一、到底什么是球蛋白球蛋白能被50%饱和度硫酸铵溶液沉淀的单纯蛋白质。不溶于纯水,易溶于稀盐水,加热即沉淀或凝固。存在于所有动植物细胞和体液中。最熟知的球蛋白是人血清球蛋白,可经电泳法分成α1-、α2-、β1-、β2-和γ-球蛋白,有免疫性。此外还有乳球蛋白、肌球蛋白等。植物种籽中的蛋白质多属此类。球蛋白一般不溶于水,但加少量盐、酸或碱后可以溶解。
作为嗜酸性白细胞增多抑制剂、免疫调整剂、自身免疫疾病治疗剂、抗炎剂、抗过敏剂的有用的活化免疫球蛋白。涉及把天然型免疫球蛋白原来不具有的新的药理活性赋与免疫球蛋白的方法、及由该方法得到的活化免疫球蛋白、及将该活化免疫球蛋白作为有效成分的医药组合物。本发明活化免疫球蛋白具有与先有免疫抑制剂不同的免疫调整作用,也作为慢性关节风湿病、全身性红斑狼疹、多发性硬化症等自身免疫疾病和各种免疫不全症等免疫系统异常疾病的治疗剂。
球蛋白也就是人体的血清蛋白,是由人体的淋巴细胞产生的。一般可分为:α1、α2、β、γ等四种球蛋白。球蛋白具有免疫调节的作用,当肝脏发生炎症时,人体的免疫系统就会随之被激活,从而导致免疫球蛋白增高,但是免疫球蛋白增高会有很大危害的。
球蛋白是一种存在于人体中的血清蛋白,球蛋白是一种常见的蛋白,基本存在于所有的动植物体中。球蛋白具有免疫作用,因此也有人称球蛋白为免疫球蛋白。免疫系统遇到外来的入侵物时会根据入侵物的不同产生不同数量的球蛋白,如果入侵物比较难以消灭,免疫系统刺激淋巴以后就会产生更多的球蛋白直到入侵物被球蛋白消灭为止。球蛋白偏低一般不是很常见,球蛋白偏高一般比较常见,球蛋白偏低一般是生理性原因,例如营养不良,蛋白质摄入不足,又或者是人体对外来蛋白的吸收能力不好,贫血也会造成球蛋白偏低。球蛋白偏高则常用于肝病的确诊,例如肝病中的慢性乙肝,酒精肝,肝硬化等都会引起球蛋白高,其他的非肝脏疾病也可以引起球蛋白高,例如各种肿瘤,巨细胞血症等。球蛋白并不单独用来检测肝病,球蛋白通常是以球蛋白白蛋白比值的形式来说明肝脏的问题,球蛋白的正常值是20-35g/l,球蛋白检测结果在正常范围内说明免疫系统和肝脏都很健康,患者也没有什么营养不良的情况,如果球蛋白高于或者是低于正常范围内,说明肝脏或者是免疫系统出现了问题。
二、白蛋白又是什么白蛋白(又称清蛋白,albumin,Alb)是由肝实质细胞合成,在血浆中的半寿期约为15-19天,是血浆中含量最多的蛋白质,占血浆总蛋白的40%-60%。其合成率虽然受食物中蛋白质含量的影响,但主要受血浆中水平调节,在肝细胞中没有储存,在所有细胞外液中都含有微量的白蛋白。关于白蛋白在肾小球中的滤过情况,一般认为在正常情况下其量甚微,约为血浆中白蛋白的0.04%,按此计算每天从肾小球滤过液中排出的白蛋白即可达3.6g,为终尿中蛋白质排出量的30-40倍,可见滤过液中多数白蛋白是可被肾小管重新吸收的。有实验证实白蛋白在近曲小管中吸收,在小管细胞中被溶酶体中的水解酶降解为小分子片段而进入血循环。白蛋白可以在不同组织中被细胞内吞而摄取,其氨基酸可被用为组织修补。
又称清蛋白。溶于水且遇热凝固的一种球形单纯蛋白。在自然界中分布最广,几乎存在于所有动植物中。如卵白蛋白、血清白蛋白、乳白蛋白、肌白蛋白、麦白蛋白、豆白蛋白等都属于此类。常用作培养基成分。也可用于人造香肠、汤品和炖品中作粘接剂。
白蛋白的分子结构已于1975年阐明,为含585个氨基酸残基的单链多肽,分子量为66458,分子中含17个二硫键,不含有糖的组分。在体液pH7.4的环境中,白蛋白为负离子,每分子可以带有200个以上负电荷。它是血浆中很主要的载体,许多水溶性差的物质可以通过与白蛋白的结合而被运输。这些物质包括胆红素、长链脂肪酸(每分子可以结合4-6个分子)、胆汁酸盐、前列腺素、类固醇激素、金属离子(如Cu2+、Ni2+、Ca2+)药物(如阿司匹林、青霉素等)。
