日本开发出检测流感病毒新技术,可早期确认感染

日本开发出检测流感病毒新技术,可早期确认感染

日本理化研究所日前宣布，其科研小组开发出一种检测流感病毒的新技术，灵敏度相对大幅提高，可在发病后的很早阶段确认感染，有助于及时防止流感蔓延。

此前的流感病毒检测试剂是利用抗体辨别病毒的蛋白质，但如果发热等感染症状未持续24小时，用这类方法就很难检测出病毒，而且只能大体区分流感病毒属于甲型还是乙型，对病毒的具体类型还需进一步分析。

理化研究所开发的新技术把流感病毒的核糖核酸（rna）转变成脱氧核糖核酸（dna），在试管中增殖后检测。病毒浓度只需达到以往检测浓度要求底限的百分之一即可，其类型可通过检测基因确定。临床试验显示，新技术在患者发病后6至24小时内，即流感病毒尚未在人体内大量增殖时就能测出病毒，且检测的操作时间只需约40分钟。

研究小组指出，利用这一技术能快速测出2009年流行的甲型h1n1流感病毒。目前，该小组正准备尝试以类似方法甄别h5n1型高致病性禽流感病毒，以期尽早发现更多种类的危险流感病毒流行迹象，防止流感蔓延。

日本新增两名变异新冠病毒的确诊者，他们是如何被感染的？

近日，变异新冠病毒愈演愈烈，据英国泰晤士报道，变异新冠病毒的感染力达到了1.4-1.6，与之前新冠病毒相比，传染性更强，感染后治愈力更低。日本新增了两名变异新冠病毒确诊者，说明变异新冠病毒正在扩散。

事件溯源日本新增两名变异新冠病毒的确诊者，一名为30多岁男性，近日从英国返回日本；一名为20多岁女性，近期并未出国，改女子是男子的家庭成员。由此可以初步断定，这是日本国内首次出现了变异新冠病毒的人传人现象。

变异新冠病毒为什么这么危险？首先，根据变异新冠病毒的传播速度来讲，它正在快速复制，它可能对现在其他新冠病毒版本产生冲击，逐步替代，很有可能出现2020年年初的快速传播过程。

其次，变异新冠病毒可以影响新冠病毒的突变方向，从目前获取的实验结果来看，这些突变增强了病毒感染细胞的能力，变得更易传播。

最重要的一点，我们无法判断变异新冠病毒是否会让现有的疫苗失效。

自英国12月14日发现了变异新冠病毒，在短短14天的时间内，目前变异新冠病毒已经出现在了西班牙、瑞典、意大利、荷兰和丹麦等欧洲国家，并且已经扩散到了亚洲与北美洲，目前日本与加拿大均发现了变异新冠病毒，澳大利亚、冰岛也均有发现。在智利，已经发现了9种传染性极强的变异新冠病毒。变异新冠病毒已经席卷了超过20个国家。

日本疫情现状目前，日本已经全面暂停国外人员新入境。日本政府在12月26日发布公告，从12月28日起至2021年1月底，暂停来自所有国家和地区的新入境。 ?

