孕妇耻骨联合分离如何按摩缓解,孕妇耻骨联合分离的日常护理

孕妇耻骨联合分离如何按摩缓解,孕妇耻骨联合分离的日常护理

一、孕妇耻骨联合分离的症状有哪些

同样是怀孕生孩子，有人轻轻松松搞定，有人则是状况连连，各种麻烦接踵而至，其中之一就是耻骨联合分离导致的耻骨联合疼痛，痛起来，走路都成问题。

耻骨联合分离是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处，因外力而发生微小的错移，表现耻骨联合距离增宽或上下错动而出现局部疼痛和下肢抬举困难等功能障碍的软组织损伤性疾病，也称耻骨联合错缝。正常情况下耻骨联合间隙为4-5 mm，可允许0.5-1 mm的移动。孕期随着激素水平的变化，此间隙可增宽2-3 mm。轻度的间隙增宽有利于分娩，然而间隙超过10 mm时，通常会出现一系列临床症状。

一般会感到耻骨联合处疼痛，而且有明显压痛，单侧下肢不能负重，行走无力，双下肢抬举困难，腰臀部酸痛。症状严重的人，两下肢外展与起坐也发生困难，甚至不能行走。

二、孕妇耻骨联合分离的预防方法

怀胎10月，孕期的准妈妈们可能会遇到各种的疼痛，例如腰疼、坐骨神经痛、手腕疼等等，或许您可能没听说过“耻骨联合分离症”但是很多准妈妈都把它列为“最痛之首”，下面给介绍孕妇耻骨联合分离的预防方法。

1、孕期均衡饮食，控制胎儿体重，降低巨大儿的发生率；

2、孕期避免过久站立；避免抬举和推重物；避免单腿站立穿衣脱衣；

3、孕期穿着骨盆带，增加骨盆支持力；

4、孕期做Kegel操和骨盆倾斜矫正操，增强盆底和骨盆肌肉力量。

产后一旦确诊耻骨联合分离，保守治疗是其主要治疗措施，包括：卧床制动、骨盆带、镇痛药和物理治疗等。针对轻中度的耻骨联合分离（耻骨联合间隙＜25 mm），有科学研究表明：低频电刺激是一项有效的治疗围产期耻骨联合分离的方法。

三、孕妇耻骨联合分离如何按摩缓解

为了使胎儿在分娩时顺利通过产道，孕妇身体会分泌一种激素，使耻骨间的韧带松弛，两耻骨稍有分离，称耻骨分离症，结果造成翻身、排便甚至咳嗽都会出现疼痛。通常来说，耻骨分离所带来的疼痛感比较轻微，不会影响到工作和生活，不过为了能够“无痛”度过孕期，孕妇们不妨多利用按摩的方法来改善下身疼痛不适。使耻骨神经肌肉的纤维得到放松，增强耻骨间韧带的弹性，减少因活动而引起的牵痛感。腹部、耻骨联合处、大腿根。

步骤一：孕妇仰卧，双手自然平放于身体两侧，按摩者将双手搓热后，将手掌相叠置于上腹部中线，双手同时稍用力进行旋转摩腹，一边摩腹一边沿着腹部中线向下移动至耻骨联合部上缘，每个位置旋摩30秒。接着，按摩者将双手食指和中指并拢，置于耻骨联合部上缘的中点，然后沿耻骨联合上缘向两侧推摩5分钟，以局部微热为宜。

步骤二：孕妇保持仰卧的姿势，双足足底相对，缓缓将膝盖分开，按摩者从孕妇的膝盖内侧向上揉捏至大腿根处的髋关节，再从髋关节返回到膝盖内侧，如此操作3～5次后换另一条腿重复相同按摩。在按摩的过程中，孕妇可配合做一些屈伸大腿的动作。

