一、小孩说话不清楚看什么科
带孩子到儿保科就诊,医生给孩子做详细查体及相关辅助检查后才能明确孩子情况,根据检查结果指导对症治疗,请根据医生的建议积极配合治疗。
发音不清或是这些原因导致
听不准就说不准
语言发育的最初阶段就是模仿,宝宝首先必须能听清父母的发音,才能发展到模仿发音。有听力障碍的宝宝由于听不清楚,导致发音不准确,尤其是韵母音很重。父母还可以发现宝宝喜欢近距离看电视;在宝宝背后呼唤他时,需要很大的声音才能让他听到。甚至有的宝宝能自发地学会“唇读”,也就是紧盯着说话者的口型,这种方法可以帮助宝宝了解对方的语言,弥补听力上的不足。
带宝宝去做个听力检查是必须的,如果确实属于听力问题,就要配戴助听器,对完全丧失听力的宝宝需要植入人工耳蜗。只有听力改善了,宝宝的发音才能有进步。
舌头受到限制
舌与口底之间有一条薄条状组织,叫舌系带。正常情况下,舌系带可以使舌头活动自如,舌尖能自然地伸出口外或向上舔到上齿龈。而有少数宝宝由于舌系带过短,限制了舌头的运动,不能正常地前伸,舌头伸不出口腔或只能伸出一点点,不能超过下唇下沿。因而,发翘舌音时常常发不清楚。翘舌音又称卷舌音,包括zh、ch、sh、r。无论父母如何纠正,宝宝也很努力地发音,但就是做不到。
是否需要做舌系带手术是不少父母纠结的问题。其实,宝宝在两岁以前进行这种手术,95%属于多此一举,即使不手术,大部分宝宝以后也会逐渐达到正常状态。如果宝宝不满4岁,舌系带过短仅仅表现为发音不清而不影响生活和健康,就没必要手术治疗,只需静观其变。
脑发育障碍
有多种染色体病(比如唐氏综合征,即21三体综合征)和先天性代谢病(比如苯丙酮尿症)都可导致脑发育障碍,影响语言功能发育。同时,脑瘫也是一个重要原因。有70%~80%的脑瘫儿童会出现语言发育障碍。
造成脑发育障碍的原因很多,必须弄清原因才能有的放矢地进行治疗或康复锻炼,改善患儿的状况。小儿在3岁前的脑组织发育还不完全,还处于迅速发展的时期,大脑的可塑性极强,恢复能力快,在这一时期如能及时应用早期康复及早期干预的方法,促进可能发展为脑损伤后遗症的高危新生儿的潜能发挥。
发育还不成熟
宝宝的发音都是从不清楚逐渐变为清楚的,这个过程与宝宝的身体各系统功能逐渐完善同步,所以,随着宝宝年龄的增长,发音不清晰、不准确的问题会逐渐减少,但有调查显示,3~4岁的幼儿中仍有19.82%发音不准。幼儿发音的错误比较分散,错误大多集中在辅音,原因是发音部位和方法不正确。那么为什么元音发音不准较少,而辅音错误较大呢?因为辅音要依靠唇、齿舌等运动的细微分化。三四岁的宝宝由于唇和舌尖运动不够有力,下腭不够灵活,所以发出的音往往分化不明。
当父母发现宝宝有个别音发不清楚时,应该及时纠正,平时多教宝宝说歌谣、说绕口令、唱歌,鼓励宝宝用语言而不是用肢体表达自己的意愿,都能帮助宝宝的语言发育。千万不要取笑宝宝发音不准,否则是对其心理的伤害,导致宝宝不敢说话,影响语言功能的正常发展。
语言环境的影响不可小觑
宝宝的模仿能力特别强,周围人的发音清楚且标准,宝宝很容易学会,如果家里人发音不清或说方言,宝宝同样一学就会。最常见的就是n、l不分,把“姥姥”说成“脑脑”或“楠楠”说成“兰兰”。因此,最好从宝宝学说话开始,就能有一个发音标准的语言环境。
二、孩子说话迟的原因
俗话说,宝宝说话晚,是“贵人语迟”。当宝宝到了该说话的年龄却依然闭口不言的时候,爸爸妈妈们就会想起老人们常常说的这句话。
虽然说宝宝开始说话的时间存在个体差异,但是,如果宝宝语言发展的情况跟大部分宝宝相比有明显落后,就需要考虑以下原因:
1、听力障碍
听力缺陷也会影响语言的发育。在宝宝学说话阶段,即使是轻微的听力障碍,也会影响说话。
2、智力原因或者社交障碍
如果宝宝除了语言发展落后以外,运动、情绪以及社交的发展也都明显落后,爸爸妈妈需要请医生来协助诊断。
3、缺乏语言学习的环境
如果宝宝运动、情绪、社交发展都正常,只是语言发展落后,那么常见的原因就是语言环境不好。
家中多种语言环境、家长很少跟宝宝说话,或者总是批评宝宝的说话方式或语调,嘲笑宝宝不正确的发音,这些都会影响宝宝说话的积极性,不利于语言发育。
三、让宝宝早开口说话的小妙招
方法1:先教宝宝手语
爸爸、妈妈、谢谢、要、我等这些手语很重要,让宝宝先学会这些标志性手语有助更快学会说话。
方法2:电视如果不看就不要一直开着
电视可能是导致宝宝语言发展迟缓的背景噪音。
方法3:把孩子最喜欢的东西做成卡片或者贴纸贴墙上
