一、小孩晚上尿床是什么原因
1、尿床与神经调节系统:由于大脑功能发育延迟,对脊髓初级排尿中枢的控制能力弱或脊髓及各神经传导通路障碍等,致膀胱及尿道控制失约而遗尿。
2、尿床与膀胱:因膀胱功能发育延迟,使膀胱容量小、敏感性高、顺应性差、膀胱压力感受器功能异常,不能提供预警信息等,使之未醒先尿。
3、尿床与尿道:尿道的关闭功能不全,即不稳定尿道引起遗尿;尿道畸形如先天性狭窄等。
4、尿床与睡眠觉醒功能障碍——睡眠觉醒功能发育迟缓是遗尿的主要原因之一。
5、尿床与抗利尿激素(ADH)分泌减少:部分遗尿的孩子因夜间ADH的分泌不足致夜间尿量增多而遗尿。
6、尿床与遗传:遗尿症患者中约有30-40%有家族史,一般双亲遗尿患者孩子发生率为77%,单亲遗尿患者孩子发生率为44%,双亲均无遗尿使者孩子发生率仅15%。
7、尿床与精神、心理及行为异常:突发精神刺激如恐惧、惊吓、暴怒、悲伤、行为异常、意识错乱等均可引起遗尿。这些因素又会成为孩子成长及成人持久的难治性遗尿的原因。
8、尿床与疾病:引起遗尿的疾病来自多个系统,有器质性、炎症性、代谢性、和外伤性等各种疾病。
9、尿床与脏腑功能:医学认为遗尿与脏腑功能发育不完善有关,如膀胱发育延迟,功能薄弱,特别脾、肾、肺虚弱而引起。
二、小孩尿床啥时该求助医生
小孩尿床虽说功能性居多,但尿床时间久了家长也不能置之不理。一般来说,孩子超过5岁还尿床,就应该及时就医。因为小孩尿床持续时间越长,对小孩造成的心理损害越大,特别是大龄的孩子。如果小孩尿床属于在年龄较大时突然发生,更应引起重视而马上到医院就诊,因为这种情况往往是脑、脊髓、肾脏、膀胱或内分泌系统的病变造成的。另外,特别要注意小孩尿床的伴随症状,如不仅尿床还同时出现尿频、尿痛,多饮,口渴,消瘦,头痛,呕吐,抽搐,腹痛,腰背疼痛等症状,更是警示有其它严重疾病的存在,应该迅速就医。对于尿床的小孩,家长最好带孩子到医院小儿泌尿科就诊,但若出现以上所提到的伴随症状,也可带孩子到神经科,肾脏科或内分泌科就诊。
有不少家长认为尿床不是一种疾病,不需要治疗。但值得提醒的是,长期遗尿不但容易致使孩子受凉感冒,而且对孩子的身心健康影响很大,会使孩子造成一种自卑心理。王凯旋提醒,如果孩子到了5周岁还经常尿床,建议到医院查明原因,对症治疗。父母不应当训斥孩子,这样会让孩子有负罪感。父母必须了解尿床是能够纠正的,要给困窘的孩子提供心理支持。
三、改善宝宝尿床问题的方法
1、使用最基本的方法。虽然诸如“抱起尿尿”之类简单应对措施的成效并没有得到深入的证明,但它仍不失为改善孩子尿床问题的办法之一,可以令孩子重拾自尊自信,从而进一步克服问题。
2、留意孩子的喝水情况。在确保孩子喝水的分量足够之外,还要留意他喝的都是些什么。研究表明,一些饮品会令小孩更容易发生尿床的情况。你可以记录下孩子每晚最后饮用的是些什么东西,看看他究竟是喝了果汁、清水还是牛奶之后更容易尿床。
3、给孩子做个星星奖励表。小孩整晚没尿湿,就给他奖励一颗贴纸星星,贴在奖励表上,这是个很有效的方法。这种做法也是相当有效的,关键是别把获取奖励的要求定得遥不可及,而且千万不能惩罚孩子的错误和“意外”。
不管你怎么做,都不要给你的宝宝施加压力,也不要惩罚他。他并没有做错事。不管宝宝是一夜都不尿,还是中间起来上厕所,晚上不尿床都是一种发育出的技能,几乎所有的宝宝到时候都能做到。
在你等待宝宝长大到可以不尿床的这段时间,一定要用隔尿垫之类的东西把床上的褥子保护好,或者让宝宝穿拉拉裤和其他训练裤。还有,督促他一发现自己尿床了,就马上起来。你也要及时给他更换裤子和床单,以免尿液刺激皮肤。同时,这也会让他习惯穿着干睡衣睡觉。