人感染H7N9禽流感诊疗方案（2014年版）的具体内容

人感染H7N9禽流感诊疗方案（2014年版）
人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道感染性疾病，其中重症肺炎病例常可合并急性呼吸窘迫综合征、感染性休克，甚至多器官功能衰竭。早发现、早报告、早诊断、早治疗，加强重症病例救治，注意中西医并重，是有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键。
一、流行病学
（一）传染源。目前已经在禽类及其分泌物或排泄物以及活禽市场环境标本中检测和分离到H7N9禽流感病毒，与人感染H7N9禽流感病毒高度同源。传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类。目前，大部分为散发病例，有个别家庭聚集发病现象，但尚无持续人际间传播的证据。
（二）传播途径。具体途径可经呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染；或通过接触病毒污染的环境传播至人；不排除有限的非持续的人传人。
（三）高危人群。在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是老年人。
二、发病机制和病理
H7N9禽流感病毒可以同时结合唾液酸α-2,3型受体（禽流感病毒受体）和唾液酸α-2,6型受体（人流感病毒受体），较H5N1禽流感病毒更易与人上呼吸道上皮细胞（唾液酸α-2,6型受体为主）结合，相对于季节性流感病毒更容易感染人的下呼吸道上皮细胞（唾液酸α-2,3型受体为主）。H7N9禽流感病毒感染人体后，可以诱发细胞因子风暴，导致全身炎症反应，可出现ARDS、休克及多脏器功能衰竭。个别重症病例下呼吸道病毒可持续阳性至病程的3周以上。
三、临床表现
根据流感的潜伏期及现有人感染H7N9禽流感病例的调查结果，潜伏期一般为3～4天。
（一）症状、体征和临床特点。患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状。重症患者病情发展迅速，多在发病3～7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克，甚至多器官功能障碍，部分患者可出现胸腔积液等表现。
（二）实验室检查。
1.血常规。白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，可有血小板降低。
2.血生化检查。多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，C反应蛋白升高，肌红蛋白可升高。
3.病原学及相关检测。抗病毒治疗之前必须采集呼吸道标本送检（如鼻咽分泌物、口腔含漱液、呼吸道分泌物、气管吸出物），气管深部咳痰或气管吸出物检测阳性率高于上呼吸道标本。有病原学检测条件的医疗机构应尽快检测，无病原学检测条件的医疗机构应留取标本尽快送指定机构检测。
（1）核酸检测。对可疑患者呼吸道标本采用real－time PCR（或普通RT-PCR）检测H7N9禽流感病毒核酸，在人感染H7N9禽流感病毒病例早期识别中宜首选核酸检测。对重症病例应定期行呼吸道分泌物核酸检测，直至阴转。有人工气道者优先采集气道内吸取物（ETA）。
（2）甲型流感病毒抗原检测。呼吸道标本甲型流感病毒抗原快速检测阳性。仅适用于没有核酸检测条件的医疗机构作为初筛实验。
（3）病毒分离。从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。
（4）动态检测急性期和恢复期双份血清H7N9禽流感病毒特异性抗体水平呈4倍或以上升高。
（三）胸部影像学检查。发生肺炎的患者肺内出现片状阴影。重症患者病变进展迅速，常呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像，可合并少量胸腔积液。发生ARDS时，病变分布广泛。
（四）预后。人感染H7N9禽流感重症患者预后差。影响预后的因素可能包括患者年龄、基础疾病、并发症等。
四、诊断与鉴别诊断
（一）诊断。根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果，可作出人感染H7N9禽流感的诊断。在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，或动态检测双份血清H7N9禽流感病毒特异性抗体水平呈4倍或以上升高，可作出人感染H7N9禽流感的诊断。
1.流行病学史。发病前1周内接触禽类及其分泌物、排泄物或者到过活禽市场，或者与人感染H7N9禽流感病例有流行病学联系。
2.诊断标准。
（1）疑似病例：符合上述临床表现，甲型流感病毒抗原阳性，或有流行病学史。
（2）确诊病例：符合上述临床表现，或有流行病学接触史，并且呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性或动态检测双份血清H7N9禽流感病毒特异性抗体水平呈4倍或以上升高。
（3）重症病例：
符合下列任一条标准，即诊断为重症病例：
1.X线胸片显示为多叶病变或48小时内病灶进展>50% ；
2.呼吸困难，呼吸频率>24次/分；
3.严重低氧血症，吸氧流量在3～5升/分条件下，患者SpO2≤92%；
4.出现休克、ARDS或MODS（多器官功能障碍综合征）。
易发展为重症的危险因素包括：
1.年龄>60岁；
2.合并严重基础病或特殊临床情况，如心脏或肺部基础疾病、高血压、糖尿病、肥胖、肿瘤，免疫抑制状态、孕妇等；
