法

男孩的成长过程之中，父亲的参与非常重要，一起进行大量的身体活动、户外的游戏与冒险等，只有男生才能够了解的乐趣。完昊纬职能治疗师指出，4、5岁的小男孩会开始找寻一名男性作为表率，而这名男性通常是父亲。

4岁以前的男孩可能什么事情是要找妈咪处理，到了5岁之后男孩开始喜欢找爸比，这时候爸比的讲话语气、对待家人朋友及其他人的态度都是小男孩的模仿对象，完昊纬职能治疗师建议爸比多与小男孩互动，奠定孩子未来与朋友相处的模式。

Girl→妈咪展现同理心是打开沟通的钥匙

女孩语言的发展与理解力都比男孩早，加上和母亲同性别，妈咪照顾起来也比较容易。但女孩大约2岁开始就很会说话，到了4、5岁时因为自我意识抬头、过度自信而会有语言攻击人的倾向，大人要对她的感受表现同理心，过强的自我才会慢慢退下。

与妈咪的相处方法

相对而言，教养女孩就要重视信心的培养，完昊纬职能治疗师指出，通常女生较容易感到自卑，这是因为女生从小就会观察、顾虑他人、在乎别人想法，很喜欢被同理的感觉，也较容易感到自卑，因此和小女孩讲话时要特别注意语调及口吻。在和女生沟通的时候，尽量不要否定她的想法，而是给予认同，再逐渐引导她会比较愿意和你说他真实的想法。

与爸比的相处方法

女孩的心思细腻且敏感，男性的声音语调通常较生硬，听起来较容易感觉是生气了，这样会让小女孩觉得不安，因此尽可能使用平稳语气加上身体接触来与小女孩对话，女孩也会很爱爸比的。完昊纬职能治疗师提及，小女孩在4岁开始就会明显地区分男生女生的差别，这时候爸比的角色就很重要了，爸比对待其他人的相处方式将影响小女孩与异性相处模式。

现在知道还不迟！0～5岁全盘解析，男孩／女孩，教养、相处大不同

Boy的0岁时期教养法

为了培养将来的注意力与行动力，这个时期的五感培育（视觉、听觉、嗅觉、味觉和触觉）是非常重要的。完昊纬职能治疗师建议只要是在安全无害的环境之下，就可以让孩子多接触，当五感的敏锐度高，大脑神经连结就会较好。有时候，爸妈以为孩子还小，但其实脑袋装了许多想法，若是无害的东西就先观察他想要做什么，不需要太快就介入。

男孩的视觉能力通常非常好，因此多让男孩感受大自然的美，用手触摸、鼻子去闻…等各种综合的感觉 *** ，仔细观察孩子对于什么特别投入，就是喜好的原点。而男孩透过妈咪的拥抱获得足够安全感，是以后多方尝试各种活动的原动力。

这个时期相处的重点

Point 1 、 让孩子观察、接触各种事物，培养五感的敏锐度。

Point 2 、 捣蛋的时候不要马上阻止，观察看看也许会有意想不到的发现。

Point 3 、 当遇到困难时，紧抱7秒钟可以分泌爱情贺尔蒙。

Boy 的1岁时期教养法

年满1岁开始，孩子好像就变得很调皮，到处摸、到处看，家里的每个柜子，都想打开、翻出来看，这其实就是探索环境，完昊纬职能治疗师也是建议如果没有危险性，当孩子正集中注意力在做某件事情时，就不要出声音影响他，只要没有危险，就放手让孩子尝试吧！

这时期也正是孩子练习手臂的时候，很喜欢拿起不同的东西丢在不同地方，以了解原来这个东西丢到地上会是这样的声音，这时候就让孩子试试看，不用一直叨念孩子，重要的是给予安全的环境。

1.5岁之后孩子的移动及行动能力变强许多，有些动作会有危险性，像是以前顶多从地板爬上沙发，现在可能会爬到沙发的椅背上，大人就会开始限制孩子，孩子便发现为什么我想做的事情不让我做了，是不是我们想的不一样，因此发展出自我概念出来。完昊纬职能治疗师提醒爸妈，有危险的事物要让孩子知道不行就是不行，且家中与孩子接触的大人，其标准与态度要一致，否则孩子会不知所措。

这个时期相处的重点

Point 1 、 只要有小小的成果就赞美，感受成就感的美好。

Point 2 、 在没有危险的范围内，容许小捣蛋与挑战。

Point 3 、 在旁观察守护孩子认真投入的时刻，尽量不要插手。

Girl 0岁时期教养法

因为有更高的同理心，而且比较懂得妈妈的心情，听力也比男孩好，可以用温柔的声音告诉孩子周围的状况，如「风很冷喔」、「花很香吧」，也可以给她听好的音乐。8～9个月后开始会认生，对除了妈咪以外的人，特别是男性更是抗拒，会怕低频的声音，所以爸爸请用温柔的音调对女孩说话。