三、白蛋白偏低是由什么引起的白蛋白是血浆中含量最多、分子最小、溶解度大、功能较多的一种蛋白质。血浆胶体渗透压的维持主要依靠血浆中的白蛋白,胶体渗透压是使静脉端组织间液重返回血管内的主要动力。当血浆白蛋白因病理条件引起下降时,血浆的胶体渗透压也随之下降,可导致血液中的水份过多进入组织液而出现水肿。
血浆白蛋白能与体内许多难溶性的小分子有机物和无机离子可逆地结合形成易溶性的复合物,成为这些物质在血液循环中的运输形式。由此可见白蛋白属于非专一性的运输蛋白,在生理上具有重要性,与人体的健康密切相关。
很多人不知道白蛋白偏低是怎么回事,下面就介绍一下白蛋白偏低的原因。
1、白蛋白偏低的原因可能是由于营养不良引起的,日常的饮食问题,如果总是食素那么就会造成白蛋白的摄入不足。
2、急慢性肝病、胃癌、肠癌、肝癌等都会引起蛋白质吸收不良,进而导致白蛋白偏低。
3、白蛋白偏低的原因可能是肝功能异常,白蛋白的合成几乎全由肝脏合成,因而各种肝脏、蛋白补偿机能受损,就会造成白蛋白制造不足,导致肝功能白蛋白偏低。
四、球蛋白高具体是怎么回事球蛋白偏高的原因有哪些?球蛋白即球状蛋白质,正常值为20~30g/L,球蛋白分为α1、α2、β和γ四种,肝功能检查中球蛋白检查是重要的一项,一般来说球蛋白偏高或者偏低都可能反应肝脏不好,具体的球蛋白α1、α2、β和γ四种蛋白异常对应的疾病也不尽相同,来看看球蛋白偏高的病因吧。
1、α1球蛋白偏高的原因:α1球蛋白的检查有利于判断肝病患者病情的严重性及治疗后的效果具有参考意义,肝脏出现炎症时,α1球蛋白明显偏高,α1球蛋白与病情呈相反表现,α1球蛋白偏高表明病情减轻,如果α1球蛋白减少反而病情偏重。
2、α2球蛋白偏高的原因:α2球蛋白临床主要用来判断肝病患者病变的严重程度,一般来讲,在肝病初期,α2球蛋白的值并无明显变化,当病情加重时,α2球蛋白会明显偏高。这是因为α2球蛋白含脂蛋白,胆汁郁积时,血脂增加时,导致α2球蛋白偏高。
3、β球蛋白偏高的原因:临床β球蛋白主要用于检查胆汁郁积性肝病变疾病。
4、γ球蛋白偏高的原因:γ球蛋白在所有的肝胆疾病检查时都会偏高,临床用γ球蛋白偏高的严重程序来判断病情的严重,肝胆疾病初期,γ球蛋白偏高,肝胆疾病中期,γ球蛋白中度偏高,当病情严重时,γ球蛋白明显偏高。因此γ球蛋白偏高时一定要及时检查,不要等到明显偏高了再进行治疗。
总蛋白高,白球低是由于球蛋白偏高,原因有慢性炎症,免疫性疾病,多发性骨髓瘤,红斑狼疮等
总蛋白低,白球低是由于白蛋白偏低,见于肾病,营养不良等
如果白球低并且白蛋白底,球蛋白高的话,提示是肝病,比如,肝炎
如果三个蛋白都高,是大量呕吐或烧伤导致体液丢失过多,血液浓缩
肝脏是身体内制造白蛋白的惟一场所。正常人每天由肝细胞制造的白蛋白为11-14
7克。肝损害时,白蛋白的合成、细胞内运输和释放发生障碍,引起血清白蛋白
减少。
急性肝坏死时,肝脏合成白蛋白能力明显降低,但因其半衰期较长,白蛋白的
降低常于1周后才能显示出来。轻型肝炎患者白蛋白降低较少或呈中度减少。但在
重型肝炎可明显降低,且减少程度与疾病严重程度常呈正比。因此在肝炎早期,白
蛋白浓度可作为肝炎严重程度判断的依据。
白蛋白减少是肝硬化的特征。但代偿良好的肝硬化患者,即使已出现显著的高
Y球蛋白血症,白蛋白的减少也往往属于轻度。当进入肝硬化失代偿期时,白蛋白
就会显著减少。也就是说,白蛋白无显著下降的肝硬化往往处于代偿期,有明显减
少的患者,则常为失代偿期,且近期预后不佳。 当肝硬化患者白蛋白减少到3克
以下时,大多数患者出现或将要出现腹水,此时若给予患者合理的内科治疗,白
蛋白回升,提示患者短期预后尚好;如不能回升,或进一步减至2克以下时,则
预后凶险。
临床上肝功能检查的主要项目包括:蛋白代谢检查、糖代谢检查、脂类检查、胆红素代谢检查、血清酶学检查等。
