不少东西都可回收循环再利用,但让人意外的是,现在连移植过一次的人体器官也不例外!美国芝加哥27岁小伙雷伊・费林因患严重肾病于2011年6月移植了妹妹捐赠的肾脏后,不料新肾迅速又被肾病损害。
为了救回这个新肾,医生做出一个大胆决定取出雷伊体内的新肾,并在短短2个星期后将之再次移植到了另一名肾病患者、现年67岁的印第安纳州老汉埃尔文・戈麦斯体内。据悉,这是世界首例从二手器官成功移植的病例,立即轰动了医学界。
小伙移植妹妹肾脏失败
雷伊患有局部性肾丝球硬化症,导致肾脏因出现结痂而不能过滤血液中的废物,从一年前开始,他必须通过洗肾才能维持生命。眼见雷伊遭受病痛折磨,雷伊的21岁妹妹塞拉决定为哥哥捐出一颗肾脏。
去年6月,美国芝加哥西北纪念医院的医生为雷伊施行了肾脏移植手术,将雷伊妹妹捐赠的那颗健康肾脏移植到了他的体内。
雷伊的家人满心欢喜地以为,雷伊在移植肾脏后一定能彻底康复。然而令人意想不到的是,手术后仅两星期,雷伊的肾病就开始对那颗刚移植到他身上的新肾进行破坏,而他的身体也变得更加虚弱!
医生决定“回收再利用”
通常在美国器官移植手术如果失败,医生都会将器官取出并丢弃掉。然而为了避免浪费那颗刚移植到雷伊身上的新肾,医生做出一个大胆决定取出雷伊体内的新肾,然后回收循环再利用,将之再次移植到其他病人体内!当医生将这一惊人的计划告诉了雷伊后,雷伊顿时被惊呆了,因为他一直将这颗妹妹捐赠给她的肾脏当作最后一根救命稻草,而现在医生却要将它取走!不过,在经过一番思想斗争之后,他终于同意了医生的决定。
雷伊说:“我很清楚,如果不将它及时取出来,我只能眼睁睁地看着它在我的体内坏死,而妹妹的一番苦心也全都白费了。这是唯一不会浪费妹妹肾脏的选择,于是我最后还是接受了医生的安排。”
二手肾又到了老汉体内
在征得雷伊和其妹妹塞拉同意后,医生取出了雷伊身上的新肾,并迅速为这颗“二手肾”找到了一名“下家”现年67岁的美国印第安纳州老汉埃尔文・戈麦斯体内。据悉,埃尔文是一名外科医生,他由于患严重肾病导致肾脏衰竭,也急需换肾。然而,当埃尔文得知医生打算移植到体内的肾脏是一颗刚从另一名肾脏移植患者体内摘除的“二手肾”时,他也一时感到顾虑重重。
埃尔文称,虽然他的行医生涯长达数十年,但对于“二手器官移植”这种事情却闻所未闻。他说:“作为一名资深外科医生,我以前还从未听过二手器官移植的先例。尤其是当我听了医生的解释后,我了解到二手器官移植具有一定的潜在风险,这让我不免产生了几分担忧,觉得自己就仿佛是将接手一个有瑕疵的‘次货’一般。但无论如何,我最后决定不放弃这个难得的机会。”
手术大获成功仍有风险
距雷伊首次肾脏移植仅2个星期后,2011年6月底,医生将那颗“二手肾”移植到了埃尔文体内。令人高兴的是,在手术后两天,埃尔文的新肾已可正常运作,目前他正服用抗排斥药,不需要再洗肾了。
与此同时,肾脏“得而复失”的雷伊则仍然必须再次洗肾,并耐心等待另一次肾脏移植的机会。对这一结局,妹妹塞拉称她感到很欣慰,她说:“我只能假设那肾脏已受破坏、是垃圾,因此如果它仍能帮助其他人,真是太好了。”
据悉,这是全世界第一个从活人身上取出二手器官并成功移植的病例。当《新英伦医学杂志》对此进行了披露后,立即轰动了医学界。
据悉,美国目前有约9.2万人排队等候肾脏移植,而此次二手肾脏成功移植的病例必将有助解决器官短缺问题。不过有专家指出,目前二手器官移植仍存在争议和风险,由于器官曾移植过,因此医生必须仔细处理器官四周产生的疤痕组织。同时,医生也要确保病人明白风险、以及病人是否愿意接收,才能为病人进行手术。
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世界最长肾移植存活者鲍勃菲利普斯
1962年的某一天,当卡车司机鲍勃·菲利普斯试图索要送了一夜货应得的汽油钱的时候,他的客户没有付给他,因为他认为菲利普斯先生喝醉了酒。
但是,这并非这位36岁的弗吉尼亚人故意编造的原因。他不知道的是,菲利普斯的肾脏正在逐步丧失功能。 他所患的病种,在50年前,被称之为肾小球肾炎,而通常被认为是无法治愈的。
事实上,几天后,他得到了明确诊断。医院的一名工作人员通知他的妻子来接他回家,并为他的葬礼“找一个好的牧师”。
