卵巢纤维瘤发病机制是什么,卵巢纤维瘤的症状有哪些(卵巢癌的症状有哪些？)

卵巢纤维瘤发病机制是什么,卵巢纤维瘤的症状有哪些

一、卵巢纤维瘤的发病机制

1.纤维瘤

(1)大体检查：肿瘤多为单侧，双侧占4%～10%，圆形，肾形或分叶结节状，表面光滑，包膜完整，实性，质地硬，切面实性，编织状结构明显，灰白或粉白色，偶见出血或囊性变。

(2)显微镜下检查：瘤细胞长梭形，胞质少，无脂滴，细胞排列紧密，呈编织状或席纹状，胶原纤维丰富，可伴有广泛的玻璃样变，瘤细胞无不典型形状，亦无核分裂象。

2.含性索成分的纤维(或泡膜细胞)瘤 纤维瘤(或泡膜细胞瘤，纤维泡膜细胞瘤)内偶见少量性索细胞成分，一般仅占肿瘤成分的5%左右，肿瘤临床表现的生物学行为与纤维瘤类似，而不像性索细胞成分(颗粒细胞瘤或支持细胞瘤)肿瘤，称之为含性索成分的纤维(或泡膜细胞)瘤。

3.细胞性纤维瘤 肿瘤以细胞成分为主，细胞间胶原纤维少，瘤细胞可有轻度异型性，在细胞最丰富的区域核分裂≤3/10HPFs。

细胞性纤维瘤的预后一般较好，约20%可复发，应视为有低度恶性潜能的肿瘤。

4.纤维肉瘤 当细胞性纤维瘤的瘤细胞出现明显的异型性，核分裂>3/10HPFs时，诊断为纤维肉瘤，其恶性程度极高，预后极差。

二、卵巢纤维瘤的症状

1.盆腔包块

卵巢纤维瘤虽然大小相差很大，但多数为中等大小，平均直径10cm左右，肿瘤一般光滑，活动，但是质地硬，是所有卵巢肿瘤中质地最为坚硬的肿瘤，这是其临床重要的特点。

2.腹水，胸腔积液

卵巢纤维瘤合并胸腔积液，腹水，肿瘤切除后胸腔积液，腹水消失，被定义为麦格综合征(Meigs syndrome)，但在临床上并不多见。

卵巢纤维瘤单独合并腹水的较多，占41%左右，尤其在肿瘤较大，肿瘤间质有水肿的病人，发生率更明显增高，腹水在良性卵巢肿瘤中十分少见，这亦是卵巢纤维瘤的特征性表现，临床患者可出现腹胀，腹部增大，胸闷，气短，排尿困难等，数位作者(Abad等，1999;Spinelli等，1999;Santangelo等，2000;Bognoni等，1999)报道患者亦可出现CA125升高，术后下降。

3.腹痛

卵巢纤维瘤由于实性，质地硬，有一定重量，随患者体位变化时容易发生扭转，临床上有近半数患者有腹痛症状。

4.月经障碍

卵巢纤维瘤小部分仍有内分泌功能，临床上患者可有月经紊乱，绝经后出血，Foth等(2001)报道1例绝经后妇女双侧卵巢纤维瘤，并发子宫内膜腺癌。

三、卵巢纤维瘤的检查诊断

一)检查

1、体征：肿瘤多为单侧，双侧占4%～10%。圆形、肾形或分叶结节状。表面光滑，包膜完整，实性，质地硬。切面实性，编织状结构明显，灰白或粉白色，偶见出血或囊性变。

2、显微镜下检查：瘤细胞长梭形，胞质少，无脂滴。细胞排列紧密，呈编织状或席纹状。胶原纤维丰富，可伴有广泛的玻璃样变。瘤细胞无不典型形状，亦无核分裂象。

3、 其他检查：B超、CT，腹腔镜检查。

二)诊断

卵巢纤维瘤尚有部分患者(30%～54%)没有明显的临床症状，往往于体检或其他腹部手术时偶然被发现。

当中老年妇女附件发现光滑活动包块，内分泌紊乱症状不明显，但肿瘤质地坚硬为其特点时，诊断卵巢纤维瘤多不困难，有些伴有腹水的病人，若一般情况差，加之压迫症状明显，有时与卵巢癌难以区别。

三）鉴别诊断

注意与卵巢癌相鉴别，卵巢泡膜细胞瘤，纤维上皮瘤，腺纤维瘤，当肿瘤实性成分占优势时，盆腔检查触及的实性，质硬包块难以与纤维瘤鉴别，往往需术后病理检查才可明确肿瘤的组织来源。

四、卵巢纤维瘤的医治

一）中医治疗方法

偏方：(以下资料仅供参考，详细需咨询医生)

