男性不育检查项目,彻底找出不孕原因_(男性不育需要去做哪些检查)

男性不育检查项目,彻底找出不孕原因_

一、男性不育检查项目

1、精液分析，此举有助于了解男性生育力，是不育症的必查项目，检查内容包括色、量、液化时间，酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态。

2、免疫性不孕不育检查，通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。检测方法虽有多种，应根据具体情况选用。

3、前列腺液检查，正常为乳白色、偏碱性，高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒，少许上皮细胞、淀粉样体及精子，白细胞数大于十，有炎症时白细胞数目增加，甚或见到成堆脓细胞，卵磷脂颗粒显著减少。

4、内分泌检查：通过促性腺激素释放激素或克维米芬刺激试验可以了解下丘脑-垂体-睾丸轴的功能。测定睾酮水平可以直接反应质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮脂激素或泌乳素。

5、多普勒超声检查，主要针对生殖系统，必要时检查相关内分泌器官；有助于确认精索静脉曲张。

6、CT检查和三维立体成像；

7、免疫学检查，我院项目有很多，最常用是抗精子抗体等；

8、睾丸活检，用于无精子或少精子症，直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况，局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。

9、染色体核型分析，用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症。

二、男性不育原因

1.男性精液异常

精液异常是导致男性不育的一个非常重要的原因，主要包括有无精、少精、弱精、血精、精子畸形和死精等，特别是少精弱精症不育、无精症不育、死精症不育和血精症不育是最为主要的原因。这种原因导致的不育症想要治疗比较的困难。

2.男性生精障碍

如精索静脉曲张、先天性睾丸发育不良、隐睾、睾丸炎或睾丸萎缩、内分泌疾病等因素，都能够引起精子数量减少、活动力降低，或精子出现畸形，导致不育。这种原因导致的不育症治疗起来也有一定的难度。

3.男性输精受阻

男性输精受阻也会导致不育症的发生，比如附睾、输精管、射精管和尿道的病变，可造成精液输送的障碍，临床上一般会表现为梗阻性无精症，直接影响男性生育。这种情况导致的不育症的治疗主要以恢复输精管的输送精液的能力为主，比起前面的两种不育症原因来说这种治疗起来的希望是比较大的。

4.男性射精障碍

如阳萎、外生殖器畸形、外伤，以致不能性生活，或早泄、逆行射精等，精液不能进入女性生殖道内，也不能孕育成胎。这种原因导致的不育症只要是积极的治疗是可以获得好转的。

5.其他因素

除以上主要因素外，导致男性不育的还有免疫性因素、疾病因素等，如精子抗原性过强，精囊炎、前列腺炎、前列腺素异常等，长期量吸烟、酗酒等，均可引起男性不育。这种原因导致的不育只要是去除病因往往就可以获得好转。

三、男性不育怎么治疗

(1)内泌治疗：主要应用长效庚酸睾酮治疗促性腺激素低下的性腺功能低下症；溴隐亭治疗高泌乳素血症；克罗米芬治疗少精子症以及 HCG和HMG合用治疗促性腺激素低下症。

(2)生殖道炎症的治疗：目前主张联合应用抗生素与抗炎类药物，治疗的效果较好。

(3)免疫治疗：应用外科手术切除生殖管道局部的损伤病灶，减少抗精子抗体的产生，同时使用免疫制剂，可取得较好疗效。

(4)外科治疗：近年应用显微外科技术治疗男性生殖系疾病，是男性不育诊治技术的主要进展。现已广泛用于临床的有：输精管的显微外科吻合术、附睾管与输精管的显微外科吻合术。

(5)人工授精：应用各种物理和生物化学技术处理精液，提高精子受孕能力，进行夫精人工授精 (AIH)。应用精液冷藏技术，对无精子症患者给予供精人工授精(AID)，但实际应用中对于供精者的选择等尚有许多复杂问题。

(6)原因不明的不育症的治疗：目前除了已经明确了病因而且有一定治疗方法的男性不育症外 ，尚有许多原因不明，诊断不明确的少精子症和弱精子症，统称为原因不明的男性不育症。上海万豪医院郑主任介绍：此种情况的治疗方法繁多，但疗效均不肯定，归纳有：激素、抗生素、甲状腺素、维生素、微量元素、氨基酸等药物以及中草药治疗，同时辅以劝告病人避免烟酒，防止精神紧张、过度疲劳以及保持正常营养和规律的生活习惯等。

四、男性不育能治好吗

不育的治疗并不难，多种方法都可以治疗不育。

导致不育的原因很多，比如男性精子出现了异常，出现了少精症，弱精症等现象。精子的异常是导致不育的重要原因。精子数量少、精子畸形率高或活动度差以及射精功能障碍或精液输出管道阻塞。那么男性不育能治好吗?很多先天性疾病和外伤等后天性包括慢性健康问题、不良生活方式和其他的多种因素包括生活环境、食物、药物、生活习惯均是导致男性不育的重要原因。通过对男性患者、其配偶或者双方同时治疗，相当一部分男性不育症是可以得到治疗。

