肺部抽血做肿瘤筛查,护理肺部的方法(什么是肺结节？检查出有肺结节，如何办？)

肺部抽血做肿瘤筛查,护理肺部的方法

现在疾病出现越来越多了，各种各样的癌症，各种各样的肿瘤，遍布在我们的生活和朋友当中，我们一定要及时的预防这些疾病的出现，所以年一次的体检是很关键的，一旦发现疾病就可以尽早的及时治疗。可以更好的治疗，就会有很好的身体健康。

肺部肿瘤的筛查一般会做的是血液检查，血液检查是能体检出早期癌症的重要手段，只有通过检测血液中各种肿瘤标志物，指标是不是存在增高才会发现，各种恶性肿瘤。还会做妇科体检中巴氏涂片，采用的是染色的方法，可以检测到早期宫颈癌，检测的几率约在60%到七十之间的三种检查方法是b超会采用，色多普勒成像技术可以清晰地发现全身大多数组织是否存在肿块一集病变，最后还可以采用x胸片，通过人体后应组织密度不同，而呈现出的影像可以直接显示肺部肿瘤。

肺部肿瘤的筛查是很有意义的，通过筛查能够尽早的发现病人，高危人群和健康人群来区分开，是可以预防癌症发生的重要手段，也就是可以通过快速的检验，或者是其它的措施，会患有某种疾病，但是看着很健康的人群区别开来，提高人们的生命质量，癌症的早期发现的话，治愈率是非常高的，在检测早期癌症比较出名的是重点癌症尿液检测，所以说每年做一次全身体检还是很有必要的。

对于癌症，也许说治疗上并不能够达到彻底治愈，但是在癌症的早期治愈率是很关键的，大家都知道，目前癌症并没有完全可以治愈的方法，预防就成了重中之重，所以说越早发现，对于癌症患者就有新的希望。有了新的希望，对于他们来说是多重要的。

什么是肺结节？检查出有肺结节，如何办？

肺结节就是肺内直径小于3厘米的小病灶。随着多层螺旋CT的普及，薄层扫描及低剂量的应用，微小结节的检出率也呈明显增加，肺结节检出率提高至8% ~ 51%。

实际上，体检发现肺结节的概率是16.67%，可以说肺结节十分常见，不论是男性女性，不论是有没有抽烟，很多人都可在检查中发现肺结节。

肺部小结节就是肺癌吗？

肺小结节只有30%的概率是肺癌，其它60%-70%不是肺癌，也就是说大部分的肺结节是炎症、结核、真菌感染或者良性肿瘤。

因此，肺小结节不等于肺癌，也不一定必须手术，我们也不应该对它太过恐惧和担心。

哪些人容易长肺结节

肺结节有以下高危因素：一是长期大量抽烟，也包括长期接触二手烟、三手烟；二是有肿瘤病史或肿瘤家族史；三是有肺部疾病史，如肺结核；四是长期接触有害的空气；最后则是心理因素，如内向、偏执、精神压力大等。

怎么判断肺结节是不是肺癌？

判断肺结节是否肺癌主要看结节的“身高”和“颜值”。

“身高”即肺结节的直径，理论上肺部结节越大癌变概率越高，但也并非绝对，并不能说超过8毫米的肺结节就一定是肺癌。临床不难发现超过8毫米甚至达到1.2厘米的肺结节，但却不是肺癌。

“颜值”即肺结节的形态，如果小结节有“毛刺”，分叶、中间有空泡、胸膜凹陷、血管聚集等征象时，则需提高警惕。

另外肺结节的生长速度也很重要，如果肺结节在两年内快速生长，就要高度小心它是肺癌。但是如果它形态完全没变化，就可以认为它是惰性的结节，不是肺癌。

肺结节应该手术还是观察？

对于肺部微小结节，只凭CT诊断，要判断其性质确实是比较困难的，作为医生，不管是建议观察还是手术，在很多情况下都没有对错之分。

针对良性可能性较大的结节，建议每三个月复查一次，直到两年。若结节没有增大；改为半年复查一次；若结节依然没有变化，可改为每年复查一次，直到观察结节时间达到五年。在这期间，需要每次对比结节的变化与否，同时建议每次抽血检查肿瘤标记物。

肺结节手术的好处：可以立刻知道病变的性质，并进行根治性的治疗。目前肺结节一般都采用胸腔镜的微创手术，做局部带有肺结节的肺组织切除，切除后立即送快速病理，半小时后即可知道病变的性质，如为良性，手术结束；如为癌，则做扩大肺叶切除，同时清扫纵膈的淋巴结。

肺结节手术的坏处：即便是微创手术，也会带来一定创伤，并发症等情况虽然较少，但可能性还是存在的。

当胸外科医生如果认为肺部小结节是肺癌的可能性非常大，而且符合手术的适应症时，会建议患者直接手术。

针对肺结节，目前仍不存在既没有损伤、也没有并发症，既迅速做出明确诊断，也能把它彻底治愈，还终身不复发的方法。对于肺结节，个人的决定可能在治疗方法的选择中起重要作用。