四、孕妇耻骨联合分离的日常护理

不要强忍疼痛。如果某些动作让你感觉疼痛，可能的话，尽量避免这些动作。如果你让这种疼痛恶化下去，可能需要很长时间才能恢复。

经常做小幅度的动作。因为你在做一些动作的时候，可能不会马上感觉到它的后果，但等到晚一点或睡觉的时候，你就会有感觉了。

经常坐下来休息，坐下时，尽可能直立后背，并给后背一个很好的支撑。

避免提举或推重物（超市的购物车可能会让你特别疼痛）。

爬楼梯的时候，一次迈一个台阶。先将比较有力或方便的那条腿踏上台阶，然后再迈另一条腿。上每级台阶时，都重复这个动作。

避免使双腿持续分开的动作，比如上下汽车，或进出浴盆等。如果你必

须分开双腿，一定要小心地、慢慢地移动。

尽量避免蛙泳，采用其他泳姿游泳时，也要小心。人们经常认为游泳能起到帮助作用，因为人在水里时会比较舒服，可是当从水里出来后，疼痛就会加重。

经常做骨盆底肌肉运动和小腹运动，能帮助缓解怀孕对骨盆造成的压力。你可以做一些安全简单的小腹运动，首先将手和膝盖着地，趴在地上，使背部与地面保持水平。吸气，然后，呼气时收紧骨盆底肌肉，同时，尽量向上收起肚脐。保持这种收缩姿势5～10秒钟，不要憋气，背部保持不动。运动结束时，慢慢放松肌肉。

孕晚期耻骨联合疼，该如何进行缓解呢？

通常孕妇到了怀孕晚期的时候会出现耻骨痛，这是因为随着胎儿逐渐发育成熟，孕妇的耻骨难以承受重量就会出现分离疼痛，那么应该如何来缓解呢？一起来看一下。

一、怀孕晚期耻骨联合疼痛应该如何缓解？

1、通常情况下，孕妇在预产期前两周的时候，胎儿的头部会进入到骨盆里，那么在胎儿入盆之后就会加重孕妇耻骨的分离，而导致孕妇出现耻骨联合疼痛的情况，那么为了有效地减轻孕妇耻骨疼痛的症状，在预产期前两周最好避免一些重体力的劳动，并且尽量的多休息。

2、平时在做的时候应该选择一个适合自己的椅子，而且椅子不能过高或者是过低，在坐下去的时候尽量让后背能紧贴着孕妇的靠背，这样可以有效的缓解耻骨带来的疼痛，另外需要注意在站起来的时候用手扶着椅子慢慢的站起来，平时站着的时候应该两腿微微的分开，这样让两腿均匀的受力，尽量不要让身体的重量全部压到一只腿上，这样会让耻骨更加疼痛。

3、另外在晚上睡觉的时候，尽量在两腿之间放一个枕头，这样也可以缓解耻骨疼痛，在移动身体的时候尽量缓慢的去移动，而且睡觉最好选用硬一点的床垫，如果太软的床垫腰部很容易下陷，这样子会增加持股的承重，会导致耻骨疼痛感更加剧烈。

二、怀孕晚期耻骨痛是怎么回事？

因为孕妇到了孕晚期的时候，会随着胎儿的成长，孕妇的身体内的结构也会进行一些内部调整来给胎儿腾出足够的生长空间，到了孕晚期的时候，胎儿的体积就会越来越大，而且还会慢慢的下坠，并且在分娩前胎儿的头部会入到盆骨的地方做准备，这个时候因为一些压力就会造成孕妇盆骨联合处被迫撑开，那么就会引起耻骨痛。

孕晚期耻骨疼是怎么回事？该如何进行缓解？

引言：孕晚期到了，很多孕妇的耻骨疼得厉害，觉得每天都是一种折磨。那么，孕晚期耻骨疼是怎么回事？该如何进行缓解？接下来，小编就给大家讲一讲。

一、孕晚期耻骨疼的原因

很多孕妇在孕晚期会感到耻骨疼痛，这种情况相当常见，主要是由于胎儿入盆时耻骨联合受到压迫和牵引，导致耻骨联合分离疼痛。耻骨联合是女性骨盆入口平面的重要组成部分，胎儿在进入骨盆的过程中，首先暴露的部分必须通过耻骨联合。如果骨盆比较小或者暴露部位的体积比较大，耻骨联合在进入骨盆的过程中会受到明显的压迫和牵拉，从而引起耻骨的疼痛。一般来说，这种疼痛比较轻微，不需要特殊治疗。通过适当的休息、按摩或热敷，症状可以减轻。但有些女性的耻骨疼痛症状非常明显，甚至可能导致日常生活不便，有些女性甚至需要住院治疗。在这种情况下，必须注意检查胎儿进入子宫的情况，以确定是否存在头盆不称。如果出现头盆不称，阴道分娩不可能，只能选择剖宫产终止妊娠。