3.发病后持续高热（T>39℃）3天及3天以上；
4.淋巴细胞计数持续降低；
5.CRP、LDH及CK持续增高；
6.胸部影像学提示肺炎。
出现以上任一条情况的患者，可能进展为重症病例或出现死亡，应当高度重视。
（二）鉴别诊断。应注意与人感染高致病性H5N1禽流感等其他禽流感、季节性流感（含甲型H1N1流感）、细菌性肺炎、传染性非典型肺炎（SARS）、中东呼吸综合征（MERS）、腺病毒肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎等疾病进行鉴别诊断。鉴别诊断主要依靠病原学检查。
五、治疗
（一）隔离治疗。对疑似病例和确诊病例应尽早隔离治疗。
（二）对症治疗。可吸氧，根据缺氧程度可采用鼻导管、开放面罩及储氧面罩进行氧疗。高热者可进行物理降温，或应用解热药物。咳嗽咳痰严重者可给予复方甘草片、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、可待因等止咳祛痰药物。
（三）抗病毒治疗。应尽早应用抗流感病毒药物。
1.抗病毒药物使用原则。
（1）在使用抗病毒药物之前应留取呼吸道标本。
（2）抗病毒药物应尽量在发病48小时内使用。
重点在以下人群中使用：
①人感染H7N9禽流感病例；
②甲型流感病毒抗原快速检测阳性的流感样病例；
③甲型流感病毒抗原快速检测阴性或无条件检测的流感样病例，具有下列情形者，亦应使用抗病毒药物：
A.与疑似或确诊病例有密切接触史者（包括医护人员）出现流感样症状；
B.聚集性流感样病例；
C.1周内接触过禽类的流感样病例；
D.有慢性心肺疾病、高龄、妊娠等情况的流感样病例；
E.病情快速进展及临床上认为需要使用抗病毒药物的流感样病例；
F.其他不明原因肺炎病例。
（3）对于临床认为需要使用抗病毒药物的病例，即使发病超过48小时也应使用。
2.神经氨酸酶抑制剂：
（1）奥司他韦（Oseltamivir）：成人剂量75mg每日2次，疗程5～7天，重症病例剂量可加倍，疗程可延长一倍以上。1岁及以上年龄的儿童患者应根据体重给药：体重不足15Kg者，予30mg每日2次；体重15～23Kg者，予45mg每日2次；体重不足23～40Kg者，予60mg每日2次；体重大于40Kg者，予75mg每日2次。对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用奥司他韦混悬液。
（2）帕拉米韦（Peramivir）：重症病例或无法口服者可用帕拉米韦氯化钠注射液，成人用量为300～600mg，静脉滴注，每日1次，1～5天，重症病例疗程可适当延长。目前临床应用数据有限，应严密观察不良反应。
（3）扎那米韦（Zanamivir）：成人及7岁以上青少年用法：每日2次，间隔12小时；每次10mg（分两次吸入）。
3.离子通道M2阻滞剂：目前监测资料显示所有H7N9禽流感病毒对金刚烷胺（Amantadine）和金刚乙胺（Rimantadine）耐药，不建议使用。
（四）中医药辨证论治。
1.疫毒犯肺，肺失宣降证（疑似病例或确诊病例病情轻者）。
症状：发热，咳嗽，少痰，头痛，肌肉关节疼痛。舌红苔薄，脉数滑。舌红苔薄，脉滑数。
治法：清热解毒，宣肺止咳。
参考处方和剂量：银翘散合白虎汤。
金银花30g、连翘15g、炒杏仁15g、生石膏30g
知母10g、桑叶15g、芦根30g、青蒿15g
黄芩15g、生甘草6g
水煎服，每日1～2剂，每4～6小时口服一次。
加减：咳嗽甚者加枇杷叶、浙贝母。
中成药：可选择疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、金莲清热泡腾片等具有清热解毒，宣肺止咳功效的药物。
中药注射液：痰热清注射液、喜炎平注射液、热毒宁注射液、血必净注射液、参麦注射液。
2.疫毒壅肺，内闭外脱证（临床表现高热、急性呼吸窘迫综合征、感染性休克等患者）。
症状：高热，咳嗽，痰少难咯，憋气，喘促，咯血，或见咯吐粉红色泡沫痰，伴四末不温，四肢厥逆，躁扰不安，甚则神昏谵语。舌暗红，脉沉细数或脉微欲绝。
治法：解毒泻肺，益气固脱。
参考处方和剂量：宣白承气汤合参萸汤。
生大黄10g、全瓜蒌30g、炒杏仁10g、炒葶苈子30g
生石膏30g、生栀子10g、虎杖15g、莱菔子15g
山萸肉15g、西洋参15g
水煎服，每日1～2剂，每4～6小时口服或鼻饲一次。
加减：
高热、神志恍惚、甚至神昏谵语者，上方送服安宫牛黄丸；
肢冷、汗出淋漓者加炮附子、煅龙骨、煅牡蛎；
中成药：可选择参麦注射液、参附注射液、痰热清注射液、血必静注射液、喜炎平注射液、热毒宁注射液。
3.以上中药汤剂、中成药和中药注射液不作为预防使用，应早期使用中西医结合治疗。
（五）加强支持治疗和预防并发症。注意休息、多饮水、增加营养，给予易消化的饮食，维持水电解质平衡。如出现明显低钠血症，应积极补充氯化钠。对于低钾血症，应给予氯化钾、门冬氨酸钾等补钾治疗。须密切观察病情，监测并预防并发症。抗菌药物应在明确继发细菌感染时或有充分证据提示继发细菌感染时使用。
（六）重症病例的治疗。具体参照《人感染H7N9禽流感医疗救治专家共识》重症病例的治疗部分。
六、医院感染防控
严格规范收治人感染H7N9禽流感患者医疗机构的医院感染防控措施。遵照标准预防的原则，根据疾病传播途径采取防控措施。具体措施依据《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》的相关规定。
七、转科或出院标准
（一）因基础疾病或合并症较重，需较长时间住院治疗的患者，待人感染H7N9禽流感病毒核酸检测连续2次阴性后，可转出隔离病房进一步治疗。
（二）体温正常，临床症状基本消失，呼吸道标本人感染H7N9禽流感病毒核酸检测连续2次阴性，可以出院。