一般情况下,每晚尿床不止一次的宝宝会一开始减少每晚尿床的次数,接下来是减少每周尿床的天数。当然,这中间也会有反复。然后宝宝最终就完全不会再尿床了。不过,整个过程可能会需要几年时间。
四、中医治疗小儿尿床的方法
对于小儿遗尿,目前尚无特效药治疗。而中医认为,小儿遗尿的病机,是尿液生成与排泄,与气化、水道和膀胱有关,病机根本在于肺脾肾三脏气虚。三脏之气的盛衰与否,直接影响尿的排泄是否正常,三脏气虚的结果是膀胱虚冷。故肺脾肾三脏气虚是“本”,膀胱不约是“标”。治疗大法宜补益肺脾肾,固涩塞源,双管齐下。遗尿的病因根本在于虚,故补虚为第一要务。治疗措施:
1、中药补虚以固摄。方药可选:北芪、白术、黄精、茯苓、益智仁、熟地、炙甘、红枣、石菖蒲,水煎服,按小儿体重寒热虚实情况增减其药与量。
2、按摩以补肾益督。患儿仰卧,家长用手掌按摩小儿脐下部位,旋转按摩30次,再俯卧,用手掌沿脊柱自下而上推揉30次,每日睡觉前按摩一次,一周为一疗程。
3、适当在平时增加小儿营养,适量补充维生素A、D及牛奶,促进儿童生长发育。
4、生活习惯加以调整。可采取晚睡前少饮水,少吃水分较多的水果,晚上不要过多活动,夜间适当叫醒小孩排尿等措施。
5、患遗尿小儿一般都有自卑心理,家长对他们应当用劝慰和鼓励代替斥责和惩罚,使患儿树立信心,坚信尿床可以治愈。
帮助孩子克服尿床的毛病要找出原因-以便对症下“药”。
????治疗有关潜在的疾病
如果尿床是由夜间抗利尿激素分泌不足引起的,可以在医生指导下用抗利尿激素药物治疗。
?训练膀胱功能
如果是膀胱功能不健全,可以让孩子多喝水以增加膀胱容量,并适当憋尿以训练他们的控制力。还可训练孩子时断时续地小便,以体验膀胱括约肌的收缩。
?适当减少饮水
睡前两小时不喝过量的水,上床前要求孩子排空小便。
?定时叫醒
把孩子尿床的时间记录下来,从中找出规律,然后定时叫醒他小便(要彻底唤醒,以免孩子在昏睡中把尿拉在床上)。
?舒适的睡眠环境
为孩子准备一张干净温暖的床,特别注意不要让孩子的腰,腿受凉。
??♀?消除心理因素
及时发现孩子内心的焦虑,紧张,教孩子学会放松。如可以在睡前听听轻松的音乐,缓解紧张的情绪。
?愉快教育
应该对孩子不尿床的行为多加表扬和奖励(不能嘲笑孩子,这会损伤他的自信心)。
?加强个人卫生
生活中要加强孩子的个人卫生,注意清洗局部,内裤要天天换洗,尿湿后要及时更换。
小孩子在年纪比较的小的时候,因为整体的一个系统还没发育好的,所以就是很多的情况下,就是不能够很好的控制一些行为还有动作的,很多的小孩在年纪小的时候尿床的实际上就是可以理解的,但是要是在年纪比较的大了的时候还有尿床的习惯的,这样的就要尽快的做一些措施的
?偶发现象不用过度在意
如果是偶发的现象的,实际上就是可以不用过度的去在意的,只要在白天的也就是睡前不要喝那么多的水的,就可以很好的避免了的。
?严重情况需就医
如果说6岁的孩子的尿床的现象是比较的严重的,这样的时候就要注意了的,是不是孩子的身体问题的,这样的就要带到医院看一下了的,看一下是不是需要进行手术的改善的。
?形成习惯后不用担心
大多数的6岁的小孩子只要不是那么的严重的,就是因为有形成习惯的,那么这样的情况下就是家长在晚上睡觉的时设定闹钟让孩子起来尿尿,一般形成习惯之后就好了的,不用担心。
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