本文内容仅供医学参考，不作诊治依据，如有需求请及时就医。

肺部肿瘤的早期症状和治疗

　　症状

　　临床症状表现

　　肺部肿瘤的主要临床症状表现为以下几个方面：

　　1.咳嗽 2.咯血 3.发热 4.胸痛 5.气急或胸腔有积液。

　　体征

　　1.锁骨上淋巴结肿大2.喉返神经压迫征：如声带麻痹、音哑 3.上腔静脉压迫综合症：如颈、胸部静脉曲张，紫绀 4.颈交感神经综合症：如患侧眼球凹陷，上眼睑下垂，瞳孔缩小等 5.恶性积液 6.血行性转移。如骨、肝、脑转移。

　　肺部肿瘤检查

　　检查方式汇总

　　一、胸部X线检查：本项检查是发现肺肿瘤的最重要的一种方法。

　　二、电子计算机体层扫描(CT)：CT的优点在于能发现普通X线检查不能显示的解剖结构CT对转移癌的发现率比普通断层高。

　　三、磁共振(MRI)：MRI在肺肿瘤的诊断价值基本与CT相似。

　　四、痰脱落细胞检查。

　　五、纤维支气管镜检查(简称纤支镜检)。对明确肿瘤的存在和获取组织供组织学诊断均具有重要的意义。

　　胸部X线检查

　　X线检查这是诊断肺肿瘤的一个重要手段。大多数肺肿瘤可以经胸部x线摄片和CT检查获得临床诊断。中心型肺肿瘤早期X线胸片可无异常征象。当癌肿阻塞支气管，排痰不畅，远端肺组织发生感染，受累的肺段或肺叶出现肺炎征象。若支气管管腔被癌肿完全阻塞，可产生相应的肺叶或一侧全肺不张。当癌肿发展到―定大小，可出现肺门阴影，由于肿块阴影常被纵隔组织影所掩盖，需作胸部X线断层摄影和CT检查才能显示清楚。

　　在断层x线片上可显示突入支气管腔内的肿块阴影，管壁不规则、增厚或管腔狭窄、阻塞。支气管造影可显示管腔边缘残缺或息肉样充盈缺掼，管腔中断或不规则狭窄。肿瘤侵犯邻近的肺组织和转移到肺门及纵隔淋巴结时，可见肺门区肿块，或纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形，肿块形态不规则，边缘不整齐，有时呈分叶状。纵隔转移淋巴结压迫膈神经时，可见膈肌抬高，透视可见膈肌反常运动。气管隆凸下肿大的转移淋巴结，可使气管分叉角度增大，相邻的食管前壁，也可受到压迫。晚期病例还可看到胸膜腔积液或肋骨破坏。

　　CT检查

　　电子计算机体层扫描(CT)可显示薄层横断面结构图像，避免病变与正常组织互相重叠，密度分辨率很高，可发现一般X线检查隐藏区(如肺尖、膈上，脊柱旁、心后、纵隔等处)的早期肺肿瘤病变，对中心型肺肿瘤的诊断有重要价值。CT可显示位于纵隔内的肿块阴影、支气管受侵的范围、癌肿的淋巴结转移状况以及对肺血管和纵隔内器官组织侵犯的程度，并可作为制定中心型肺肿瘤的手术或非手术治疗方案的重要依据。

　　痰脱落细胞检查

　　痰脱落细胞检查是诊断肺部肿瘤的一个非常重要的手段。以往人们对于肺部肿瘤性疾病的检查，多采用痰液直接涂片法，需制备多张涂片、多次检查，这不仅大大增加了检查人员的工作强度和压力，且因涂片中的背景模糊、有形成分多而复杂，常可掩盖肿瘤细胞并增加识别的难度;加上患者不按要求留取合格的标本，而是非常随便的留取一点口水、唾液等送检，检出的阳性率明显降低，这也相对的使痰液肿瘤细胞的检测受到了极大的限制。

　　临床诊断

　　支气管腺瘤

　　多发生在30～40岁女性。好发于近肺门的大支气管，右下叶支气管多见。肿瘤来源于支气管腺体。一部分向管腔内生长，表面覆盖正常的支气管粘膜;一部分向管腔外肺组织生长，常呈亚铃状。其组织学特点为典型的腺瘤样结构，支气管表面上皮完整，有时可见鳞状上皮化生，支气管局部粘膜内的粘液腺增多，有乳头形成。据其组织学将支气管腺瘤分为二型：①类瘤型，绝大多数支气管腺瘤属此型，与胃肠道类型肿瘤相似。②圆柱型，此型有明显的浸润性生长特点，可侵犯附近的组织和器官，也可呈息肉型垂于支气管管腔内，它可撑大管腔内径但不侵犯外膜。此型 X射线检查可正常，支气管造影或支气管镜检查可发现有半圆形阴影。