未满1岁的女宝宝喜欢观察他人，想要与人互动，8个月大时就有很好的模仿能力，不过，现今多为双薪家庭，爸妈双方忙碌于工作，较少时间与机会陪伴宝宝，完昊纬职能治疗师提醒尽可能多和宝宝讲讲话及游戏。

这个时期相处的重点

Point 1 、 孩子会观察妈咪的行动，因此请看着孩子的眼睛，用温柔语调说话。

Point 2 、 平时可以给孩子听听音乐或摇篮曲，透过音乐丰富孩子的感情。

Point 3 、 告诉孩子周围环境的情况，但不需要添加自己的心情描述。

Girl 1岁时期教养法

虽说女孩体重较轻，也比较早开始走路，但不需要过于急躁，爬行可以锻炼手腕及核心的肌肉，是强化身体的基础。另外也不要因为是女孩就过分避免危险的事情，在爬高的时候多注意安全就可。在心理层面则保持很多的对话与问答沟通，是未来信赖的基础。

1岁的女宝宝正在练习控制自己的身体，从大脑构造来看，因为女宝宝的胼胝体发达，左右脑连非常快，于是，动作发展较男宝宝快一些，且观察较敏锐、模仿能力较佳，完昊纬职能治疗师建议爸妈可以多做一些动作让女宝宝学习。

这个时期的相处重点

Point 1 、 尽量多爬可以锻炼核心躯干。

Point 2 、 个性比较谨慎，因此多鼓励做挑战的事情。

Point 3 、 女孩最在乎同理心！一定要多对话！

现在知道还不迟！0～5岁全盘解析，男孩／女孩，教养、相处大不同

Boy 2岁时期教养法

男孩的右大脑比左大脑发达，通常空间、立体及数字概念比女生来得好，爸妈可以陪着孩子一起玩玩拼图、积木、形状配对，或是把车子推远之类的游戏，一来可训练旋转概念空间感，还可以培养专注力。

完昊纬职能治疗师指出，如果只是把玩具丢给孩子让他自己玩，孩子就没有「玩完一个玩具」的概念，爸妈必须跟孩子互动说：「哇～做完了！好棒！」孩子才知道原来这就是完成，逐渐地培养完成一件事情的专注力。

此外，这个阶段需要注意的是，孩子开始发展自我概念，爸妈有时得假装听不懂他在说什么，例如：孩子指著水杯？爸妈可以问孩子「你口渴了，所以，想要喝水吗？」协助孩子完成一长段的句子。

完昊纬职能治疗师解释，诚如前言所提，男孩的颞叶不如女孩发达，表达时常常会漏东漏西，爸妈可以帮他加以解释，让孩子了解为何什么要做这件事情，后面原因是什么，当孩子的句子越来越完整，有利于与人沟通。

Boy3岁时期教养法

3岁的孩子正在建立自信心，而自信来自于成功的经验，爸妈可以安排简单的家事任务，让他知道这是我要做的事情，培养责任感，透过任务的完成，增加孩子的自信心。先累积许多成功经验，逐渐累积能力，也具有自信心，其挫折忍耐度就会增加。

如果孩子失败了，也从失败之中找寻可以称赞的部分，像是请孩子拿水给爸比，水虽然不小心洒出来了，就可以跟他说：「哇～你把水拿给爸比好棒喔！不过，下次把水装少一点，这样就不容易洒出来了！」

完昊纬职能治疗师提醒爸妈，一定要先称赞，不要急着责骂孩子，否则孩子下次就不会想帮忙，应该感觉帮忙了还要被念，让孩子知道即便失败也没关系，有努力付出就很棒，再来一起想想怎样做不会失败就好。

Girl2岁时期教养法

女宝宝本来就很会观察人，2岁左右的小女生出现更多的模仿动作，包含某个情境之下妈咪的肢体动作、脸部表情及说话语调，因此，与小女孩讲话时要注意不要讲出不好听的话，否则不知道何时小女孩也会拿出你说过的话语来压你。

完昊纬职能治疗师提醒爸妈尽量给予小女孩正向的反应，像是孩子不小心把水打翻了，就请她与妈咪一起到厨房拿抹布来擦拭，温柔地教孩子说：「我知道你不是故意的，你应该要说『不好意思～下次我会小心！』」而不是气急败坏地大呼小叫，以免小女孩把这些行为全都学起来，之后遇到类似情况孩子就会这样处理了。