一、如何看血清酶学化验单
常见以下几种酶:谷丙转氨酶(英文简写为ALT或GPT)、谷草转氨酶(AST或GOT)、碱性磷酸酶(英文简写为ALP)、γ-氨酰转肽酶(英文简写为γ-GT)、胆碱酯酶(英文简写为CHE)。它们的正常值一般在化验单上标示出来,如果采取的化验方法不同,各种酶的值也就不同。通常的参考值是:
ALT<40U;AST<40U;ALP:30133U;CHE:327813200U;γ-GT<40U
大多数脂肪肝病人的AST、ALT正常或仅有轻度升高。如果这两个值远远高出正常值,则应该怀疑病毒性肝炎或其它急性肝炎。ALT和AST存在于正常肝细胞中,当肝细胞损伤时即逸出细胞外进入血液中。因此血液中的ALT和AST升高间接反应肝脏受损的程度。
二、如何看胆红素代谢化验单
常用的胆红素代谢化验项目有:血清总胆红素(TBil)、血清直接胆红素(DBil)、血清间接胆红素(IBil)三项。这些指标的正常数值为:血清总胆红素:1.7l-17.1mol/L;间接胆红素:0~6.81~molL;直接胆红寨:1.7-10.2mol/L。
血清总胆红素的临床意义:①判断有无黄疸或黄疸的程度:TBil
1734mol/L为隐性黄疸,34170pmol/L为轻度黄疸,170340mol/L为中度黄疸,大于340mol/L为高度黄疸;②判断黄疸的类型:TBii在340510mol/L者多为阻塞性(完全梗阻)黄疸,不完全性梗阻多为170265mol/L,肝细胞性黄疸多为170200mol/L,溶血性黄疸很少超过85mol/L;③结合血清胆红素分类判定黄疸类型:TBil和直接胆红素增高为溶血性黄疸。TBil和间接胆红素增高为阻塞性黄疸,TBil、间接胆红素及直接胆红素增高均为肝细胞性黄疸。
三、如何看血浆蛋白化验单
肝脏是机体蛋白代谢的主要器官。如白蛋白、脂蛋白、凝血因子和纤溶因子以及各种转运蛋白等均系肝细胞合成,当肝功能受损时这些蛋白质便减少;γ-球蛋白虽不是肝细胞合成,但肝脏功能受损时,如有炎症时,γ-球蛋白可增多。测定血清蛋白水平,可了解肝脏对蛋白质的代谢功能。
脂肪肝最常见的异常变化是血浆蛋白总量改变和白、球蛋白比值倒置,有些病人的α1,α2,β-球蛋白增加。脂肪肝治愈后,血浆蛋白恢复缓慢,常要经过3-6个月之后才恢复正常。肝功能化验单上蛋白检查主要有总蛋白、白蛋白、球蛋白三项。血清总蛋白正常值为6080g/L,球蛋白正常值为2030g/L,白蛋白正常值为4055g/L,总蛋白值等于球蛋白与白蛋白值之和。
白蛋白的水平在一定程度上反映了有功能的正常肝细胞的数量;若白蛋白值在病程中逐渐减少。则表示病情较重,预后不好。治疗后白蛋白值上升,提示治疗有效;白蛋白值减少到25g/L以下时,容易发生腹水。球蛋白值升高,一般表示肝脏内有炎症改变。
A/G比值即指白蛋白与球蛋白比值。肝脏损伤严重,病变范围较大时,可见到A/G比值倒置。A/G正常比值为1.52.5:l。病情好转后白蛋白回升,A/G比值也趋向正常。
血清总蛋白,轻度肝病时一般不会改变。血清总蛋白若>80g/L,称为高蛋白血症,主要是因为肝脏有炎症时球蛋白增多所致,常见于肝硬化、慢性炎症时。血清总蛋白<60g/L称为低蛋白血症,见于慢性肝脏炎症、恶性肿瘤等。
四、如何看血脂化验单
临床上常用的化验项目主要有:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)等6项。它们正常值为:
TC:成人:2.86-5.98mmolL(110-230mgd1)
TG:0.22-1.21mmolL(20-110mgd1)
HDL-C:0.9-2.19mmolL(35-85mgd1)
LDL-C:<3.12mmolL(120mgd1)
ApoA1:l10-160mgdl
ApoB:69-99mgdl
