吃完五类药，运动要当心

很多因素会影响到运动表现，包括饮食和睡眠习惯、训练方案和精神状态等。美国克利夫兰诊所运动健康中心运动医学医师雷克·费格勒博士表示，许多患者会忽视药物对运动造成的影响，从而可能对身体造成损害。近日总结了可能会对运动产生影响的六类药物及应对方法。

含“麻”感冒药。伪麻黄碱可收缩血管，减轻鼻部充血、鼻塞症状，是复方感冒药中很常见的成分。美国肯塔基大学药学教授弗兰克·罗姆尼介绍，伪麻黄碱有兴奋中枢神经系统的作用，且服用剂量越大，中枢兴奋作用也越强，但不良反应也会随之增加，表现为心悸、心动过速、出汗和震颤等，从而增大运动时猝死的风险，高血压、心脏病等疾病患者需要慎用。

胃肠解痉药。常见胃肠解痉药如硫酸阿托品、山莨菪碱、甲氧氯普胺等，常用于胃肠绞痛。它们常会引起口干与困倦，让人在运动时无法集中精力，从而增大损伤风险。此外，美国范德堡大学医学中心药学部主任鲍勃·拉多表示，这种药物会降低排汗能力，如果天气过热，可能会影响患者的协调与平衡能力，进而出现中暑。因此，建议服用这类药物时，要尽量减少在高温环境中活动。若个人对高温环境的耐受较差，必要时可在医生指导下，适当减少药量。

抗过敏药。抗组胺药是比较常用的抗过敏药物，其中一代抗组胺药有扑尔敏、赛庚啶、苯海拉明、异丙嗪等，其镇静与中枢神经不良反应较为明显;二代抗组胺药有氯雷他定、西替利嗪、阿斯咪唑、特非那定等;三代抗组胺药物有地氯雷他定、左旋西替利嗪等。美国得克萨斯大学休斯顿健康科学中心麦戈文医学院运动生理学家约翰·希金斯博士认为，抗组胺药会抑制中枢神经，服用后会出现嗜睡、乏力、反应迟钝等症状，并影响体温调节能力，干扰出汗和冷却机制。在夏季锻炼时服用，会让身体过热，增加中暑等热射病风险。此外，阿斯咪唑、特非那定有少见的严重心脏毒性，可引起心律失常，特别是与酮康唑及红霉素等合用时，上述不良反应会加重，应当重视。因此，最好在服药前锻炼，以降低这些风险。

降压药。常见的洛尔类降压药如普萘洛尔等，会降低心率、血压和心脏排血量，让人在锻炼过程中感觉疲劳、行动迟缓和呼吸不畅，从而给运动造成风险。因此，对于服用此类药物的患者，应在医生指导下，根据患者自身情况制定运动计划及目标心率。另外，药物还会让患者容易出现体位性低血压。所以，运动或拉伸时，一定要避免体位的突然变化。服用具有利尿效果的降压药如氯噻嗪时，会引起排尿频繁、血容量减少、血压下降，从而流向肌肉的血液减少。增加服药者在锻炼过程中脱水、电解质失衡、疲劳和肌肉痉挛的风险。服这类药的患者，可在医生指导下调整服药时间、药量，并注意在锻炼过程中和锻炼结束后多喝水，降低脱水风险;并随身准备稀释的运动饮料或香蕉以补钾。

降脂药。许多高血脂患者会服用他汀类降脂药，但某些情况下，它可能会引起肌肉疼痛，根据严重程度分为三种：1. 肌痛，表现为肌肉疼痛或无力，不伴肌酸激酶(CK)升高，使肌肉携氧量下降;2.肌炎，表现为肌肉症状伴CK升高;3.横纹肌溶解，表现为肌肉症状伴CK显着升高，高于正常上限的10倍，常有肌红蛋白尿。他汀类药物还有少数因横纹肌溶解，引起肌红蛋白尿继发急性肾功能衰竭的病例报告。为预防此问题，医生常建议长期服他汀的患者定期查血，观察CK水平是否升高。如果出现升高，则不推荐长时间或较大量的运动，并需停药治疗。

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