一、神经系统检查方法之一
1、意识和精神状态:根据患儿对外界的反应状况来判断其是否有意识障碍。意识障碍的轻重程度可分为嗜睡、意识模糊和昏迷等。精神状态要注意有无烦躁不安、激惹、谵妄、迟钝、抑郁、幻觉及定向障碍等。
2、皮肤:许多先天性神经系统疾病常合并有皮肤异常,如脑面血管瘤病,在一侧面部三叉神经分布区可见红色血管瘤;结节性硬化症可见到面部血管纤维瘤,躯干或四肢皮肤的色素脱失斑等等。
3、头颅:首先要观察头颅的外形及大小。新生儿出生时头围约34cm,生后前半年内每月约增加l.5cm,后半年每月约增加0.5cm,1岁时头围约46cm,2岁时48cm,5岁时50cm,15岁时接近成人头围,约54~58cm。还要注意头皮静脉是否怒张,头部有无肿物及瘢痕。头颅触诊要注意前囟门的大小和紧张度、颅缝的状况等。
二、神经系统检查方法之二
一、脑脊液检查。
对怀疑有神经系统病症的婴幼儿,可抽取脑脊液进行化验检查。穿刺后测得的脑脊液压力,儿童为0.39~0.98kPa(40~100mm水柱),新生儿为0.098~0.14kPa(10~14mm水柱)。
二、脑电图和主要神经电生理检查。
1、脑电图(EEG):是对大脑皮层神经元电生理功能的检查。包括:
(1)常规EEG:有无棘波、尖波、棘—慢复合波等癫痫样波,以及它们在不同脑区的分布,是正确诊断癫痫、分型与合理选药的主要实验室依据;清醒和睡眠记录的背景脑电活动是否正常。
(2)动态EEG(AEEG):连续进行24小时、甚至数日的EEG记录。
(3)录像EEG(VEEG)。
2、诱发电位:分别经听觉、视觉和躯体感觉通路,刺激中枢神经诱发相应传导通路的反应电位。包括:
(1)脑干听觉诱发电位(BAEP):以耳机声刺激诱发。因不受镇静剂、睡眠和意识障碍等因素影响,可用于包括新生儿在内任何不合作儿童的听力筛测,以及昏迷患儿脑干功能评价。
(2)视觉诱发电位(VEP):以图像视觉刺激(pattemed stimuli)诱发,称PVEP,可分别检出单眼视网膜、视神经、视交叉、视交叉后和枕叶视皮层间视通路各段的损害。婴幼儿不能专心注视图像,可改闪光刺激诱发,称FVEP,但特异性较差。
(3)体感诱发电位(SEP):以脉冲电流刺激肢体混合神经,沿体表记录感觉传入通路反应电位。脊神经根、脊髓和脑内病变者可出现异常。
三、神经系统辅助检查
一、诱发电位:分别经听觉、视觉和躯体感觉通路,刺激中枢神经诱发相应传导通路的反应电位。包括:
(1)脑干听觉诱发电位(BAEP):以耳机声刺激诱发。因不受镇静剂、睡眠和意识障碍等因素影响,可用于包括新生儿在内任何不合作儿童的听力筛测,以及昏迷患儿脑干功能评价。
(2)视觉诱发电位(VEP):以图像视觉刺激(pattemed stimuli)诱发,称PVEP,可分别检出单眼视网膜、视神经、视交叉、视交叉后和枕叶视皮层间视通路各段的损害。婴幼儿不能专心注视图像,可改闪光刺激诱发,称FVEP,但特异性较差。
(3)体感诱发电位(SEP):以脉冲电流刺激肢体混合神经,沿体表记录感觉传入通路反应电位。脊神经根、脊髓和脑内病变者可出现异常。
3、周围神经传导功能:习称神经传导速度(NCV)。帮助弄清被测周围神经有无损害、损害性质(髓鞘或轴索损害)和严重程度。据认为,当病变神经中有10%以上原纤维保持正常时,测试结果可能正常。
4、肌电图(EMG):帮助弄清被测肌肉有无损害和损害性质(神经源性或肌源性)。
二、神经影像学检查
1、电子计算机断层扫描(CT)。
2、磁共振成像(MRI)。
3、磁共振血管显影(MRA)、数字减影血管显影(DSA)用于脑血管疾病诊断。
四、神经系统检查注意的事项
由于小儿神经系统处于生长发育阶段,不同年龄的正常标准各不相同,检查方法也有其特点。下面一些神经系统检查注意事项,是值得我们仔细查看的!