脂肪肝本身即为一种代谢性疾病,主要表现为脂肪代异常。脂肪肝患者血脂检查可见血脂明显增高,表现为TC、TG、ApoB均明显增高,另几项可不增高或增高不明显。
上述各指标数值因各个医疗单位检测方法、实验条件不同可出现不完全相同的正常值。一般情况下,在化验单上标有正常参考值,可对比测定的各项指标是否超过了正常范围。
五、不同原因所致脂肪肝化验检查结果有特异性吗
脂肪肝的化验检查通常仍难以与其他疾病如传染性肝炎等相鉴别,但确诊为脂肪肝后,有些化验结果可提示脂肪肝的病因。
脂肪性脂肪肝:ALT、AST可升高,但多以ALT升高为著:若有胆碱醋酶升高,则对本型脂肪肝有一定诊断意义。
营养失调性脂肪肝:常见有高TG血症、高胆固醇血症及高脂肪酸血症,营养不良者常见低脂血症或伴低蛋白血症。
酒精性脂肪肝:γ-GT升高是诊断本型的较敏感指标:ALT与AST:ALT升高多不灵敏,因乙醛使酶的活性辅助因子B6下降所致。当ASTALT>2时有诊断意
参考资料: http://zhidao.baidu.com/question/40103674.html?fr=qrl3
总蛋白高,白/球低是由于球蛋白偏高,原因有慢性炎症,免疫性疾病,多发性骨髓瘤,红斑狼疮等
总蛋白低,白/球低是由于白蛋白偏低,见于肾病,营养不良等
如果白/球低并且白蛋白底,球蛋白高的话,提示是肝病,比如,肝炎.
如果三个蛋白都高,是大量呕吐或烧伤导致体液丢失过多,血液浓缩.
肝脏是身体内制造白蛋白的惟一场所。正常人每天由肝细胞制造的白蛋白为11-14
.7克。肝损害时,白蛋白的合成、细胞内运输和释放发生障碍,引起血清白蛋白
减少。
急性肝坏死时,肝脏合成白蛋白能力明显降低,但因其半衰期较长,白蛋白的
降低常于1周后才能显示出来。轻型肝炎患者白蛋白降低较少或呈中度减少。但在
重型肝炎可明显降低,且减少程度与疾病严重程度常呈正比。因此在肝炎早期,白
蛋白浓度可作为肝炎严重程度判断的依据。
白蛋白减少是肝硬化的特征。但代偿良好的肝硬化患者,即使已出现显著的高
Y球蛋白血症,白蛋白的减少也往往属于轻度。当进入肝硬化失代偿期时,白蛋白
就会显著减少。也就是说,白蛋白无显著下降的肝硬化往往处于代偿期,有明显减
少的患者,则常为失代偿期,且近期预后不佳。 当肝硬化患者白蛋白减少到3克
%以下时,大多数患者出现或将要出现腹水,此时若给予患者合理的内科治疗,白
蛋白回升,提示患者短期预后尚好;如不能回升,或进一步减至2克%以下时,则
预后凶险。
临床上肝功能检查的主要项目包括:蛋白代谢检查、糖代谢检查、脂类检查、胆红素代谢检查、血清酶学检查等。
一、如何看血清酶学化验单
常见以下几种酶:谷丙转氨酶(英文简写为ALT或GPT)、谷草转氨酶(AST或GOT)、碱性磷酸酶(英文简写为ALP)、γ-氨酰转肽酶(英文简写为γ-GT)、胆碱酯酶(英文简写为CHE)。它们的正常值一般在化验单上标示出来,如果采取的化验方法不同,各种酶的值也就不同。通常的参考值是:
ALT<40U;AST<40U;ALP:30-133U;CHE:3278-13200U;γ-GT<40U
大多数脂肪肝病人的AST、ALT正常或仅有轻度升高。如果这两个值远远高出正常值,则应该怀疑病毒性肝炎或其它急性肝炎。ALT和AST存在于正常肝细胞中,当肝细胞损伤时即逸出细胞外进入血液中。因此血液中的ALT和AST升高间接反应肝脏受损的程度。
二、如何看胆红素代谢化验单
常用的胆红素代谢化验项目有:血清总胆红素(TBil)、血清直接胆红素(DBil)、血清间接胆红素(IBil)三项。这些指标的正常数值为:血清总胆红素:1.7l-17.1?0?8mol/L;间接胆红素:0~6.81~mol/L;直接胆红寨:1.7-10.2?0?8mol/L。
血清总胆红素的临床意义:①判断有无黄疸或黄疸的程度:TBil
