美科学家发明舌根起搏器,有望治疗打鼾(治疗打鼾要做哪些检查)

美科学家发明舌根起搏器,有望治疗打鼾

睡觉打呼噜是日常生活中一种常见的现象。它不仅会影响别人休息，还可能与高血压、冠心病、中风等心脑血管疾病的发生有关。目前全球通用的治疗打鼾的方法并不令人满意。美国医学家们正在尝试通过给患者舌根处植入起搏器的新手段攻克这一顽疾。

一名患者手持舌根起搏器的遥控器

在医学上，打呼噜是睡眠呼吸暂停综合征的主要临床表现，而造成呼吸暂停的主要原因之一就是咽部肌肉的收缩能力下降，阻塞了上气道的气流通过，患者会因为夜间缺氧导致白天昏昏沉沉。此病多发于肥胖人群和老年人，男性患病比例远高于女性。

公认的治疗这种阻塞性呼吸暂停综合征的较有效方法是使用持续正压呼吸治疗仪(英文缩写cpap)。该仪器将一个轻便、弹性好的鼻罩用头带固定在病人的鼻部，鼻罩一端与气泵相连。病人睡觉时，气泵中产生的高速气流通过软管和鼻罩进入上呼吸道，在鼻咽气道局部形成一个正压力，防止病人的咽壁塌陷，从而避免吸呼暂停的发生。

但是这一仪器存在两大缺陷：一是鼻罩与面部的贴合性不佳，容易在病人翻身时漏气或滑落;二是病人在夜间佩戴鼻罩睡觉会产生不安全感，甚至引发幽闭恐惧症。此外，也有手术治疗夜间呼吸暂停的方法，但风险较大。

近日，总部位于美国明尼阿波利斯市的激励医疗公司的医学专家们称，如果患者平躺时舌头略微向前探出，将有助于上气道打开，让气流顺利通过。根据这一原理，专家们研发了一种类似心脏起搏器的装置，它被植入患者舌根部位，能根据患者的呼吸频率电击舌下神经，使舌头在吸气时向前探，以便气流顺畅通过。患者睡觉前可用遥控器设置好起搏器的工作时间。

试用该装置的一名志愿者兴奋地说：“我睡觉时几乎感觉不到它在工作。它帮我解决了大问题。”

激励医疗公司的奥德兰大夫表示，该装置刚在十几名患者身上进行试验，效果尚待观察。他补充道：“减肥，或许才是治疗打鼾的最好手段。”

治疗打鼾要做哪些检查

这样能够为下一步开展必要的治疗做好准备。所有的睡眠紊乱情况都将被多导睡眠仪记录下来。一个微型的传感器将记录鼾声情况。在对所记录的数据分析之后，医生就可以得出检查结果，并告诉病人相应的治疗方法。 二、其他检查 1、肺功能检查：病情严重有肺心病、呼吸衰竭时，有不同程度的通气功能障碍。 2、血液检查：病情时间长、低氧血症严重者，血细胞计数和血红蛋白可有不同程度的增加。 3、动脉血气分析：病情严重或已并发肺心病、高血压、冠心病时，可有低氧血症、高碳酸血症和呼吸性酸中毒。 4、胸部X线检查：并发肺动脉高压、高血压、冠心病时，可有心影增大、肺动脉段突出等相应表现。 苏州沧浪医院专家介绍，目前最受欢迎的鼾症治疗方法要数OSAS三镜显微介入技术！ OSAS三镜显微介入技术是利用：纤维喉镜、鼻内窥镜、手术显微镜这“三镜”联合起来，通过锁定咽腔、鼻腔、舌根等形态改变部位，一次性解决软腭相连的三个区病变，快捷消除病灶炎症，改善鼻腔、咽腔通气状况，疏通呼吸道堵塞部位，使打鼾患者轻松告别鼾声，享受舒适睡眠。 苏州沧浪医院鼾症研究学科带头人3次造访美国，并将当时国外最为先进的技术引入，经过长达5年多的临床实践，不仅将引进的国外先进技术成熟应用，同时，融合了三项技术而改良的OSAS三镜显微介入技术在鼾症临床治疗上取得了重大的进展，极大的提高了该病在我国的治愈率。如果大家有更多想要进行咨询的话，可以在线向我院的坐诊专家寻求更多帮助。相信您会得到最满意的答案。