1.红花6克、黑豆30克，水煎服，去红花食黑豆与汤，日2次。

2.　核桃树枝30g，紫草根30g，水煎服。

3.地鳖蟾蜍汤：地鳖虫、蟾蜍、大茯苓、猪苓、党参各15g，白花蛇舌草、苡仁、半枝莲各18g，三棱、白术各10g，莪术12g，甘草3g。水煎3次，分3次服。如无明显反应可连服2?3个月以上。

二）西医治疗方法

手术治疗：

术前准备：术前注意个人卫生，对脐部要用温水洗干净，最好用棉棒蘸肥皂水或植物油将脐孔内的污垢去除。在饮食方面，术前一天应以清淡、易消化食物为主，切忌大鱼大肉，以防引起术后肠胀气。同时，要做好思想准备，调整心理状态，保持良好的情绪，保证充足睡眠。必要时遵医嘱口服镇静药物。

1.纤维瘤 卵巢纤维瘤是良性肿瘤，年轻妇女对侧卵巢探查正常，可行患侧附件切除。中老年妇女可行全子宫双附件切除。伴有胸腔积液、腹水的患者，术后胸腔积液、腹水自然消退。

2.细胞型纤维瘤 属于低度恶性潜能肿瘤，建议患者行全子宫双附件切除。对年轻未育妇女，对侧卵巢剖探正常、无转移迹象时可行患侧附件切除，但要严密随诊。对有复发迹象的患者应尽早处理。

3.纤维肉瘤 恶性程度极高，应行卵巢癌细胞减灭术，术后化疗或放疗。

卵巢癌的症状有哪些？

说起卵巢癌，女性朋友一定要特别注意，这种病也是很难在早期发现，往往发现时就是中晚期。因为很多症状并没有特异性，常常被当作其他疾病来治疗，甚至不治疗，从而延误病情。

卵巢癌的症状有哪些？

一、腹胀

卵巢肿瘤压迫，往往会出现腹胀、食欲不振等胃肠道症状。更年期女性的腹胀、食欲不振，常被忽略。

二、腹部肿物

多数患者的下腹部有肿物，若肿物长势迅速，应做妇科B超检查。如果发现5厘米左右的卵巢肿物，需要定期观察。恶性卵巢瘤双侧生长者占75%，而良性卵巢瘤双侧者仅占15%。

三、月经紊乱

大约有一半左右的卵巢患者月经不正常，阴道会有不规则出血。这是由于卵巢瘤使盆腔的血管分布改变，引起子宫内膜充血而引起。

四、腹痛、腰痛

卵巢癌浸润周围组织，压迫神经可引起腹痛、腰痛，钝痛或剧烈的疼痛。多数卵巢癌患者无月经的变化。

五、外阴及下肢水肿

随着卵巢癌肿的增大，盆腔静脉受压，导致血流不畅，妨碍淋巴回流，致使外阴及下肢出现水肿。

如何预防卵巢癌

1、鼓励母乳喂养

延长哺乳时间。这样既可以减少患乳腺癌的几率，也可预防卵巢癌的发生。

2、调整饮食结构

多吃一些高蛋白，高维生素A、E、C的食品。这能提高身体免疫力！

3、子宫切除

年龄在40岁以上，有卵巢癌家属史的妇女，可以进行预防性双侧卵巢切除术，在做绝育手术时，结扎双侧输卵管，可以阻断外界致癌物通过输卵管进入盆腔，减少卵巢癌发生率。

想发现早期卵巢癌做什么检查？

妇科

妇科检查中发现附件质硬、表面不平，特别是触及到5厘米左右偏实性的肿物，应高度给予重视。

B超

经腹部常规检查子宫、附件，发现有无肿块，可观察其边界、内部回声、有无腹水等。

肿瘤标记物

CA125是存在于卵巢癌细胞表面的一种糖蛋白。CA125值升高，多见于卵巢癌。

卵巢性索间质肿瘤的特点

来源于原始性腺中的性索及间质组织，占卵巢肿瘤的4.3%～6%.肿瘤可由单一细胞构成，也可由不同细胞成分组合形成。许多类型的性索间质肿瘤能分泌类固醇激素，出现内分泌失调症状。

　　（1）颗粒细胞瘤：为低度恶性肿瘤，高峰年龄为45～55岁。能分泌雌激素，故有女性化作用。青春期前可出现假性性早熟，生育年龄患者出现月经紊乱，绝经后患者则有不规则阴道流血，常合并子宫内膜增生，甚至发生子宫内膜腺癌。肿瘤多为单侧，呈分叶状，表面光滑，实性或部分囊性，切面组织脆而软，伴出血坏死灶。镜下见颗粒细胞环绕成小圆形囊腔，中心含嗜伊红物质及核碎片（Call-Exner小体）。

　　（2）卵泡膜细胞瘤：是有内分泌功能的卵巢实性肿瘤，能分泌雌激素，有女性化作用。常与颗粒细胞瘤合并存在。纯卵泡膜细胞瘤为良性肿瘤，单侧，医学教育`网搜集整理表面被覆有光泽的纤维包膜。切面实性，灰白色。镜下见瘤细胞短梭形，细胞交错排列成旋涡状。常合并子宫内膜增生。恶性卵泡膜细胞瘤少见。