Girl3岁时期教养法 对于开始发展自信心的3岁女孩来说，这个时期总是跟着妈咪身旁，想要帮忙各式大小事，完昊纬职能治疗师建议安排亲子活动，像是妈咪先折衣服、女儿帮忙叠起来，一人完成一部分，累积成就感，借此建立信心。 女孩的心思细腻，对于失败之后得到的反应非常敏感，倘若爸妈因为女孩的失败而失望或生气，不仅女孩会感到承受着莫大压力，也可能不敢在别人面前承认无法达成此任务而需要协助。完昊纬职能治疗师提醒爸妈，宁愿孩子在小时候多跌几次跤，也不要长大之后跌了一次就永远起不来，在这里与小男孩有点相像，只是面对小男孩，爸妈应该要找出值得赞许的部分来称赞，而面对小女孩，可以让她知道即便失败还可以如何重新来过，并且不会因为失败而不爱你了。

现在知道还不迟！0～5岁全盘解析，男孩／女孩，教养、相处大不同

Boy 4岁时期教养法

进入4岁之后，男孩对于身体的探索越来越多，并想要挑战自己的极限，本来能够从二层楼梯跳下来，现在尝试踏上第三格往下跳，加上4岁之际，与速度感有关的前庭功能开始发展，于是喜欢奔跑、冲刺、荡秋千、脚踏车…等活动。完昊纬职能治疗师指出，这阶段的小男生既想控制自己的身体，又渴望追求速度感，再加上此时的睾固酮（雄性激素）浓度更高，冲动感因而变得更高！

对于4岁的小男孩，爸妈一定要建立并提醒明确的规范，像是事先告诉孩子「等一下我们去餐厅吃饭，你要坐在位置上把饭吃完，回家后你才能玩你想要的玩具！」当男孩做了不符合规矩的事，不是只有禁止、惩罚，而是要向孩子解释，让他理解为什么不能这样做的原因。

Boy 5岁时期教养法

5岁左右同理心开始发展，男孩也会逐渐地替对方着想，假装如果我是某某人我会做什么，这时候的男孩会模仿他人，完昊纬职能治疗师表示这也就是说为何5岁之后的孩子有一个男性表率是很重要的！

Girl4岁时期教养法

4岁的小女孩开始区分男女差异，小女孩看到妈咪把保养品、化妆品往脸上抹，也想跟着做，有时候还会偷穿妈咪的高跟鞋、把玩美丽的项链；对于男生也会出现好奇心，询问大人──为什么妈咪有胸部，爸比没有？

完昊纬职能治疗师建议此时可以让小女孩了解男生和女生是不一样的，有些地方不可以随便给人看、让人摸，爸妈可别再认为孩子年纪还小，不需要知道这么多，相关的性知识在此时就可以带入了。

Girl5岁时期的教养法

小女生的同理心发展就早，除了一开始重视爸妈的感觉之外，上了幼儿园之后，对于同学的感觉也会同理，比小男孩更早进入社会化的概念之中。小女生喜欢区分我和谁是好朋友，与同学相处上也猜测同学的想法──因为他不喜欢我，所以…。

爸妈应该先认同及同理小女孩，再做引导──「你是不是觉得他…，所以你…，但是我觉得他可能只是…所以…。」对小女孩来说，生活经验还不够，只会运用自身经验来推论，所以，爸妈可以加正面想法，而不要一概否决──「一定是你想太多了，人家才没不喜欢你！」倘若这样对待小女孩，以后即便她内心有些想法，也不太想与你诉说。

此外，小女孩因为十分在意他人想法，也非常容易受到别人影响，时常因他人看法而觉得自己做不好、感到自卑。家人的协助是很重要的，要让小女孩感觉到无论如何妈咪是永远百分之百地爱她，让她知道身旁有一个坚强的后盾，她就会想与你分享心事。

冯文彬

现职：博爱蕙馨医院小儿科主治医师

学历：国防医学院医学士

经历：国防医学院儿科临床讲师、台湾儿科医学会专科医师、中华民国免疫医学会专科医师、高雄荣总儿童过敏免疫科门诊兼任主治医师

完昊纬

现职：台安医院职能治疗师

学历：高雄医学大学职能治疗学系

经历：高雄长庚纪念医院复健科职能治疗师、林口启智学校职能治疗师、台安诊所敦南儿童专注力中心职能治疗师、台安医院表达性艺术治疗中心职能治疗师、台安医院月子中心专业讲师

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