关于禽流感的一些问题

　　什么是禽流感

　　禽流感是由A型流感病毒引起的家禽和野禽的一种从呼吸病到严重性败血症等多种症状的综合病症。目前在世界上许多国家和地区都有发生，给养禽业造成了巨大的经济损失。这种禽流感病毒，主要引起禽类的全身性或者呼吸系统性疾病，鸡、火鸡、鸭和鹌鹑等家禽及野鸟、水禽、海鸟等均可感染，发病情况从急性败血性死亡到无症状带毒等极其多样，主要取决于带病体的抵抗力及其感染病毒的类型及毒力。

　　禽流感病毒不同于SARS病毒，禽流感病毒迄今只能通过禽传染给人，不能通过人传染给人。感染人的禽流感病毒H5N1是一种变异的新病毒，并非在鸡鸭鸟中流行了几十年禽流感的H5N2。无须谈禽流感色变。目前没有发现吃鸡造成禽流感H5N1传染人的，都是和鸡的密切接触，可能与病毒直接吸入或者进入黏膜等等原因造成感染。

　　禽流感症状主要表现

　　高热、咳嗽、流涕、肌痛等。多数禽流感患者伴有严重的肺炎，病情严重者心、肾衰竭导致死亡。

　　多种传播途径

　　它可以通过消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等多种途径传播。
　　死亡率高于非典

　　1997年，香港H5N1型禽流感病毒感染导致12人发病，其中6人死亡；越南自去年10月以来已经被证实有15人感染了禽流感，13人已经死亡。根据世界卫生组织的统计，去年全球共有30多个国家和地区的8000多人感染上了非典病毒，其中有700多人死亡，死亡率在9％左右。
　　什么是新型流感？

　　新华网东京2月2日电（记者何德功）自去年12月以来,高致病性禽流感迅速在亚洲国家蔓延，越南、泰国还出现了人因感染H5N1型病毒死亡的病例，1日，世界卫生组织宣布在越南出现了人与人之间传染禽流感的疑似病例，日本专家认为新型流感有可能出现，人类对此应保持高度警惕。

　　那么，什么是新型流感呢？简而言之，就是可在人与人之间迅速传染，在人类尚未做好足够准备的情况下，能对人类造成巨大危害的新流感。从现在看来，人们最担心是新型流感可能由正在流行的H5N1型病毒基因发生突然变异所致。

　　H5N1型病毒是一种强毒型病毒，据日本病毒专家田代真人说，从感染这种高致病性禽流感的患者症状来看，已经不能说是流感，4名越南禽流感死亡患者解剖结果表明，除了肺、消化器官出现严重障碍以外，还伴有多器官功能不全的症状，和埃博拉出血热相似。从死亡率来看，1997年香港18人感染H5N1型病毒导致的禽流感，其中有6人死亡，而一般流感的死亡率只有0.01％。

