如何确定是不孕,不孕的预防办法有哪些

一、不孕的诊断判断

对不孕症的诊断和判断，可以分成3个方面：①查寻不孕原因;②判断预后;③制定治疗方案。1.女方检查(1)询问病史：①主诉：不孕的时间、月经的情况，肥胖、有无溢乳等症状。②现病史：月经异常和治疗情况，性生活史，以及以前的关于不孕的检查和结果。③生长发育史：有无生长发育迟缓青春期发育是否正常，生殖器和第二性征发育情况以及有无先天性畸形。

④月经生育史：月经初潮、周期、经期和经量、有无痛经及其程度及最近3次月经的具体情况;并询问结婚年龄、有无避孕史(含避孕方式和避孕持续时间)，有无人流史(具体手术的时间、方式和手术时的孕周)，有无再婚史，过去生育情况，有无难产和产后大出血史。

⑤不育史：原发不育、继发不育，不育年限，是否接受治疗及疗效。

⑥既往史：有无内分泌疾病、代谢性疾病、精神疾病、高血压和消化系统疾病及用药史;有无感染史，如炎症、结核病;有无接触有害化学物质、放射线物质;有无手术史等。

⑦家族史：有无先天性遗传性疾病、了解兄弟姐妹生育情况。

(2)全身体检：检查发育情况、身高、双臂间距、体重、心肺、内分泌器官、腹部检查，特别检查第二性征的发育和有无溢乳情况。

(3)妇科检查：检查外阴的发育、阴毛的分布、阴蒂的大小，大阴唇是否融合;阴道是否通畅、阴道黏膜色泽、白带或分泌物性状;宫颈有无炎症，如糜烂、息肉;子宫的大小、位置和活动度;附件区有无增厚、有无肿块、肿块的大小、质地、活动度，有无压痛等。

2.男方检查

询问既往有无慢性疾病，如结核、腮腺炎等了解性生活情况，有无性交困难。在进行全身检查后，重点检查生殖器有无畸形和病变，特别要检查精液。

二、如何预防不孕

女性不育预防要点

1.避免衣原体的感染

要保持生殖道的洁净，在平时生活中，保持饮食的规律性。防止因生活节奏混乱而排卵产生问题，进而使女性不孕。

2.避免不洁的性生活

杜绝性生活不洁，甚至滥交。若由于进行不健康的性交，而使身体对精子产生抗体免疫，应及时就医，消除不良免疫。

3.避免精神方面的高度紧张

要保持良好的心态。如果人处于正面的情绪中，身体的各项指标都处于平衡和谐状态，有利于人的身体健康。而人长时间处于负面情绪，那么可能会导致高血压甚至癌症的发生。

4.避免性生活过频

会对精液精子产生免疫的女性，要避免频繁性交，否则更易产生抗精子抗体，影响受孕。

男性不育预防要点

1.忌早恋及过早性生活

一般男性24-25岁才能发育成熟。若过早进行性行为，性器官未发育完全，会影响日后的性功能，成年后还可能出现早泄、阳痿甚至不育现象。

2.忌不洁性交

不洁性交对于自己的健康不利，甚至对妻子都存在健康隐患。

3.忌天天穿牛仔裤

低温更利于睾丸工作，而紧实的牛仔裤会使局部温度升高，降低精子质量。

4.忌不讲性器官卫生

男性对于性器官卫生应同女性一样重视，自己护理好私处。

三、女性不孕的原因都有哪些

1.阴道因素

天生就阴道闭锁或者阴道中隔，给性交带来阻碍，阻碍精液流入阴道进行授精。

2.宫颈因素

如果宫颈没有达到正常宽度、长有息肉、肿瘤或出现粘连情况，都会妨碍精子进入女方体内；如果患有宫颈糜烂，炎症排泄物会杀死精子；人流次数过多造成一些并发症，同样也会使精子无法进入宫颈口；宫颈内口松弛症也会导致习惯性晚期流产，甚至导致无法生育。

3.子宫因素

没有发育良好或发育畸形的子宫，如先天性无子宫、幼稚型子宫、或无宫腔的实性子宫都会左右女性的生育能力。子宫错位、子宫内膜产生炎症、宫腔出现粘连都可能导致不能生育。

4.输卵管因素

输卵管长度过长或宽度过窄，输卵管发炎导致的管腔闭塞、出现积水或产生粘连，都会使精子、卵子或受精卵的行动产生问题。

5.卵巢因素

卵巢内滤泡没有健康发育、卵巢肿瘤、卵巢早衰、难以排出卵子并形成黄体、多囊性卵巢等都会左右卵泡的发育，这些都可能导致无法生育。

6.内分泌因素

下丘脑没有发育完全、不健康或下丘脑周期中枢较晚成熟，造成下丘脑-垂体-卵巢轴三者间的调节存在缺陷。这样就会出现例假期间不排卵、闭经或黄体功能失调现象，也可能导致不孕症。

7.先天性因素

先天性生殖系统未发育完全的人，经常会出现原发性闭经。而性染色体不正常，比如真假两性畸形等，也可能会导致习惯性流产。

四、中医治疗不孕的方法

(1)月经期的治疗原则--活血通经

月经的来潮标志着新月经周期的开始，本期的治疗重点是行气、活血、调经。常给予调经汤。方药组成包括：当归、赤芍、熟地、川芎、桃仁、红花、香附、青皮、陈皮、泽兰、牛膝、益母草等中草药，可以随症加减。

(2)月经后期的治疗原则--补肾滋阴

月经后期是指月经周期的第14日，即“增殖期”。治疗以促进卵子发育为主，常用促卵泡汤，以补肾滋阴。方药组成包括：紫河车、熟地、淮山药、女贞子、枸杞子、仙茅、仙灵脾、首乌、川断、菟丝子、当归等。

(3)月经间期的治疗原则--补肾通络

月经周期的第14天左右，即“排卵期”。在排卵前3天左右给予促排卵汤，起到补肾通络，有促发排卵的作用。方药组成包括：仙茅、仙灵脾、赤芍、当归、川芎、香附、红花、茺蔚子、泽兰、牛膝、王不留行、路路通、桃仁等。坚持服用对于治疗女性不孕是有效果的。

(4)月经前期的治疗原则--温阳补肾

指排卵后至下次月经来潮(一般为月经周期的第16～28日)为经前期，即“分泌期”。治疗原则是给予促黄体汤，补肾温阳、益气养血，以促进黃体发育与成熟，为胎孕或下次月经来潮奠定良好的物质基础。方药组成包括：熟地、仙茅、仙灵脾、肉桂、当归、肉苁蓉、菟丝子、覆盆子、淮山药、党参、炙甘草等。

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