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性激素六项怎么检查,什么时候做性激素六项检查_(生理性激素六项什么时候检查好?)

佚名 2024-05-04 18:39:34

性激素六项怎么检查,什么时候做性激素六项检查_

一、性激素六项的检查方法

性激素六项检查的项目不同,注意方法也不同。检查的内容可以全查,也可以单项检查。性激素六项检查以下几项内容:

一、睾酮(T):女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来,肾上腺皮质分泌的约25%,仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血T正常浓度为0.7~3.1nmol/L。血T值高,叫高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高。根据临床表现,必要时再测定其他激素。

二、雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48~521皮摩尔/升,排卵期为70~1835皮摩尔/升,排卵后期为272~793皮摩尔/升,低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征。

三、孕酮(P):由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0~4.8nmol/L,排卵后期为7.6~97.6nmol/L,排卵后期血P低值,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

四、促黄体生成素(LH):垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度,在排卵前期为2~15mIU/ml,排卵期为30~100mIU/ml,排卵后期为4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征,高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

五、催乳素(PRL):由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PRL正常值为0.08~0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。

六、促卵泡生成激素(FSH):垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度,在排卵前期为1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

二、做性激素六项的最佳时间

现在很多患者来门诊就诊要求查性激素六项,有的光知道要查但不知什么时候查合适,有的说是医生嘱咐月经来的第三天查。个人经验认为性激素检查有如下几个关键时间点,分别有不同意义。

一、月经来的第三天是查基础内分泌

此时不是看E2有多低来判断是否雌激素不足,这个阶段本来就是低的。而是此阶段E2应小于50 ng/L,若高于此值提示卵巢储备不良,往往会有月经提前,21-25天来一次。此时FSH高于10IU/L以上同样提示卵巢储备不良。此时孕酮肯定是低的,有的医生查基础内分泌只查五项不查孕酮就是这个道理。此时LH与FSH均应位于3-7 IU/L且数值接近较为理想。

用过黄体酮后来月经(撤退性出血)第三天查内分泌肯定是不准的。用过黄体酮后20天才能完全消除其影响。故可在停用黄体酮(或人工周期)后20天以后查激素水平,如果患者闭经无排卵,此时若孕酮仍低的话此时的激素水平近似于基础内分泌,此时的E2小于50 ng/L,甚至小于20ng/L才能说是患者雌激素严重不足。

二、排卵期检查

此时主要查E2、LH、P。主要目的是看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵,与B超卵泡监测协同运用诊断病情,指导治疗(是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳)。

三、黄体期检查

最佳时间是经前一周。量基础体温的话一般在基础体温上升6-7天时检查。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平,最高可达40 nmol/L以上。如果时间计算准确(抽血后7天左右月经来潮)而此时孕酮水平15 nmol/L,以下的话可考虑诊断黄体功能不足,个人认为反复流产者此时查较有意义(孕期往往孕酮水平低下而流产)。此时孕酮水平

另外如果专程来查性激素的话,建议早上9:00-9:30左右抽血,化验室门口静坐10分钟后静息状态下抽血,这样误差波动小一些。但临床门诊往往无法拘泥,于是就随到随查,发现异常就下次再按要求复查。

三、性激素六项的注意事项

性激素六项检查是常见检查项目,可了解检查者的内分泌状况,卵巢、脑垂体以及下丘脑等功能是否正常。凡是生殖方面有问题而且怀疑有内分泌疾病的女性,都应该进行性激素六项检查,给诊断和治疗提供依据。

性激素六项检查是抽血进行检查,而且最好是在月经期的第三天检查。如果是闭经,则可以随时检查,但对于使用激素调理可以来月经者,也可以药物治疗之后检查;倘若是时间方面的特殊情况,也可以随时检查,但必须注明月经周期的具体时间。

在性激素六项检查中,检查的项目不同,注意事项也不同。检查的内容可以全查,也可以单项检查。检查睾酮是抽取静脉血2毫升;检查雌二醇、孕酮、卵泡刺激素,也是分别需要静脉血2毫升;检查黄体生成素,标本采集最好在1小时内采集3~4次,然后混合在一起进行测定;检查泌乳素应该空腹,在早上9点钟左右抽血。为了检查准确,在检查之前不可服用性激素类的药物,如果已服用,应该在激素彻底排泄之后检查,以免影响检查结果