然而幸运的是,菲利普斯先生的妹妹露丝有她自己的主意。她刚刚在一份报纸上获知美国科罗拉多大学有一个实验性的肾移植方案。很快,菲利普斯就被安排在一架去往丹佛的飞机上面,他要去那里和一位年轻外科大夫会面,商讨这项充满风险的手术。这位外科医生就是托马斯·斯塔兹博士。
当他俩见面后,他们发现彼此出生相隔只有几个月。从此,这位前卡车司机的命运便和这位后来世界著名的外科医生紧紧联系在一起,一直到今天。
上周,斯塔兹博士因为他在器官移植领域的开创性工作获得著名的拉斯克医学研究奖。本周五,他将在纽约举行的颁奖仪式上成为该项奖的共同得主。而菲尔普斯先生目前已经退休,并回到位于弗吉尼亚州科罗尼海滩的家安度晚年,他是目前世界上肾脏移植基因错配存活时间最长的人。
斯塔兹博士上周接受记者采访时说,来自同卵双胞捐赠的器官移植受者存活时间稍长一些,因为他们不存在“免疫屏障”,而人体的这种免疫屏障通常会导致对外来器官的排斥。
菲利普斯先生从他妹妹那里得到了肾脏,然而他们的血型竟然并不一致。尽管如此,除了手术后的几周有个一两次简短的危机之外,他的新肾脏一直运行良好。事实上,他甚至活得比捐赠肾脏给他的妹妹和他的妻子还要长。去年,他前往葡萄牙去接受国际人工器官联合会颁发的布尔奥斯本先锋替代器官英雄奖。
斯塔兹博士说,菲利普斯先生不仅移植肾运行良好,而且已经有18年的时间不再服用任何抗排斥药物。事实上,斯塔兹博士1962年至1964年在丹佛所做肾移植手术的六个幸存者,他们已经全都停止服用免疫抑制剂。
在对这些早期移植受者的长期跟踪研究中,斯塔兹博士在20世纪90年代发现,在这些器官移植受者身上,捐赠器官的细胞已经渗入他们的身体组织和器官,他们的身体已经认同外来的新肾脏。斯塔兹将这个过程称为微嵌合体。按照他的推断,微嵌合体一旦形成,病人应该可以减少甚至撤除抗排斥药物,以减少感染甚至罹患癌症的可能性。
斯塔兹博士大胆推断,小心求证,在他的帮助下,包括菲利普斯在内的早期肾移植受者,已经完全摆脱了免疫抑制剂。
这位至今在匹兹堡大学医疗中心仍保留着办公室的外科医生,已经不再为病人做移植手术。他说,因为器官移植已成为常规手术,人们或许已经忘记那些最早接受移植手术的志愿者们是何等的勇敢。
“早期的接受肾脏、肝脏和心脏移植的病人应当视为英雄,他们宁可选择面对巨大的未知的风险的移植手术而不是放弃”,斯塔兹博士说。
菲利普斯先生说,他从未把自己当成英雄。“无论是愚蠢和无知,我没有想过会不会生存下来,我有一种强烈的愿望,我会离开医院,并且实现它。”
他在1963年1月接受了移植手术。术后,新肾脏头三个星期运行得相当不错,然后突然停止泌尿。液体在他的腹部迅速汇集,体重随之直线上升。
在这段时间,菲利普斯回忆说,有一名年轻女子在一次车祸中丧生,他准备进行手术用这位女子的肾脏来替换来自妹妹的肾脏,但这名年轻女子的父母拒绝为移植手术授权,他又被沮丧地带回病房,他感觉自己的生命希望越来越渺茫。
然而,富有戏剧性的是,这天夜里,他那颗来自妹妹的肾脏突然恢复工作,“我对护士说:快,再拿些尿壶来!”他排出了大量的尿,体重从143磅下降到108磅。从那时起,他妹妹给他的肾脏再也没有发生过故障。
菲利普斯先生身体恢复后,他未被允许恢复原先的卡车司机一职。在接下来的两年,他留在了丹佛,在斯塔兹博士的实验室,做一些仪器设备的清洁工作,偶尔帮忙对在狗身上进行的实验手术进行观察。在他移植周年纪念日那天,他告诉那些前来实验室祝贺的内科医生们:“我爱你们,就像爱我的兄弟。”
他最终还是回到了华盛顿,他在一家养老院的前台工作了33年。他的妻子伯莎美,2006年去世,在她去世前的六年间,他照顾她,因为她得了老年痴呆症。对于那六年看护工作的烦恼,他淡淡地说,“我不介意。”
他的侄女比佛利·安吉,帮助他去年前往葡萄牙领取奥斯本奖,该奖项对他自1963年1月接受器官移植以来他对持续人体器官替换领域的贡献给予了充分肯定。住在菲利普斯位于弗吉尼亚州蒙特罗斯的家附近的安格女士说,直到菲利普斯去年到葡萄牙领奖,她从来没有意识到这位在乔治·巴顿将军领导之下参加了二次大战的鲍勃叔叔,还是一位著名的病人。“我以前什么都不知道,即便现在我已经知悉,但还是让我感到非常困惑,居然有人能够用一个血型完全不同的肾脏活了这么久,我太惊讶了!”