男性不育的治疗是需要进行不育的检查的，不育的检查比较重要，如果不清楚疾病的病因是治不好疾病的。男性不育的治疗要针对病因、不育的时间、年龄和患者自己的选择决定。同时，配偶也需要进行检查或者治疗，有时候只需要对不育的男性患者的配偶进行治疗就能受孕。

不育疾病虽然危害比较大，但是不育是可以治疗的。但是要想有效的治好不育疾病，患者需要选择正规专业的医院治疗。可以采用抗感染，血常规提示感染者需要抗感染治疗，但感染治愈不等于不育治愈了。对性生活问题的治疗，如勃起功能障碍和射精功能障碍等的治疗有助于治疗不育。激素治疗，雄激素水平高或低的患者就需要调整雄激素水平至正常。手术，如精索静脉曲张或输精管梗阻需要手术解决。

不育对整个家庭的打击都是很大的，人们出现不育不能过分的慌张，应该调整好自己的心态，多关注下男性不育能治好吗这个问题，清楚疾病的病因才能有效的治好这种疾病。不育的治疗需要针对性的治疗，不然治疗效果是很不好的。

男性不育需要去做哪些检查

是夫妻之间的桥梁，是爱情的结晶。然而，近年来，男性不育患者越来越多。不孕不育有很多种，病因一时无法确定，需要去正规医院仔细检查。那么，男性不育需要检查什么呢？


精液检查


是判断男性生育能力的重要项目，也是男性不育患者的必备项目。检查项目包括：精液量、颜色、稠度、酸碱度、精液液化度、精子密度、精子活力、精子形态。


睾丸活检


就是检查睾丸的生精小管；精子功能和间质细胞发育。随着现代免疫化学技术和精子超微结构研究的发展，睾丸活检还可以了解睾丸局部激素的合成和代谢情况。


前列腺液检查


前列腺液通常可以通过前列腺按摩获得。正常前列腺液呈乳白色，微酸性，pH值6.3-6.5。总脂质含量为286mg%，其中磷脂占65%。高倍显微镜下可见微小的、折射性的蛋形颗粒充满视野，白细胞数量少于10个，可见少数上皮细胞、淀粉样物质和精子。患前列腺炎时，镜检可见白细胞增多，或见成堆的脓细胞，而卵磷脂颗粒明显减少。

男性不育都要做哪些检查呢？

患有男性不育的患者朋友，

首先是做精液的检查项目，这是男性不育的检查里必不可少的一项，也是比较重要的一个检查项目。具体的去对精液分析，才能更好的有助于了解男性生育力，男性不育精液的检查内容包括精液的颜色、数量、液化时间，酸碱度、精子存活计数、活动力及形态。

其次，次是内分泌检查，通过促性腺激素释放激素或克维米芬刺激试验可以了解下丘脑一一垂体--睾丸轴的功能。测定睾酮水平可以直接反应质细胞的功能。

最后，男性不育的检查还包括其它的一些辅助检查项目，包括如多普勒超声检查、免疫学检查、做睾丸活检。这些都是针对于无精子或少精子症，直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况，局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。