检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。月经任何时间检查性激素都可以,每个时段的正常值不同。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,首先要选择月经第2~5天检查,称为基础性激素水平, 第3天测定最好。确定是来月经第3天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,以防止误诊(根据P数据可以大概判断月经周期时段)。月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM厚度﹤5mm,也可做为基础状态。

四、性激素六项的意义是什么

催乳素

催乳素(简称PRL,也叫做泌乳素)。PRL浓度的测定,有助于下丘脑一垂体功能障碍的诊断,垂体肿瘤会造成高催乳素血症,有时也与男性阳痿有关,高PRL水平一般与溢乳及闭经相关,经过药物治疗PRL下降后月经可恢复正常。

卵泡生成素

卵泡雌激素(简称FSH,也叫卵泡生成素)。FSH和LH与生殖腺组织的生长和生殖活性的控制密切相关,在绝经期、卵巢切除术后及早熟性卵巢衰竭中FSH上升,FSH与LH之间及FSH与雌激素之间的异常关系与神经性厌食和多囊卵巢病有关。在随机测定FSH浓度超过40miu/ml时提示卵巢衰退。在男性,输精管生长以及保持精子产生往往受FSH的调节,无精症和少精症男性的FSH水平通常是升高的,FSH升高,同时还见于原发性睾丸衰竭和精细管发育不全(即klinefelter综合征),饥饿,肾衰竭,甲亢和肝硬化等;而睾丸肿瘤一般FSH浓度降低。

促黄体生成素

黄体生成素(LH)。 LH浓度升高,见于性腺功能减退,原发性睾丸衰竭和精细管发育不全,肾功能衰竭,肝硬化,甲亢及严重饥饿。垂体前叶激素分泌不足可引起LH水平降低,男女低LH水平均可导致不育症,低LH值可提示垂体或下丘脑的某些功能障碍。在鉴别诊断下丘脑,垂体或性腺功能障碍时,LH浓度测定是常规项目,并且与FSH一同测定。此外,LH还用于确定绝经期、排卵时间以及监控内分泌治疗。

雌二醇

雌二醇(E2)。血清E2测定对评价各种月经异常是非常有用的指标:如女孩青春期提前或延迟,原发性或继发性闭经、卵巢早衰等。在男性,若有女性化综合征,乳房女性化以及睾丸癌等也会有E2上升。在不育症患者中血清E2的监别监测,对于监控诱导排卵及随后的治疗是非常有用的。在体外受精(IVF)中,对卵巢进行过激刺激时,通常每天对绒毛膜促性腺激素的使用和卵母细胞的收集进行最佳的调整,也需要测E2浓度。

1、正常妊娠雌二醇轻度升高,胎盘娩出后急剧下降。

2、异常妊娠 双胎或多胎妊娠以及糖尿病孕妇,雌二醇大都升高;妊娠高血压

综合征重症患者雌二醇较低,若 雌二醇特别低,则提示胎儿宫内死亡的可 能性,宜结合其它检查予以确定,以便及时处理;无脑儿雌二醇降低;葡萄胎时,雌二醇低落,尿中雌二醇含量仅为正常妊娠者的 1-12%。

3、雌二醇值增高的病理病因 1)卵巢疾患:卵巢颗粒层细胞瘤、卵巢胚瘤、卵巢脂肪样细胞瘤、性激素生成瘤等,均表现卵巢功能亢进,雌二醇分泌量增加。2)心脏病:心肌梗塞、心绞痛、冠状动脉狭窄。3)其它:系统性红斑狼疮、肝硬化、男性肥胖症。

4、雌二醇降低的病理原因 1)卵巢疾病:卵巢缺如或发育低下,原发性卵巢衰竭、卵巢囊肿。2)垂体性闭经或不孕。3 )其它:甲低或甲亢、柯兴氏综合征、阿狄森氏病、恶性肿瘤、较大范围的感染、肾功能不全、脑及垂体的局灶性病变等,均可使血浆雌 二醇降低