　　到目前为止，H5N1型病毒导致的禽流感患者，多因与鸡接触，由鸡传染给人，世界卫生组织宣布的人与人之间传染禽流感疑似病例，结果还有待于进一步证实。一般来说，禽流感病毒超越物种界限感染比较困难，由于禽和人容纳病毒的细胞受体结构不同，人感染禽流感病毒后，病毒很难在体内增殖，这也是H5N1病毒目前对人传染力弱的原因所在。然而，H5N1型病毒基因一旦发生变异，变成人与人之间易于传染的新型流感病毒，将会对人类造成巨大危害。

　　日本专家认为，H5N1型病毒基因发生突然变异，成为危害人类的新型流感主要通过两种渠道：一、以既可感染人类病毒又可感染禽类病毒的猪为中介，在猪体内禽型病毒和人型病毒结合，病毒基因突然发生变异，出现在人群中易于传染的新型流感病毒；二、在感染禽流感患者体内，禽型病毒和人型病毒结合，基因发生突然变异，成为易于在人群中传播的流感病毒。田代真人认为，如果人感染禽流感的情况反复出现，不能得到有效控制的话，出现新型流感的可能性很大。

　　专家认为，应对新型流感注意三点：一、要对禽流感患者和感染禽流感的猪进行监测，一旦发现新型流感，立即采隔离措施等；二、要加紧新型流感疫苗的开发和生产；三、要储备抗病毒药。只有这样，人类才能做到有备无患
　　<br>高致病性禽流感多发于冬春季节

　　新华网北京2月2日电（记者姚润丰、董峻）据全国防治高致病性禽流感指挥部办公室介绍，高致病性禽流感在一年四季均可发生，但以冬春季节多发，主要原因是：

　　流感病毒对温度比较敏感，随着环境温度的升高，病毒存活的时间缩短。另外，夏秋时节光照强度相对更高，阳光中的紫外线对病毒有很强的杀灭作用。

　　夏秋时节禽舍通风强度远远高于冬春季，良好的通风可以大大减少鸡舍环境中病毒的数量，因此，病毒侵入到鸡体内的机会和数量就明显减少，感染几率下降。同时，良好的通风也减少了不良气体对鸡呼吸道黏膜的刺激，对维持呼吸道黏膜的抵抗力具有重要的意义
　　高致病性禽流感的主要临床表现和流行特点
　　新华网北京2月2日电（记者姚润丰、董峻）据全国防治高致病性禽流感指挥部办公室介绍，急性感染的禽流感无特定的临床症状，在短时间内可见食欲废绝、体温骤升、精神高度沉郁症状，伴随着大批死亡。

　　高致病性禽流感与普通禽流感病毒相似，一年四季均可流行，但在冬季和春季容易流行，因为禽流感病毒在低温下抵抗力较强。各种品种和不同日龄的禽类均可感染高致病性禽流感，发病急、传播快，其致死率可达100％。

　　禽流感是禽流行性感冒的简称。根据禽流感致病性的不同，可以将禽流感分为高致病性禽流感、低致病性禽流感和无致病性禽流感。最近国内外由H5N1血清型引起的禽流感称高致病性禽流感，发病率和死亡率都很高，危害巨大
　　高致病性禽流感潜伏期从数小时到数天 最长21天

　　新华网北京2月2日电（记者姚润丰、董峻）据全国防治高致病性禽流感指挥部办公室介绍，高致病性禽流感的潜伏期从数小时到数天，最长时间可达21天。禽流感的传播途径有病禽与健康禽直接接触和病毒污染物间接接触两种。

　　潜伏期的长短受多种因素的影响，如病毒的毒力、感染的数量、禽体的抵抗力、日龄大小和品种，饲养管理情况、营养状况、环境卫生及有否应激条件的影响，高致病性禽流感的潜伏期短，发病率和死亡率很高。在潜伏期内有传染的可能。

　　禽流感病毒存在于病禽和感染禽的消化道、呼吸道和禽体脏器组织中。因此病毒可随眼、鼻、口腔分泌物及粪便排出体外，含禽病毒的分泌物、粪便、死禽尸体污染的任何物体，如饲料、饮水、鸡舍、空气、笼具、饲养管理用具，运输车辆、昆虫以及各种携带病毒的鸟类等均可机械性传播。健康禽通过呼吸道和消化道感染，引起发病
　　什么是新型流感：人与人之间迅速传染 危害巨大