男性不孕检查哪几项？

导致男女不孕不育的原因有很多，生孩子是每个家庭都很重要的事情，不孕不育需要找出原因寻找解决的办法，男性不孕需要做一些检查，找出不孕的原因，才能及时治疗，恢复身体的健康，那么男性不孕检查哪几项呢？有什么检查项目？
1、询问病史检查
正确采集男性病史非常重要，作为患者要密切配合医生询问的所有问题，不要隐瞒任何与不育有关的细节，如果在无法判断医生的询问是否有意义时，可以先向医生咨询了解询问的临床意义。
2、体格检查
体格检查包括全身(发育，营养状况)及生殖器(睾丸、附睾、输精管、精索静脉、丁丁、包皮及尿道口等)的检查。除了上述这些，还包括身高、体重、血压的测定，以及对男性第二性征的观察，如体型、毛发分布(重点为胡须、腋毛、阴毛)、有无乳房女性化、有无嗅觉异常等，这些都是观察和判断男性不孕的检查基础。
3、男性精液常规检查
男性精子常规检查主要是检查精液的液化、精液颜色、精液量、精液的PH值、精子活驴或活力、精子密度等方面。这些方面的检查主要是判断男性精子的生存质量，判断男性生育功能的基本检查方式之一，但它并不是作为判断男性是否有生育功能的唯一标准。
4、男性内分泌学检查
男性内分泌疾病主要影响男性生育，由于激素紊乱影响睾丸的发育，所以这样直接影响到性能力和生殖能力。内分泌系统的疾病在整个生育中扮演这重要的角色。男性内分泌检查主要包括：血糖检查、血t3、t4测定、雄性激素测定、血清促性腺激素测定、尿液检查等。
5、男性性激素检查
血清性激素又叫做性激素六项检查，其男性激素主要是睾酮(T)，它适用检查无精、少精和性腺功能低下者的男性患者。通过性激素检查可以判断男性内分泌系统疾病，是男性不育的检查手段之一。
6、抗精抗体检查
主要是精浆、精子表面和女方宫颈粘液中的抗精抗体，血清中的抗精抗体意义不大。主要针对于那些精子活力差，精子凝集较多，或者不明原因不育的男性患者。
7、X线的检查
X线的检查能确定输精管道的梗阻部位，可采用输精管、附睾造影，输精管、精囊造影或尿道造影等，可以检查男性有无垂体腺瘤，它也是判断男性不孕的一种检查方式。
8、精浆生化分析
精浆生化分析主要包括：PH测定、果糖测定、酸性磷酸酶测定、柠檬酸测定、蛋白质测定、微量元素锌测定、精子乳酸脱氢酶测定等。但它的临床意义多数不明确，只有a-糖苷酶和果糖，分别反映附睾和精囊的功能及通畅情况，通常适用于疑似有精道梗阻者。
9、男性生殖器B超检查
男性生殖器B超检查主要包括以下两个方面：
1、阴囊及内容，适用于疑有睾丸附睾或精索病变者;
2、前列腺、精囊腺及射精管(经直肠做)，适用于无精、极度少精、精液量少者。
10、精囊及输精管造影
精囊及输精管造影检查主要适用于男性不育中怀疑输精管道阻塞所致不育者，如精液中无精子但睾丸活检睾丸生精功能正常，通过输精管道造影检查可明确输精管道是否阻塞及阻塞的具体部位，以便采取对应的治疗措施。但是精囊及输精管造影有创伤和风险，需谨慎考虑。
11、遗传学检查
男性影响染色体及基因的强健是延续强健生殖功能的根本，色体及基因的异常会导致精子分化异常，从而严重连累男性生殖功能。
12、女性不孕检查项目
1、基础体温测量
卵巢在排卵以后，分泌出的孕激素会使女性体温升高，女性每天早上醒来后立刻测量体温，并画出体温变化线，从中可观察出是否处于排卵期。一般来说，经期过后女性体温一般在36.5°C上下，排卵日可以达到最低点，接着上升0.3°C-0.5°C，并维持12到16天，然后在月经来临前一天或当天下降至最低水平，这种前半段低，后半段高的基础体温称为双相体温，表示这段时期内有排卵，若后半段的体温没有升高的现象，则称为单相体温，表示没有排卵。
2、女性私处涂片
女性私处的上皮细胞也会随着卵巢周期影响而呈周期性改变，女性私处图片观察细胞能够反映体内雌激素的水平，从而了解女性的内分泌情况，这样可以粗略的了解月经失调者的卵巢功能状态，但不足的一点是不能测定是否排卵。
3、子宫内膜活检
子宫内膜是受精卵着床的部位，取子宫内膜做活检，能够了解卵巢有无排卵以及分泌期的情况，同时还能知道子宫内膜有无炎症，息肉以及癌症等器质性病变，除了卵巢功能以外，其他如多毛和男性化，功能失调性子宫出血，非分娩后的乳房分泌乳汁等，都应该进一步查明其确切的原因，从而准确做出诊断。
4、宫颈粘液检查
子宫颈腺体的粘液分泌会随着卵巢周期的影响而发生周期性变化，月经之后的宫颈粘液量少且粘稠，排卵期时粘液则透明，稀薄，拉丝力强，放在玻璃片上，在显微镜下能够观察到羊齿状结晶。
5、女性私处脱落细胞检查
女性私处粘膜细胞随卵巢激素改变而发生周期性改变，在月经周期中，女性私处上皮细胞由小而圆的基底细胞，逐渐变成卵圆形，舟形，再到大的多边形细胞。
6、输卵管通畅检查
输卵管通畅检查是诊断子宫输卵管腔道是否通畅，输卵管阻塞以及其部位，判断输卵管整形术后是否通畅的试验方法。主要包括输卵管通液，输卵管造影，宫腔镜检查。
7、输卵管通液
输卵管通液方法简便易行，不需特殊设备，但不能了解输卵管形态变化和病变情况，假阴性较多，因此有一定的局限性，如果通液结果显示通而不畅或不通，可进行输卵管造影。
8、输卵管造影
通过宫颈管向宫腔注入造影剂，在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比，使管腔显影，从而了解子宫及输卵管腔道内情况，不但能显示输卵管是否通畅，有无阻塞及阻塞部位，还能观察输卵管及子宫腔形态。
9、宫腔镜检查
宫腔镜下做选择输卵管插管和通液实验，对输卵管的通畅性有诊断治疗作用，准确率高，但操作复杂，需在一定条件下进行。

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