　　支气管平滑肌瘤

　　起源于支气管平滑肌的良性肿瘤，少见。肿瘤主要向支气管内生长，引起管腔狭窄或阻塞。

　　支气管软骨瘤

　　来源于支气管壁和肺内的软骨，呈光滑分叶状或息肉状，突出于管腔内。质硬，其组织学属正常的软骨成分。

　　支气管脂肪瘤

　　发生于支气管粘膜下组织，呈息肉样肿块，突于管腔内，少见。

　　肺和支气管的神经源性肿瘤

　　分为神经瘤、神经鞘瘤和神经纤维瘤。神经源性肿瘤在胸内多见于后上纵隔，而气管、支气管和肺内很少见。肺内神经源性肿瘤来源于小支气管。它位于气管、支气管管壁，向腔内外生长，腔内部分少，腔外部分大。肿瘤有包膜，表面光滑，呈结节状。此瘤可恶变，切除不彻底时可局部复发。

　　肺粘液瘤

　　位于肺脏深部，临床症状不明显，很难发现。组织学结构颇似原始的间皮瘤。多见于皮下组织，腱膜组织，骨、肌肉和泌尿生殖器，发生于肺者极少见。

　　肺纤维瘤

　　极少见，中国曾有一例报告。瘤体藏于肺脏深部，多无症状。 X射线检查偶然发现，手术切除后，经病理检查方能确诊。

　　肺化学感受器瘤

　　98%发生于颈动脉窦，发生在肺者很少见。中国曾有 2例报告。是由肺间质内细静脉周围存在的化学感受器细胞增生和集结而形成的肿瘤。

　　肺错构瘤

　　是器官的正常成分，肺在正常组织胚胎发育过程中，由于排列、增殖或分化的异常，形成的肿瘤样畸形。其发生率占肺原发肿瘤的 1.8%，在肺良性肿瘤中属最常见。男女发病无明显差异。但多发性错构瘤女性多见，常伴有子宫肌瘤。

　　肺畸胎瘤

　　多发生于前上纵隔,原发于肺者罕见。肺内畸胎瘤可能系迷走神经的胚胎沿组织支气管下行为肺胚基包绕而形成的肿瘤，与错构瘤同属发育性肿瘤。肿瘤可位于肺实质或支气管腔内，多为圆形实质性或囊性肿物，大小不等。位于支气管内的则形状小，似息肉状，表面光滑。

　　肺乳头状瘤

　　多发生于喉、气管和支气管壁，可为多发。有人认为肺乳头状瘤系原发于喉或气管向下蔓延而形成的肺内继发性肿瘤。

　　上述支气管和肺部良性肿瘤在临床上很罕见。多数无临床症状，一般在肺部检查或行支气管镜检时偶然发现。但若瘤体较大，则可部分或完全阻塞支气管，造成呼吸困难、肺不张或肺部感染。病人可出现咳嗽、咯痰、咯血等。

　　良性肿瘤一旦发现应手术切除，一般预后良好。部分良性肿瘤可有恶变，并有浸润性增长，故手术时应切除彻底，力求根治。

得了肺癌怎么办？平时应该如何调理身体呢？

得了肺癌应该配合医院的治疗，积极化疗，保持积极健康的心态，不要自暴自弃。平常调理身体的时候注意增强锻炼，不要抽烟，喝酒，也不要吃一些垃圾食品。在众多的癌症当中，肺癌对于人体的危害应该是最大的，因为肺癌的发病率和死亡率非常的高。虽然患者一般都会出现咳嗽，胸痛，呼吸不顺，痰中带血的现象。肺癌虽然是非常难治疗的，就算是通过化疗的话也很难控制住病情。

但是大家也一定要积极的配合医生和医院的治疗，注意调理身体，这样才能够让自己的病情得到控制。因为最主要是用来呼吸的，所以对于居住的环境是有比较严格的要求的，如果长期生活在环境比较恶劣的情况下，那么对于肺的损伤肯定是非常的大的。所以肺癌患者最好是居住在比较干净，空气比较清爽的地方，这样才能够保证对身体恢复有一些好处。

同时费患者也要让自己的呼吸道通畅一些，如果感觉喉咙里面有痰的话那么就应该吃一些止咳化痰的药物。如果不把痰咳出来的话是很有可能导致堵塞呼吸道的。患者一定肺癌要定期去医院检查，这样才能够知道自己的病情有没有恶化，同时也应该加强体育锻炼，但是一定要注意不要进行剧烈的运动。因为剧烈的运动会加重肺的负担，所以非得患者一般是承受不了这么大的运动量的。

虽然癌症基本上都是非常难治愈的，但是大家也一定要有积极的心理状态，这样才能够让病情控制的比较好。大家一定要配合医生的治疗，定时吃药，按时化疗。因为很多疾病都是和患者的情绪有关系的，如果情绪比较低落的话病情也会比较严重，但如果情绪一直都比较积极的话对病情也是非常有帮助的。

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