怀孕有子宫肌瘤怎么办,子宫肌瘤怀孕注意事项_

一、子宫肌瘤怀孕注意事项

1.时刻观察情况：妊娠期间，孕妇应该时刻注意自己身体的变化情况，一有不适现象，要及时就医处理。

2.注意休息：孕妇要多注意休息，避免中度以及中度以上的体力劳动，必要时，可以卧床休息，可以做一些力所能及的运动。

3.补充营养：营养均衡，全面饮食有利于满足胎儿的生长需求，吃有利于消化和吸收的食物，避免吃烧烤，油炸之类的刺激性食物。

4.少吃含激素成分的食品：比如桂圆、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品，子宫肌瘤患者不建议食用，另外，虾、螃蟹、咸鱼等发物，也不宜食用。

5.心理调整：提高自己的心理素质，保持孕期愉快的心情，避免坏情绪给子宫肌瘤，以及胎儿带来不良的影响。

6.禁止夫妻生活：尤其在孕初期3个月，以及孕晚期3个月内，一定要禁止夫妻生活，否则会给胎儿带来不良影响。

7.注意个人卫生：孕期由于激素水平的升高，可能会出现白带增多情况，孕妇一定要注意卫生，避免炎症感染。

二、怀孕有子宫肌瘤怎么办

妊娠早期

妊娠早期时，对子宫骹进行干预，容易造成流产的风险，若是肌瘤的增长速度很快，那么坚持妊娠，孕妇出现并发症的几率会升高，如果患者有要求可以进行手术终止妊娠，短期内手术摘除肌瘤，或是人流同时进行肌瘤摘除术。

妊娠中期

子宫肌瘤的直径小于6厘米，并且患者没有明显的症状，则保持不定期检查即可；若超过6厘米，随着妊娠周数的增加，肌瘤还可能会持续增大，建议多卧床休息，进行保守治疗；一般只有在不得已情况下，才会在妊娠期进行子宫肌瘤剔除手术。

妊娠晚期

小型肌瘤可以不进行处理，若肌瘤直径大于8厘米，但是并无任何症状，可以到足月后剖宫产时，同时，进行子宫肌瘤剔除手术。但要注意，手术时会增加出血量，可能会为了抢救失血性休克而切除子宫，因此，通常只会在胎儿娩出，以及切口缝合时，做相应的部分剔除，较容易剔除的也可同时切除。

一般多发肌瘤，以及肌壁间大肌瘤，不会同时处理，通常会在产后的一段时间后，再根据子宫肌瘤的大小，以及患者的症状考虑是否有必要进行手术切除。

三、子宫肌瘤对胎儿有影响吗

怀孕前有患有子宫肌瘤的女性，一般是可以平稳度过整个孕期的，但是，有些患者的肿瘤会随着孕周期的增加，而慢慢增大，容易出现以下这些影响：

1.孕期不适：随着怀孕周数的增加，子宫肌瘤可迅速增大，中心部位发生缺血变性坏死，孕妇可出现腹痛，并伴有发热，恶心，呕吐，血象理事长的表现。

2.出血，胎盘早剥：如果胎盘刚好附着在子宫肌瘤的部位，那么，孕期发生出血，或是胎盘早剥的几率则会大大增加。

3.限制胎儿的发育：较大的子宫肌瘤，会令盆腔空间受限，不仅会影响到胎儿正常的生长发育，还可能会导致胎位异常。

4.流产，甚至不孕：子宫粘膜下肌瘤，会影响到胚胎的种植以及胎盘形成，进而会导致流产，甚至引发不孕。

5.早产：多发肌瘤会影响到子宫的收缩力，进而大大增加早产的发生几率。

6.影响产后恢复：子宫肌瘤不仅会影响到胎儿的健康，在分娩时，也可能会导致宫缩不协调，需要缩宫素加强宫缩，进而令产妇产后子宫收缩不良，出血风险增加，影响子宫的恢复。

小贴士：多数子宫肌瘤的孕妇是可以顺利生产的，严重合并症的发生率是比较低的，多数时候，子宫肌瘤会伴随着孕妇一直到生产，并不会给孕妇以及胎儿带来严重的影响，但是，产妇若在孕期有严重的并发症，可在下一胎孕进行手术切除。

四、子宫肌瘤的治疗

一、药物治疗

1、年轻要求保留生育功能者。生育年龄因肌瘤所致不孕或流产，药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕，胎儿成活。

2、绝经前妇女，肌瘤不很大，症状亦轻，应用药物后，使子宫萎缩绝经，肌瘤随之萎缩而免于手术。

3、有手术指征，但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者。

4、患者合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者。

5、选择药物治疗前，均宜先行诊断性刮宫做内膜活检，排除恶性变，尤对月经紊乱或经量增多者。刮宫兼有诊断及止血作用。

药物治疗的根据在于，子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤，故采用拮抗性激素的药物以治疗。新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物。

二、手术治疗

1、子宫动脉栓塞术：通过阻断子宫动脉及其分支，减少肌瘤的血供，从而延缓肌瘤的生长，缓解症状。但此方法可能引起卵巢功能减退并增加潜在的妊娠并发症的风险，对有生育要求的女性一般不建议使用。

2、宫腔镜子宫内膜切除术：适用于月经量多、没有生育要求但希望保留子宫或不能耐受子宫切除术的患者。

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