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脑梗塞后有多大几率恢复如初?医生:与这5个因素有很大关系!

佚名 2024-05-04 20:26:35

脑梗塞后有多大几率恢复如初?医生:与这5个因素有很大关系!

如果将人大脑组织比作是一块块种满不同庄稼的田地,那各个中枢功能就对应了生长出的庄稼,而血管就是负责灌溉土地的沟渠。

一旦沟渠出现堵塞,那庄稼自然会因缺水坏死。同样的道理,一旦患者脑血管某一处狭窄和堵塞,脑组织就会因缺血软化和坏死,进而出现一系列中枢性症状,临床将这种疾病称之为“缺血性脑卒中”,也就是大家俗称的脑梗!

在所有脑卒中的类型中,最常见的就是动脉硬化性脑卒中,它占据了全部脑卒中患者的60~70%以上。

缺血性脑卒中具有发病率高、致残率高、复发率高等三大特点。也就是说,患者在初次发病后,就算是得到了良好的治疗,后期也可能会再次复发。

不但如此,脑梗在病发之后,患者就算接受了治疗,预后效果也大不相同,部分患者可留下明显后遗症,这包括了偏瘫、运动功能障碍、语言障碍、中枢性面瘫等等。相关研究显示,脑梗的病死率为10%,致残率能达到50%以上,复发率则高达了40%左右!

那么问题来了,脑梗到底有多大几率恢复如初,什么因素决定了脑梗的预后呢?

1、脑梗的位置与大小

如果患者血管狭窄程度较小、脑缺血症状不严重,可以形成侧支循环,那在患病后期恢复相对较快、预后效果比较好。但是,如果阻塞的为大血管、阻塞面积较大,脑缺血范围也会增大,脑组织结构受损较为严重,预后效果自然会变差。

除此外,脑梗的位置也决定了预后情况,就算脑梗面积大小相同,发生在不同部位的症状也都不相同,同一预后差异比较大。比如出现在脑干部位的脑梗,症状往往比较严重,预后极差;

2、治疗方面

脑梗症状出现的早晚、轻重程度,与脑梗塞的面积和具体位置有关。通常情况下,在病发之后患者会出现语言障碍、运动障碍、中枢性面瘫等问题。

如果患者能够及时察觉,并在脑梗发生后的4-6小时内就去往医院抢救,通过溶栓剂、介入性治疗等方式,患者就能得到有效治疗,预后效果较好。

但相反的,一旦患者治疗不及时,拖延的时间越长,脑组织坏死的面积也就会越大,预后效果较差,严重情况下,患者甚至会因此死亡;

3、梗塞次数与数量

在绝大部分情况下,动脉硬化脑梗死初次发作后预后效果都较为良好,患者不会留下严重的后遗症。

而相反的,如果是大面积梗死、出现进行两次以上的脑梗死,特别是两侧脑血管都受累时,预后效果也自然会变差。一般情况下,梗死灶的数目与患者预后呈现出了正比关系;

4、血栓的性质

如果血栓非常疏松,可以跟随血液循环游走,过程中就可能会发生破裂,流入血液循环的远端,如果是堵塞小血管后的患者,预后效果自然比较好。

但是,如果出现了脂肪、细菌、环境空气栓子,那预后效果就相对较差。除此外,心源性栓塞可能会合并脑脓肿,其预后效果极差。

5、其他因素影响

除了以上四点之外,有没有相关的并发症、患者年龄和身体素质等方面,也决定了脑梗的预后。如果患者年龄较大、身体素质极差、有其他心血管慢性病,那未来不仅可能会复发,同时往往会留下严重的后遗症,再次复发时,患者可能会因它死亡。

总的来说,脑梗预后效果如何、是否能够治愈、是否会复发,在临床并没有统一的标准答案。毕竟每一位患者的实际病情、年龄以及身体素质都不相同,所以预后效果也大不相同。

但可以肯定的一点是,越是及时进行抢救的脑梗死,预后效果也就会越好。因此,大家应时刻关注身体变化,一旦出现类似于脑梗的症状表现,及时就医检查很有必要。

脑梗的恢复期有几年?

说起脑梗,很多人都很担心 。它又叫脑梗死、脑梗塞,是脑卒中常见的一种,医学上称为缺血性脑卒中。

血管狭窄,血液黏稠等实质性的病变。

生活中有三个行为,会?加速?脑梗

1、大量饮酒

酒精,会导致血压升高,增加脑梗风险。长期大量喝酒,还易导致高血脂、动脉硬化等,危害心脑血管健康。

2、长期熬夜

已经有过多人因熬夜脑梗了,希望这种事情别再发生。熬夜,会让血管收缩,会阻碍血液流动,增加血液的粘稠度,导致血管堵塞,进而诱发脑梗等。

3、晨练过早

清晨,是脑梗高发的魔鬼时间,易导致血压波动,诱发脑梗等。

脑梗死之后临床中常用的溶栓药物包括阿替普酶和尿激酶,阿替普酶应在脑梗死发病4.5小时内应用,尿激酶在发病6小时内应用。

脑梗发病后,患者局部脑组织会迅速坏死,引起大脑功能障碍,出现偏身瘫痪、偏身麻木、说话不清等症状。

脑梗后的恢复情况取决于脑梗的部位、面积的大小、个人意志和体质等。

一般来说,病情较轻的,1年基本能恢复部分功能,少部分人能完全康复。1年之后,恢复的可能性大大降低,但依然不排除可能。

发病1年内

脑梗发病1年内都称为恢复期,也是脑梗改善最快、效果最佳的时期。

神经自动修复时间是前6个月,这是身体各项机能重新恢复工作的最好时机,也是最有可能完全康复的时期。患者及家属务必要抓住机会,争取在发病后24-48小时内开始。

多数脑梗死可以通过以下简单措施来大幅度降低患病风险:

遵从医生的指导正确用药。特别重要的药物包括:

降低血压的药物

可降低胆固醇的他汀类药

预防血凝块形成的药物,如阿司匹林等

超过1年

过了1年后,再想恢复就难了。因长期康复无果,患者最容易丧失信心。只要坚持锻炼、改善生活习惯以及配合医生积极治疗,仍然有一定的概率能恢复好。

失去什么别失去希望!

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