二、如何缓解

1.多注意休息。耻骨疼痛时可以左侧卧，卧床休息。睡觉时在两腿之间放一个小枕头，职场准妈妈坐着的时候可以在背后放一个腰枕。如果床足够大，妈妈还可以给孕妇准备一个枕头，这样可以让孕妈翻身或者睡得更舒服。尽可能轻柔地翻转或移动身体，以缩小运动范围。2.避免体力劳动。胎儿入盆后，可能会增加耻骨负担。因此，孕妇可在预产期前两周休产假在家休息，避免重体力劳动和负重行走。较小的日常运动也可以缓解指骨疼痛。有耻骨痛的孕妈应该轻装上阵，少带重物。

当孕妈觉得疼痛实在难以忍受时，可以用腹带缓解子宫对耻骨的压力，但使用时要注意腹带的松紧。出于安全考虑，孕妈也可以寻求医生的建议，避免在孕晚期的关键时刻影响腹中胎儿。

耻骨分离怎么减轻疼痛 6招预防耻骨联合分离疼痛

1 耻骨联合在哪里 耻骨联合是左右两块耻骨，在构成骨盆的髋骨前正中央处相连接，而形成关节的相连，用来加强固定整个骨盆，外观上大概位于外阴部的阴阜上方，阴毛覆盖处的正中间。

耻骨联合分离，为生产铺路

耻骨联合中间有纤维软骨，上下附有韧带，位于骨盆的前方。纤维软骨中间有一纵裂隙，但无滑膜覆盖，女性在怀孕或生产过程中，因受到荷尔蒙黄体素和松弛素的作用，使得耻骨联合变得松弛有弹性，而呈现轻度的分离。

再加上子宫随着怀孕逐渐变大、增加重力，耻骨联合松弛可增加骨盆的伸缩性，不但可使胎儿的生长空间变得比较大，也可使妈咪在自然产时，让胎儿能顺利经过阴道生产。

分离过大，痛起来要人命

由于黄体素与松弛素的作用，约在怀孕三个月时，耻骨联合就开始分离变宽，通常耻骨联合分离小于1公分都算正常，不需治疗就会完全恢复。

但如果分离超过1公分，就会开始产生分离疼痛，分离越开就越痛，疼痛的部分如耻骨联合及腹股沟区域的疼痛、压痛，并且会反射到附近如下背骨盆后侧、大腿间的疼痛，而后面的荐髂关节松弛，也会造成疼痛。

值得注意的是，若罹患耻骨联合分离与疼痛，孕妇的许多日常活动会受到影响，如腿部活动或走动、上下楼梯、打开双腿，以及在床上翻身的时候，疼痛会特别明显，严重时可能会行走不适。

一般分离的范围约1.1至7.5公分，很少超过9.5公分。生理上耻骨联合分离的松弛程度，到了足月、接近临盆时达到最高，产后4到12周就恢复正常。

2 为何会发生耻骨联合分离疼痛 耻骨联合分离疼痛发生原因有很多，分别为经产妇、胎头与骨盆大小不对称、少于三小时的急产或第二产程太快。

子宫收缩太强、以前骨盆曾受过伤、使用催产素催生引产、硬膜外麻醉、胎位不正、胎儿过大、产程迟滞、真空吸引或产钳等器械辅助生产、使用催产素引产等。

耻骨联合分离疼痛的孕妇，在孕期各时期发生的比率为，第一孕期（1至3个月）9%，第二孕期（3至6个月）44%，第三孕期（ 6至9个月）45%，产后2%左右。

虽然在有耻骨联合分离疼痛的孕妇中，产后疼痛的比例只有2%，但耻骨联合的疼痛与压痛，在自然产后会有可能出现较严重的情况，譬如下半身行动困难，痛到不良于行，需要他人扶助长达3至5个月之久，必须小心。

3 小心耻骨联合分离合并症 耻骨联合分离所引发的合并症虽不常见，但若发生，可能会严重出血不止而形成血肿块。若伤及膀胱，少数会引起排尿困难，甚至因感染形成脓肿，最后与阴道之间形成瘘管。

若伤及骨头，可能导致骨髓炎、化脓性关节炎。

4 第一胎耻骨联合分离，第二胎需要剖腹吗 若前一胎发生过耻骨联合分离，尤其是发生在第三孕期的孕妇，有些病例下一胎也可能再发生，不过在生完下一胎后也会自然复原。

至于下一胎需要放弃自然经阴道分娩，选择剖腹产吗？除非有其他的产科适应症，如前置胎盘等，一般是可以自然产的。

但是，如果耻骨联合分离严重到并发骨折或骨盆变形，并可能压迫到神经时，且会诊神经内、外科，以及骨科、复健科医师，他们皆认为不宜尝试自然产，依其诊断证明，便需选择剖腹产。

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