打鼾是怎样形成的打鼾有什么影响

　　打鼾是一种普遍存在的睡眠现象，这是大多数人司空见惯的，但很多人都不知道打鼾的形成原因，以下是由我整理关于打鼾是怎样形成的内容，希望大家喜欢!

　　打鼾的形成 　　1、工作过度劳累

　　加班，酗酒，抽烟，熬夜之后出现的一种鼾症现象。

　　2、鼻部原因

　　鼻中隔偏曲(鼻中隔偏曲【译】：指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型，临床常表现为持续或间歇性的鼻塞、流脓鼻涕、头晕、头痛、流鼻血等。)，鼻息肉，鼻甲肥大，鼻粘膜充血肥厚、慢性鼻炎等。这些疾病会导致鼻堵塞或使鼻子的呼吸通道变得狭窄，从而出现鼾症的现象。

　　3、天生口鼻腔狭窄

　　鼻腔或咽喉部空间狭窄，包括口鼻腔部位的形态异常，或某些腺体肥大。气道过窄或被堵，都会致使人睡眠时呼吸不畅，鼾声即起。

　　4、咽部原因

　　当咽喉发生疾病，如扁桃体炎等类病症引起眼部腺体肿大，使咽部呼吸通道变窄，呼吸不畅而导致鼾症。

　　5、呼吸道原因

　　最易阻塞的部分在口咽部及喉咽部，而且常常两个部位同时塌陷，因此又以上述咽部原因及先天性解剖畸形为主要的鼾症的原因，女性鼾症不可拖延，应及早治疗。

　　6、机能性原因

　　白天清醒时气道正常，睡眠时气道周围肌肉张力减低，加之仰卧时舌根后坠，造成气道狭窄而出现鼾症。

　　7、先天性解剖畸形引起打鼾

　　下颌骨发育畸形，下颌骨后缩等。

　　8、睡姿不佳

　　睡姿看似跟鼾症不上关系，但其实有不在少数的打鼾者确实是因为睡姿原因导致的。部分人的口腔肌肉组织，软腭口咽等肌肉松弛(特别是老年朋友)，睡觉时如果采取仰卧的姿势，舌根或其他相关组织会在地心引力下，滑至咽喉部，阻塞气道致使呼吸不畅而打鼾。

　　9、肥胖

　　过度肥胖的人，身体各处脂肪增生，咽喉部往往较为肥大，呼吸道自然变窄。故肥胖人士常有打鼾现象，若无综合其他原因，通过健身减肥鼾症便可得到控制。

　　打鼾的治疗 　　一般治疗

　　打呼噜的病人的治疗要根据不同的原因进行不同的治疗，打呼噜治疗方法的选择是决定治疗效果最重要的因素。医学上分四次来讲述目前治疗打鼾的主要方法。首先讲一般的治疗。减肥：肥胖是引起咽部狭窄的因素之一。减肥可以缩小气道阻塞的程度。戒烟酒：烟可以刺激咽部发炎，引起咽部水肿狭窄，酒可以使肌肉松弛，舌根后坠，从而加重阻塞。此外睡前不服镇静安眠药、侧卧睡等都对打鼾都有一定的好处。