几十年来,菲利普斯博士和斯塔兹博士还有一个有趣的协定,他们相互承诺做对方葬礼的护柩者。虽是戏谑之言,却让人感受到彼此的感激之情。斯塔兹博士说:“这些早期接受移植手术的男人和女人们,他们足够的坚韧,他们是伟大的,他们永远是最伟大的。”
最近,菲利普斯先生又做了一次定期的肾功能检查。
“医生打来电话,说化验 报告 上他找不到任何问题,所以他今年从我身上不能赚到什么钱了。”
老人换肾20年 破湘潭肾脏移植存活时间最长记录
“生活得最有意义的人,并不就是年岁活得最长的人,而是对生活最有感受的人。”两百多年前,法国大思想家卢梭,曾这样阐释生活的真谛。如卢梭所言,在湘潭市高新区地税局,也有这样一位虽饱经坎坷,却始终热爱生活的老人。她叫周立群,曾是一名严重的尿毒症患者。今年64岁的她,打破了我市肾脏移植存活时间最长纪录。
“每天活得有滋有味,社区、单位举办的活动我都会积极参加。”11月30日,周立群告诉记者,就算得了重症,生活也可以过得多姿多彩。
不幸:20年前患上尿毒症
时光倒回到20年前的那个盛夏。
时为高新地税分局管理检查科科长的周立群,正顶着烈日在辖区的企业间奔波忙碌。谁也没想到,一场变故会悄然向她袭来,甚至就此改变她的生命轨迹。
就在周立群忙完当天的工作准备骑车回单位时,她忽然两腿一软,毫无征兆地倒在一家企业的门口。
在众人的帮助下,周立群被火速送往附近的医院抢救。
经查,周立群患上了尿毒症。医生直言不讳地告诉她,如果想延长生命,只能选择透析或器官移植。然而无论采取哪种方式,都意味着终生治疗!
结果出来时,周立群沉默了。外人可能有所不知,这位在工作上不断追求完美的“老税干”,其实还是家中的“顶梁柱”,两个尚未成年的孩子、罹患骨癌20余年的丈夫都离不开她的照顾。
而今自己倒下了,这个家该何去何从?
温暖:单位同事伸出援助之手
周立群的心事,很快被前来探望的单位负责人知晓了。在全系统同事及家人的鼓励下,她来到国内治疗肾脏疾病最权威的医院接受治疗。
可是,每周三次的透析治疗和连带的身体反应,还是让这个要强的女人不堪重负。最无助时,她甚至想到了结束生命。
“那种苦和痛,真的无法用言语来形容。”周立群说,走投无路时,是单位同事的集体温暖救了她一命。
为了摆脱听天由命的无奈,更是为了创造“二次生命”、继而更好地服务社会和家庭,周立群勇敢地接受了肾脏移植手术。
1996年1月,经过半年的等待,周立群终于等到了合适的肾源。让她没有想到的是,就在医院准备为其实施换肾手术前,单位同事又“如约”把所有手术费用送到了她的床边。
事后周立群回忆这一幕时,依然忍不住泪湿青衫。她说,“我的这条命有一半是同事们的爱心续成的啊!”
感恩:每天义务为单位做保洁8年风雨无阻
每当周立群伸出双手,不熟悉她的人一定会注意到她前臂上那些凸起的大小包块,但大多数人碍于礼貌,不好意思问她是怎么回事。
采访中记者了解到,其实这是长期做透析留下的后遗症——血管变形。尽管周立群早已从岗位退下来,但这些年她一直坚守着一个不成文的“约定”——每天上班前为单位各科室办公室打扫卫生。如今,这个不成文的“约定”已坚持了8年。
惊喜:打破我市肾脏移植存活时间最长纪录
当天,记者从我市肾脏移植专家、湘潭市第一人民医院肾内科负责人____处了解到,我市有记载的一次肾脏移植存活时间最长纪录为19年,而就周立群目前的情况来讲,她已经成功打破这项保持了多年的纪录。
问及秘诀,周立群坦言,“心态很重要”。记者了解到,年过花甲的她,如今不仅是社区舞蹈队的活跃分子,还是街道有名的文体志愿者,时常为附近的街坊邻居送去欢乐和笑声。
这个具体问医生 按照常理来说是不行的。因为80岁的老人身体器官已经老化 移植有巨大的风险 为了老人就不要做这种风险手术 就算移植成功了 那个50岁的人最起码还有一般的路要走 80岁老人的肾脏已经老化 我想这个道理你应该懂
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