　　新华网东京2月2日电（记者何德功）自去年12月以来,高致病性禽流感迅速在亚洲国家蔓延，越南、泰国还出现了人因感染H5N1型病毒死亡的病例，1日，世界卫生组织宣布在越南出现了人与人之间传染禽流感的疑似病例，日本专家认为新型流感有可能出现，人类对此应保持高度警惕。

　　那么，什么是新型流感呢？简而言之，就是可在人与人之间迅速传染，在人类尚未做好足够准备的情况下，能对人类造成巨大危害的新流感。从现在看来，人们最担心是新型流感可能由正在流行的H5N1型病毒基因发生突然变异所致。

　　H5N1型病毒是一种强毒型病毒，据日本病毒专家田代真人说，从感染这种高致病性禽流感的患者症状来看，已经不能说是流感，4名越南禽流感死亡患者解剖结果表明，除了肺、消化器官出现严重障碍以外，还伴有多器官功能不全的症状，和埃博拉出血热相似。从死亡率来看，1997年香港18人感染H5N1型病毒导致的禽流感，其中有6人死亡，而一般流感的死亡率只有0.01％。到目前为止，H5N1型病毒导致的禽流感患者，多因与鸡接触，由鸡传染给人，世界卫生组织宣布的人与人之间传染禽流感疑似病例，结果还有待于进一步证实。一般来说，禽流感病毒超越物种界限感染比较困难，由于禽和人容纳病毒的细胞受体结构不同，人感染禽流感病毒后，病毒很难在体内增殖，这也是H5N1病毒目前对人传染力弱的原因所在。然而，H5N1型病毒基因一旦发生变异，变成人与人之间易于传染的新型流感病毒，将会对人类造成巨大危害。

　　日本专家认为，H5N1型病毒基因发生突然变异，成为危害人类的新型流感主要通过两种渠道：一、以既可感染人类病毒又可感染禽类病毒的猪为中介，在猪体内禽型病毒和人型病毒结合，病毒基因突然发生变异，出现在人群中易于传染的新型流感病毒；二、在感染禽流感患者体内，禽型病毒和人型病毒结合，基因发生突然变异，成为易于在人群中传播的流感病毒。田代真人认为，如果人感染禽流感的情况反复出现，不能得到有效控制的话，出现新型流感的可能性很大。

　　专家认为，应对新型流感注意三点：一、要对禽流感患者和感染禽流感的猪进行监测，一旦发现新型流感，立即采隔离措施等；二、要加紧新型流感疫苗的开发和生产；三、要储备抗病毒药。只有这样，人类才能做到有备无患
　　禽流感有哪些常见症状？

　　新华网北京1月28日电（记者徐京跃、张晓松）禽流感的症状依感染禽类的品种、年龄、性别、并发感染程度、病毒毒力和环境因素等而有所不同，主要表现为呼吸道、消化道、生殖系统或神经系统的异常。

　　常见症状有，病鸡精神沉郁，饲料消耗量减少，消瘦；母鸡
　　的就巢性增强，产蛋量下降；轻度直至严重的呼吸道症状，包括咳嗽、打喷嚏和大量流泪；头部和脸部水肿，神经紊乱和腹泻。

　　这些症状中的任何一种都可能单独或以不同的组合出现。有时疾病暴发很迅速，在没有明显症状时就已发现鸡死亡。

　　另外，禽流感的发病率和死亡率差异很大，取决于禽类种别和毒株以及年龄、环境和并发感染等，通常情况为高发病率和低死亡率。在高致病力病毒感染时，发病率和死亡率可达100％。

　　禽流感潜伏期从几小时到几天不等，其长短与病毒的致病性、感染病毒的剂量、感染途径和被感染禽的品种有关
　　印尼禽流感死亡人数达43人 超过越南为全球最多
　　2006-8-9

　　世界卫生组织(WHO)9日确认，印尼首都雅加达郊外一名16岁少年因感染高致病性禽流感(H5N1型)而死亡。该国感染禽流感病死人数已增至43人，超过了越南的42人成为全球死于禽流感人数最多的国家。

　　共同社报道称，越南目前已通过大规模扑杀鸡禽从而封堵了传染途径，但印尼未能及时采取应对措施，导致该国死亡人数正以全球最快速度持续增加。

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