1、检查小儿时要尽量取得患儿的合作,有些检查过程可先在检查者自己身上做一下示范,例如查腱反射时,检查者可用叩诊锤先敲敲自己前臂,降低宝宝的恐惧感。
2、有时为了避免宝宝厌烦或过于疲劳,可分次检查。
3、婴幼儿的神经系统检查容易受外界环境影响,当宝宝入睡时肌张力松弛,原始反射减弱或消失,吃奶前、饥饿时常表现不安、多动,吃奶后又常常入睡,所以检查最好是在进食前1小时左右进行。
4、室内光线要充足、柔和,但不要使光线直接照射到宝宝面部,保持环境安静,检查时从对婴幼儿打扰最小的检查开始,不必按顺序进行。
视神经萎缩是一种会给人们的生活和工作带来严重影响的眼科疾病,会使人们的视力逐渐减弱,需要及时进行视神经萎缩的检查。那常见的
视神经萎缩的检查
一般,常见的视神经萎缩的检查方法有:
1、视觉诱发电位(VEP)检查可发现P100波峰潜时延迟或/和振幅明显下降。VEP能客观评估视功能,对OA的诊断、病情监测和疗效判定有重要意义。这是常见的视神经萎缩的检查方法。
2、采用常用计算机自动视野计的中心视野定量阈值检查程序,可见向心性缩小,有时可提示本病病因,如双颞侧偏盲应排除颅内视交叉占位病变,巨大中心或旁中心暗点应排除Leber遗传性视神经病变。该检查能用于视功能评估,对视神经萎缩的检查具有重要意义。
3、头颅或眼部CT、MRI检查,这种视神经萎缩的检查方法可见压迫性和浸润性视神经病变患者可见颅内或眶内的占位性病变压迫视神经;视神经脊髓炎、多发性硬化等病患者可见中枢神经系统白质脱髓鞘病灶。该检查能在OA的病因诊断中排除或确诊压迫性和浸润性视神经病变、脱髓鞘病变。
4、利用基因检测技术通过血液、其他体液或细胞对线粒体DNA或核基因进行检测,可见遗传性视神经病变导致的OA患者存在相应基因位点的突变,如线粒体DNA的11778、14484、3460位点[2],核基因位点OPA1(3q28-q29)、OPA2(Xp11.4-p11.2)、OPA3(19q13.2-q13.3)、OPA4 (18q12.2)、OPA5(22q12.1-q13.1)、OPA6 (8q21.13-q22.1)等[2][3]。这种视神经萎缩的检查方法能在OA的病因诊断中排除或确诊遗传性视神经病变。
以上介绍的就是常见的视神经萎缩的检查方法,希望对大家有所帮助。
神经系统是由神经和被称为神经元的特殊细胞组成的复杂 *** ,它们在身体的不同部位传递信号。从结构上讲,神经系统有两个组成部分:中枢神经系统和外周神经系统。据美国国家卫生研究院称,中枢神经系统由大脑、脊髓和神经组成。周围神经系统由感觉神经元、神经节(神经元簇)和相互连接并与中枢神经系统相连的神经组成。
在功能上,神经系统有两个主要的分支:躯体或自愿性成分;自主或非自愿性成分。根据默克公司的手册,自主神经系统调节某些身体过程,如血压和呼吸频率,这些过程在没有意识努力的情况下工作。躯体系统由连接大脑和脊髓与肌肉和皮肤中的感觉受体的神经组成。
对神经系统的描述 神经是从大脑和中央脊髓开始并延伸到身体其他部位的圆柱形纤维束,据密歇根大学医学院称,
神经元通过称为轴突的细纤维向其他细胞发送信号,这会导致称为神经传递素的化学物质在称为突触的连接处释放,NIH指出。人类大脑中有超过100万亿的神经连接,尽管数量和位置可能有所不同。例如,2018年1月发表在《美国国家科学院院刊》上的一项新研究发现,在160名受试者中,高创造力者的大脑在大脑的三个特定区域之间的联系要比低创造力的思考者多“它们都位于大脑的不同部位,但它们都同时被共同激活,”哈佛大学研究认知神经科学的博士后罗杰·贝蒂说那些能够更好地协同激活它们的人会想出更具创造性的反应。
突触向细胞发出指令,整个通信过程通常只需要一毫秒的一小部分。信号沿着脊髓中的阿尔法运动神经元以每小时268英里(431公里)的速度传播;据《发现》杂志报道,这是人体内传播速度最快的一次。
感觉神经元对光、声、触觉等物理 *** 作出反应,并向中枢神经系统发送有关身体周围环境的反馈美国心理协会。运动神经元,位于中枢神经系统或周围神经节,传递信号激活肌肉或腺体。根据俄勒冈健康与科学大学的研究,
神经胶质细胞来源于希腊语中的“glue”,是支持、保护或滋养神经细胞的特殊细胞。
大脑的连接和思考能力在数千年中不断增长进化论。例如,根据2018年1月发表在《细胞》杂志上的两篇论文,一种病毒将其基因代码与四种四肢动物的基因组结合在一起,如今这种代码仍能在人类大脑中找到。这段代码将基因信息打包,从神经细胞发送到附近的其他神经细胞,这是大脑中一个非常重要的过程。[一种古老的病毒可能对人类的意识负责]
了解大脑和神经的工作。(Ross Toro,Livescience撰稿人)诊断神经系统疾病 有许多测试和程序来诊断涉及神经系统的疾病。据美国国家卫生研究院(NIH)介绍,除了传统的X光检查外,一种专门的X光检查称为透视检查,它还检查人体的运动情况,比如血液流经动脉。《人体:人体循环系统的解剖学、功能与功能系统:功能与疾病消化系统:功能与疾病内分泌系统:功能与疾病免疫系统:疾病、紊乱与功能淋巴系统:功能与疾病肌肉系统:功能与疾病》,功能与疾病生殖系统:功能与疾病呼吸系统:功能与疾病骨骼系统:功能与疾病皮肤:功能与疾病泌尿系统:功能与疾病膀胱部分:功能与疾病人脑:功能与疾病,结肠(大肠)解剖与绘图项目:事实、功能与疾病耳朵:事实、功能与疾病食道:事实、功能与疾病人类眼睛如何工作胆囊:功能、问题与健康饮食人类心脏:解剖、功能与事实肾脏:事实、功能与疾病肝脏:功能、衰竭与疾病肺部:事实,功能与疾病鼻子:事实,功能与疾病胰腺:功能,位置与疾病小肠:功能,长度与问题脾脏:功能,位置与问题胃:事实,功能与疾病舌头:事实,功能与疾病
本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/jiankang/223861.html.
声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:douchuanxin@foxmail.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!
上一篇: 床头必放这3个物件
下一篇: 牛肉十大独特好处告诉你