　　药物疗法

　　现代医学研究证实，打呼噜发生的主要原因为鼻和鼻咽、口咽和软腭及舌根三处发生狭窄、阻塞，再加上睡眠时咽部软组织松弛、舌根后坠等导致气流不能自由通过咽部的气道。目前国内外能治疗打呼噜的药物有不少，乙酰唑胺、甲状腺素片促进新陈代谢，具有一定功效，服药期间可以一定程度缓解，但不能治愈。引进美国技术生产的美国鼾夫康组合利用鼾夫康口含片来消喉毒，强免疫，从根本上解除打鼾的根源，治愈后不会复发!同时配合鼾夫康喷剂迅速杀菌、排毒、消肿、通腔，达到内外平衡呼吸，恢复鼻腔气壁管和口腔的软腭舌根组织活性。鼾夫康口含片自面世以来，已成为久治不愈者以及不愿手术、激光、热凝、微波都是患者们的首选。

　　保守疗法

　　减肥疗法改善睡眠体位，避免高枕仰卧头向前弯;器械疗法，如鼻瓣扩张器、自流式压舌器等。

　　饮食疗法

　　膳食与生活 多吃清淡食物，例如蔬菜瓜果，少抽烟，不喝酒。早睡早起。体育运动能减轻鼾症病症。

　　手术治疗

　　适用于保守疗法无效、鼾声响度大于60dB、睡眠期每次憋气持续时间10～20s以上、每小时睡眠至少呼吸暂停10次左右、晨起头胀、迷糊而白天嗜睡、经仪器检查证实存在睡眠期憋气和低氧血症、家属反应症状典型、检查为咽腔狭小者，可施行腭咽成形术或悬雍垂腭咽成形术或激光悬雍垂腭咽成形术。要根据阻塞的平面选择不同的手术方法，如有鼻阻塞的病人应该进行鼻部的手术，使鼻道通畅。咽部狭窄的病人可以行腭咽成形术，该手术主要是通过切除部分悬雍垂及扁桃体，增大咽部的间隙，从而治疗打鼾，它是目前治疗打鼾及睡眠呼吸暂停最常用的手术方法。它的成功与否决定于手术病人的选择。另外小颌的病人容易舌后坠，可以做正颌等手术。

　　离子低温消融技术

　　等离子低温消融技术 是新近美国的一项专利技术，它是一种很有发展的微创治疗手段。可以使咽部的组织消融，体积缩小，并可以缩小肥厚的舌体。由于是采用低温治疗，局部反应小，基本上无痛苦，不出血或者出血甚少，操作时间短，可在门诊接受治疗，主要适用于鼻腔、咽部狭窄及舌体肥大的病人，南京八一医院耳鼻咽喉科 目前采用等离子消融技术已经治疗多例患者，取得了较好的疗效。

　　持续正压通气机治疗

　　持续正压通气机(CPAP)主要原理是通过睡眠时配戴一小型CPAP机，使面罩与呼吸机相连，类似吹气球的原理，将咽部狭窄的部分扩大。每一个病人需要的压力是不同的，因此需要医生利用多导睡眠图检查来确定一个合适的压力。CPAP机可以明显提高血中氧的含量，适用于中重度打鼾及其它治疗方法失败的病人。

　　止鼾舌托矫正物理疗法

　　特征是?口腔器官矫正型?，即遵循打鼾的机制，做成半口假牙套状，睡觉时戴入口中，固定于牙床上，通过其上特殊的生物功能材料，直接作用于患者发生口腔变形的部位??上面的软腭和下面的大舌头，然后依据物理力学的矫正原理，恢复患者口腔内部器官的正确位置和形态，形成一个畅通的呼吸道，达到减少甚至从根本上消除打鼾和憋气的目的。

　　打呼噜的影响 　　1、影响他人睡眠

　　打鼾的人睡眠确实比较深沉，比较踏实。一般人和打鼾的人夜间同睡一间屋子非常令人担心：当不打鼾的人躺下后还没入睡时，同屋的人已经鼾声如雷，沉入梦乡，这种鼾声会吵得同屋不打鼾的人整夜不得安睡，次日头脑昏昏沉沉，无法工作和学习。

　　2、打鼾与疾病

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