让宝宝需要某件东西却不会表达时就可以挑出卡片或者贴纸给父母。比如床、玩具、杯子、食物等可以把它们画在硬卡纸上,然后剪下来制作成卡片,用双面胶或者小瓷片贴在冰箱上。这种方式有助于帮助那些着急说话却又说不出来的孩子与他人顺畅的交流,减少它们的沮丧感。
方法4:多陪宝宝玩
孩子最需要父母的陪伴,所以父母一定要每天花一定时间陪孩子玩,至少40分钟,可以分开几次玩,最好是玩同一种游戏,比如“小皮球”、“小汽车快点儿跑”等,并且用简单的语句和宝宝交流,让宝宝在玩耍中学会这些语句。
方法5:吸管和棉花球的游戏
给宝宝一个吸管,在桌子上或地上放一个棉花球,让宝宝通过习惯吹气,吹动棉花球滚动。通过这个游戏可以锻炼宝宝嘴部肌肉,帮助宝宝尽早开口说话。在做这个游戏时一定要大人陪同在侧,避免宝宝误吸棉花。
方法6:让宝宝用吸管吃液体以外的东西
吸管一般用来喝水、奶等液体食物。在宝宝12个月左右时可以让宝宝练习用吸管吃自制的果泥、果酱、奶昔等食物,起到锻炼嘴巴肌肉的作用。妈妈应注意准备的食物不要是大块颗粒状的,避免卡喉。
方法7:利用简单的卡片帮忙
利用卡片教宝宝看图识物,说出卡片上图案的物品名称,然后让宝宝重复说一遍。有些卡片会有凹凸设计,触摸的感觉良好,非常受宝宝喜爱。
方法8:把吸管缠绕起来
给宝宝准备一些弯曲的、形态各异的吸管,让宝宝同来喝东西。宝宝的小嘴必须花费更多立起才能用这些构造复杂的吸管喝到东西,即达到锻炼嘴部肌肉的目的又非常有趣。
方法9:把东西放远些
宝宝的玩具、书、食物等可以放在他们够不到的地方,这样宝宝要拿时必须通过大人的帮助才能得到。这时候就可以让宝宝通过手语表达自己的需求,直接将想要的东西指给爸爸妈妈看或者从卡片、冰箱贴中找到自己想要的东西。父母也可以演示给孩子看,边说边做。
方法10:多鼓励宝宝
把对宝宝的肯定表现出来,鼓励宝宝每一次小小的进步,让宝宝知道自己做得很棒,要继续加油。
四、家长教宝宝学说话的常见误区
1、认为宝宝太小听不懂
父母是孩子学习语言的第一任老师,对孩子语言发展有深刻影响。给零岁婴儿输送越多的有意义的声音,越能促进婴儿脑内主管听觉的神经元的敏感性。有研究表明,婴儿获得的词汇量的多少,很大程度上取决于母亲对婴儿说话的数量。
刚出生的婴儿,对成人的话确实听不懂,但婴儿的学习能力很强,当妈妈总是冲他微笑,对他说:“宝宝,我是妈妈”。“宝宝,这是奶,你饿了吧”等等。也就是说尽可能地与孩子多说话,这是发展孩子的语言能力所必不可少的。随着他的智力发育,再经过几十次的语言重复,他就明白,原来总抱着我的人就是妈妈。
2、过分满足宝宝的要求
当宝宝已经明白成人的话以后,而他还不会从口中说出,如果说宝宝指着水瓶,成人马上明白,这是宝宝想喝水了,于是把水递给他,这种满足宝宝要求的方法使宝宝的语言发展缓慢,因为他不用说话,成人就能明白他的意图,他的要求就已经达到了,因此宝宝失去了说话的机会。
当宝宝想喝水时,你可以给他一个空水瓶,他拿着空水瓶,想要得到水时,会努力去说“水”,仅仅说一个字,你就应该鼓励他,因为这是不小的进步。他懂得用语言表达自己的要求了。
3、重复宝宝的错误发音
刚学会说话的宝宝虽然基本上能用语言表达自己的愿望和要求,但是有很多宝宝还存在着发音不准的现象,如把“吃”说成“七”等,这是因为小儿发音器官发育不够完善。
听觉的分辨能力和发音器官的调节能力较弱,还不能正确掌握某些音的发音方法,不会运用发音器官的某些部位。父母不要学孩子的发音,而应当用正确的语言来和宝宝说话,时间一长,在正确语音的指导下,发音就逐渐正确。
4、用“奶话”(儿语)和宝宝说话“奶话”
(儿语)指刚出生8—9个月的婴儿,随着成人的语音刺激“咿咿呀呀”学话。父母看到孩子想要说话的急切样子,便教起了如“汪汪(狗)”、“咕咚咕咚(喝水)”之类的奶话。这种教授方法虽然生动有趣,符合孩子的特点,有助于孩子形象思维的开发,但是却容易忽略孩子抽象思维的培养与发展。
5、不让老人说家乡方言
有些父母上班忙就把宝宝交给奶奶爷爷看护,但又担心老人说的是家乡方言,会影响宝宝以后的语言发展,所以就一再叮嘱:不让老人和宝宝说话。有的家长认为和宝宝说话他也听不懂,所以不用说也可以。
宝宝生来就喜欢听各种不同的音响,喜欢父母和他们说话,喜欢这种听觉刺激,虽然他们听不懂,但我们可以看到他们会有不同的反应,开始会很惊讶地看你,看你的表情,正哭闹着会突然停止。宝宝认真接收家长给他的听觉刺激,有利于听觉注意力的集中和灵敏。另外用方言和宝宝说话也可以让宝宝多掌握一种语言,父母后期注意培养就不成问题,不与宝宝说话会使孩子因缺乏听觉来源刺激而减弱甚至丧失听觉功能。
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