17~34?0?8mol/L为隐性黄疸,34~170p?0?8mol/L为轻度黄疸,170~340?0?8mol/L为中度黄疸,大于340?0?8mol/L为高度黄疸;②判断黄疸的类型:TBii在340~510?0?8mol/L者多为阻塞性(完全梗阻)黄疸,不完全性梗阻多为170~265?0?8mol/L,肝细胞性黄疸多为170~200?0?8mol/L,溶血性黄疸很少超过85?0?8mol/L;③结合血清胆红素分类判定黄疸类型:TBil和直接胆红素增高为溶血性黄疸。TBil和间接胆红素增高为阻塞性黄疸,TBil、间接胆红素及直接胆红素增高均为肝细胞性黄疸。
三、如何看血浆蛋白化验单
肝脏是机体蛋白代谢的主要器官。如白蛋白、脂蛋白、凝血因子和纤溶因子以及各种转运蛋白等均系肝细胞合成,当肝功能受损时这些蛋白质便减少;γ-球蛋白虽不是肝细胞合成,但肝脏功能受损时,如有炎症时,γ-球蛋白可增多。测定血清蛋白水平,可了解肝脏对蛋白质的代谢功能。
脂肪肝最常见的异常变化是血浆蛋白总量改变和白、球蛋白比值倒置,有些病人的α1,α2,β-球蛋白增加。脂肪肝治愈后,血浆蛋白恢复缓慢,常要经过3-6个月之后才恢复正常。肝功能化验单上蛋白检查主要有总蛋白、白蛋白、球蛋白三项。血清总蛋白正常值为60~80g/L,球蛋白正常值为20~30g/L,白蛋白正常值为40~55g/L,总蛋白值等于球蛋白与白蛋白值之和。
白蛋白的水平在一定程度上反映了有功能的正常肝细胞的数量;若白蛋白值在病程中逐渐减少。则表示病情较重,预后不好。治疗后白蛋白值上升,提示治疗有效;白蛋白值减少到25g/L以下时,容易发生腹水。球蛋白值升高,一般表示肝脏内有炎症改变。
A/G比值即指白蛋白与球蛋白比值。肝脏损伤严重,病变范围较大时,可见到A/G比值倒置。A/G正常比值为1.5~2.5:l。病情好转后白蛋白回升,A/G比值也趋向正常。
血清总蛋白,轻度肝病时一般不会改变。血清总蛋白若>80g/L,称为高蛋白血症,主要是因为肝脏有炎症时球蛋白增多所致,常见于肝硬化、慢性炎症时。血清总蛋白<60g/L称为低蛋白血症,见于慢性肝脏炎症、恶性肿瘤等。
四、如何看血脂化验单
临床上常用的化验项目主要有:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)等6项。它们正常值为:
TC:成人:2.86-5.98mmol/L(110-230mg/d1)
TG:0.22-1.21mmol/L(20-110mg/d1)
HDL-C:0.9-2.19mmol/L(35-85mg/d1)
LDL-C:<3.12mmol/L(120mg/d1)
ApoA1:l10-160mg/dl
ApoB:69-99mg/dl
脂肪肝本身即为一种代谢性疾病,主要表现为脂肪代异常。脂肪肝患者血脂检查可见血脂明显增高,表现为TC、TG、ApoB均明显增高,另几项可不增高或增高不明显。
上述各指标数值因各个医疗单位检测方法、实验条件不同可出现不完全相同的正常值。一般情况下,在化验单上标有正常参考值,可对比测定的各项指标是否超过了正常范围。
五、不同原因所致脂肪肝化验检查结果有特异性吗
脂肪肝的化验检查通常仍难以与其他疾病如传染性肝炎等相鉴别,但确诊为脂肪肝后,有些化验结果可提示脂肪肝的病因。
脂肪性脂肪肝:ALT、AST可升高,但多以ALT升高为著:若有胆碱醋酶升高,则对本型脂肪肝有一定诊断意义。
营养失调性脂肪肝:常见有高TG血症、高胆固醇血症及高脂肪酸血症,营养不良者常见低脂血症或伴低蛋白血症。
酒精性脂肪肝:γ-GT升高是诊断本型的较敏感指标:ALT与AST:ALT升高多不灵敏,因乙醛使酶的活性辅助因子B6下降所致。当AST/ALT>2时有诊断意
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