睾酮

睾酮(Testoserone,T)男性血清Testo的测定有助于睾丸功能障碍的诊断。女性血清Testo的测定有助于评价多毛症,脱发和月经异常。

1 、睾酮浓度增高:常见于睾丸良性间质细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生症、真性性早熟、男性假两性畸形、女性男性化肿瘤、多囊卵巢综 合征、皮质醇增多症和应用促性腺激素、肥胖以及晚期孕妇,血中睾酮浓度皆可增高。

2 、睾酮浓度降低:男子性功能低下、原发性睾丸发育不全性幼稚、高催乳素血症、垂体功能减退、系统性红斑狼疮、甲低、骨质疏松、隐 睾炎、男子乳房发育等均可见睾酮水平降低。

孕酮

孕酮(Prog,P)Prog浓度在测定用于判断有无排卵及未孕女性的黄体功能。

生理性激素六项什么时候检查好?

你好,激素六项是性激素和生殖激素的六项检查,一般检查激素六项的情况是月经来潮的第2-3天,这个时间段属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态,如果月经长期不来潮,又着急检查,这种情况就可以随时检查。如果是月经来潮的第2-3天,可以在早晨9点空腹抽血检查的效果比较准确。如果月经的第2天,只有少量的阴道出血现象,说明黄体期的激素水平没有明显的下降,可以等月经的第3天早晨检查,也要注意空腹。

性激素六项是什么时候检查最好

  相信有很多的人都知道性激素六项这种检查,这种检查对于女性或者是男性来说都是对于身体检查很全面的一种。不管是女性还是男性对于身体上的检查都是要及时会更加好,可以及时的发现问题,那么性激素六项是什么时候检查最好?

性激素六项是什么时候检查最好   检查性激素六项最佳时间是在月经的第二天或者第三天,结果参照卵泡期。另外在抽血检查之前一定要空腹,并且在抽血之前休息10min左右,避免由于运动造成泌乳素的轻度升高而影响参考结果。另外性激素六项的检查在临床上主要用于月经失调、不孕不育或者是原发性闭经,或者是怀疑卵巢功能早衰,或者是围绝经期出现阴道不规则流血等临床检查,这项检查主要是了解内分泌的情况是否正常,根据结果在给予处理。

  性激素六项的检查目的不同,其检查时间就会有一定差异。因此什么时间检查最好,就得看女性检查激素六项的具体原因。如果女性是因为月经长期推后超过10天以上,而想要检查性激素六项看具体的月经失调原因,通常在月经来潮的第2-5天内检查最好。而且在检查前需要保持绝对空腹状态,也不能熬夜。所以最好在检查前的头天晚上10点后就禁食、禁饮,同时还要早睡才行。因为饮食或者晚睡可能会影响泌乳素的分泌,从而导致激素流向出现一定波动。如果女性想要检查黄体功能情况,通常就应该在月经来潮的第19-24天进行检查。对于月经经期延长比较明显的女性,还可以考虑在月经来潮的第5天检查激素六项看是否有黄体萎缩不全。第一,性生活质量太差的人。如果性激素分六项有存在异常,就有可能会引起男性性功能障碍,也有可能会导致女性阴道干涩,性欲低落等等,所以如果有这些异常表现,就需要检查性激素分泌6项。第二,挫疮严重的人。性激素分泌6项异常,有可能会导致患者出现严重的痤疮,而且容易出现反反复复,因此有这类病情的人也需要检查的。第三,月经较为紊乱的女性。如果女性有性激素分泌6项异常,很可能会导致月经异常,可能会出现月经两三个月都不来,也有可能会出现月经来了之后一直不干净,有这些表现的都需要去检查激素6项的。

什么人需要做激素六项   第一,性生活质量太差的人。如果性激素分六项有存在异常,就有可能会引起男性性功能障碍,也有可能会导致女性阴道干涩,性欲低落等等,所以如果有这些异常表现,就需要检查性激素分泌6项。第二,挫疮严重的人。性激素分泌6项异常,有可能会导致患者出现严重的痤疮,而且容易出现反反复复,因此有这类病情的人也需要检查的。第三,月经较为紊乱的女性。如果女性有性激素分泌6项异常,很可能会导致月经异常,可能会出现月经两三个月都不来,也有可能会出现月经来了之后一直不干净,有这些表现的都需要去检查激素6项的。以下病人需要做性激素六项检查:1,月经紊乱,比如月经过少,月经过多,月经周期缩短或者是延长,月经稀发,甚至闭经。2,怀疑卵巢功能早衰,或者卵巢功能衰退的病人。3,怀疑多囊卵巢综合症的病人。4,不孕不育的病人。5,对于子宫发育畸形,原发性闭经的病人。6,习惯性流产。7,更年期月经紊乱,或者是更年期功血。

性激素六项怎么查?