　　（3）纤维瘤：是较常见的良性肿瘤，占卵巢肿瘤的2%～5%.多见于中年妇女，单侧居多，中等大小，表面光滑，切面灰白色，实性，坚硬。镜下见梭形瘤细胞，排列呈编织状。偶见患者伴有胸水或腹水，称梅格斯综合征。

卵泡膜纤维瘤症状

　　女性的身体中会因为很多的因素影响到女性的身体健康，所以有很多的女性都很担心自己的身体情况。对于大部分的女性来说卵泡的生长发育情况是最重要的，严重的女性会出现卵泡膜纤维瘤的情况，那么卵泡膜纤维瘤症状有哪些?

卵泡膜纤维瘤症状 　　该瘤可分泌更多的雌激素，故女性化症状比颗粒细胞瘤显著。常合并子宫内膜增生过长甚至子宫内膜癌。恶性卵泡膜瘤可直接浸润邻近组织，并可发生远处转移，但预后仍较一般卵巢癌为佳。发病率为颗粒细胞的1/2，基本上属良性，但有2~5%为恶性。多发生于绝经后，40岁前少见。肿瘤为单侧，大小不一，一般为中等大小，干硬，表面光滑，切面实性，灰白色，典型者有黄色脂质区。

　　CT检查。CT检查是十分常用的诊断肿瘤的方式，通过CT，能够较为准确的判断肿瘤的体积，位置以及形状等，肿瘤多半靠近子宫肌层，如果肿瘤的体积较大，我们还能够看到散落在小片状低密度区域，不过肿瘤内很少出现钙化。通过增强CT扫描后，患者主要会表现为缓慢渐进性轻度强化。

　　MRI检查。MRI是对于肿瘤诊断十分重要的方式，特别是确定肿瘤的性质，分期有着非常重要的意义。T1WI和T2WI出现普遍的低信号，T2WI则出现夹有结节状、絮状则为高信号。所有的肿瘤都没有出现“漩涡征”和“假包膜征”,盆腔内部以及腹股沟区发生转移者，会出现肿大淋巴结。

卵泡膜纤维瘤手术方式 　　手术治疗是目前最为常用的一种治疗方法，手术切除肿瘤的范围依患者的年龄、是否保留生育意愿、全身状况而定。对于有生育要求的年轻女性朋友，一侧发病者，采用切除受累的卵巢及其附件部分;对于双侧发病者，则采用剥除肿瘤的方法，然后尽早怀孕生育。对于无生育要求者的双侧发病者而亦，则采用切除双侧的卵巢及其附件，然后采用激素替代治疗。对于绝经后的女性朋友，常采用全子宫及双侧附件切除术。

　　卵泡膜纤维瘤目前的治疗方式非常多，包括手术治疗，药物治疗，中医治疗等等。但是，药物治疗和中医治疗这两种比较保守的治疗方式效果并不是很理想，因此，想要彻底治疗好卵泡膜纤维瘤还是需要通过手术的方式进行治疗。一般来说卵泡膜纤维瘤只要能够积极的进行手术治疗，治愈的概率是非常高的，并且手术过后复发的概率比较低。

引起卵巢癌的原因是什么怎么治疗

　　卵巢肿瘤的病因未明，但据流行病学资料统计，卵巢肿瘤好发于卵巢功能不全的妇女，如月经初潮推迟、绝经期提前、痛经、独身、不育、人工流产频繁和高胆固醇饮食、有家族史的人群。
　　清楚了卵巢肿瘤的常见病因，我们再来了解一下卵巢肿瘤特点。卵巢上皮性肿瘤，卵巢肿瘤中最常见的一种，约占2/3，有良性、恶性及交界性三种。包括：浆液性囊腺瘤、浆液性囊腺癌、黏液性囊腺瘤。卵巢生殖细胞肿瘤，是来源于胚胎性腺的原始生殖细胞的一组卵巢肿瘤，好发于儿童和青年，其青春期的病发率为60%-90%。包括：畸胎瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤。卵巢性索间质瘤，又称性腺间质瘤。由原始性腺中的性索或特殊的间叶组织形成。肿瘤多有内分泌功能，能分泌性激素。可分为颗粒细胞瘤、卵巢膜细胞瘤和纤维瘤。卵巢转移性肿瘤，体内任何部位的原发肿瘤的瘤细胞经血管、淋巴管或体腔侵入卵巢，形成与原发病类同的肿瘤。原发性癌灶常见有乳腺癌、胃肠道癌、泌尿生殖道癌等。

本文地址:http://dadaojiayuan.com/jiankang/242081.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 侧切伤口有疙瘩

下一篇: 黑豆补孕酮吗