性激素六项检查,一般是抽血进行血液检查。
性激素六项检查是检查卵泡刺激素,黄体生成素,催乳素,雌二醇,睾酮,孕酮,常常用来判断卵巢情况和内分泌系统的功能。时期应该选择在月经第3-5天进行检查,晨起空腹。
在检查之前保持心情放松,禁止吸烟,充分休息,避免因为精神状态因素产生误差。对于性激素的检查结果,应该结合患者的临床症状,在专业医生的指导下对疾病进行评估,再用药治疗。患者不必因为其中一项或者两项指标的异常产生焦虑、紧张的情绪。

女人性激素六项怎么查

  女人的生理结构是非常复杂的,因此要经常定期进行检查,这样才可以及时检查出疾病,并及时进行治疗。最基本的检查就是妇科检查,其中性激素六项就是最重要的检查项目,那么,女人性激素六项怎么查?还有内分泌失调的相关检查有哪些?接下来,和我来看看吧。

女人性激素六项怎么查   性激素六项检查有六个项目,可以全部检查,也可以单独检查,看医生的吩咐。

  1.查黄体酮、雌激素、卵泡刺激素,要抽取静脉血,把血清分离后检查。

  2.检查睾丸素也是静脉取血。检测吩咐是放射免疫分析法。

  3.检测泌乳素应于上午9时左右抽血。

  4.黄体生成素也是放射免疫法检测,但采血方式要注意,最好在1小时内采集样品3-4次,然后混合检测,结果比较准确。

  如果检查结果出现异常症状,药及时治疗,性激素过高会影响女性体内的激素水平,内分泌不调会导致很多疾病,如月经不准时、不排卵,影响怀孕。不过也不用太紧张,只要及时处理,一般都可以调理好的。

  在确定要进行检测之前,至少一个月不要服用性激素方面的药物,如黄体酮,否则会影响结果,如果是治疗后复查的就例外。性激素在月经期间可以随时检查,不过每次的值都不一样。但诊治不孕症的性激素检查,必须选择月经来了之后的第2-5天检查,第3天最佳。

  经期的第3天,查性激素不用六项,孕酮可以不用检查,它应在月经周期的第21天或者排卵后的第7天检测,但阴道出血不可以判定是月经的,需检查6项,防止出错。

  做这项检查最好保持空腹状态,这样可以确保测试结果准确。女性来月经的第3-5天后,早上空腹抽血检查,效果最准确。闭经、长时间不来月经的女性可随时检查。

内分泌失调的相关检查   1.激素浓度测定

  可以用放射免疫法,酶联免疫法等测定体液中激素浓度,其可靠性取决于抗体的纯度和特性,收集样本的质量,如测定血中胰岛素浓度时也包括了胰岛素原,测定血C肽时,也同样包括了未解离的C肽,均影响测定结果的可靠性。只有采用单克隆抗体检测的方法才能提高分辨能力。另外也需注意区分体液中游离型(多有生物活性)激素与结合型(多无生物活性)激素,才能正确的评价测定结果。还有一些其他的用于检测特定激素的技术,包括质谱技术、色谱法和酶学法。

  2.激素动态观察

  测定激素分泌的正常节律,如ACTH,皮质醇的昼夜波动,促黄体素和促卵胞素的月节律等。正常节律的消失多为腺体功能异常的早期表现。

  大多数激素水平是通过血液标本进行测定的,但有时也可通过测定尿中某些激素的水平,来判断激素的动态变化。如通过收集24小时尿液可以全面地评价激素及其代谢产物的生成量。

  3.激素调节功能检查

  包括兴奋试验(检查对促激素的反应)和抑制试验(检查反馈抑制功能),在鉴别生理性变化和病理性改变,明确病理变化的性质方面有较大意义。

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