糖尿病患者都知道自己要以控制血糖、预防并发症为主要目标,否则就有可能死于并发症,而在众多的糖尿病并发症之中,糖尿病肾病就属于比较严重的一种。因为糖尿病患者的身体无法正常分泌胰岛素或者胰岛素的利用出现了障碍,人体的血糖值失控,如果没有控制好血糖就会使肾脏发生病变,因为肾脏是人体产生尿液的地方,肾脏出现了问题之后排尿功能就会受影响。那么,糖尿病人排出了泡沫尿之后就代表患了糖尿病肾病吗? 答案是不一定。糖尿病患者排出泡沫尿有可能是因为长时间没有喝水,导致身体缺乏水分,尿液过度浓缩之后引起,也有可能是经过剧烈运动,身体大量出汗后没有及时补充水分使身体缺水引起。另外,糖尿病患者在排尿的时候没有注意体位,再加上尿液里面的糖分比较多,导致尿液的张力变大而排出泡沫尿,患者可以在尿后观察一下泡沫的消散速度。如果在短时间内消散就无需过度紧张,如果发现泡沫尿的量比较大,长时间无法消散,就要警惕是肾脏功能已经受到了高血糖的损害,尿液里面的蛋白以及糖分含量过高,使泡沫量剧增,并且难以迅速消散。糖尿病患者发现自己排出泡沫尿之后,最好是做个血糖测试,如果发现血糖值没有被控制在正常的范围内,就要加强调整饮食结构,增加运动量,按时、按量的服用降糖药或者注射胰岛素来调控血糖值。如果血糖值仍然居高不下,泡沫尿的情况仍然存在,下一步就要及时到医院就诊,接受以下5种检查。一、尿糖定性尿糖定性试验属于尿常规之中的一个指标,它的检查方法非常简单。因为糖尿病肾病有可能出现假阴性或者假阳性的情况,所以通过尿糖定性检查就可以明确判断出患者的尿糖值,是诊断糖尿病肾病的主要依据之一。二、尿白蛋白排泄率尿白蛋白排泄率可以诊断出早期糖尿病肾病,还可以明确糖尿病分期,在检查的时候需要收集患者的24小时尿液,测定患者尿液中的微量白蛋白含量。如果尿白蛋白的排泄量超过30-299mg/24h,就要警惕糖尿病患者的肾脏已经受到了高血糖的损害,很有可能已经患上了糖尿病肾病。三、尿沉渣尿沉渣可以检查到尿液里面的有形成分,通过尿沉渣检查可以断送泌尿系统疾病,也可以了解其中是否有过量的红、白细胞,如果发现白蛋白的含量增加,就有可能是患者的肾脏受到了损害,无法更好的过度身体里面的蛋白,使其进入尿液之中被排泄到体外。四、尿素氮、肌酐糖尿病患者检查尿素氮、肌酐两个方面,可以了解到肾脏功能以及人体的尿酸代谢情况。因为尿素氮就是人体里面尿素的含量,而尿素属于蛋白质的代谢产物,肌酸的代谢产物是肌酐,如果肾脏功能出现问题,肌酐以及尿素氮的值都会相应升高。 五、核素肾动态肾小球滤过率糖尿病患者在进行核素肾动态肾小球滤过率检查的时候,如果发现肾脏的体积变大,核素肾动态肾小球滤过率超过正常值就要警惕是糖尿病肾病的早期表现,如果发现核素肾动态肾小球滤过率明显下降,就要警惕患者已经有患上尿毒症的可能性。糖尿病患者若是发现自己排出了泡沫尿,下一步就要到医院接受以上五种检查,通过这些检查可以诊断出肾脏是否受到了损害,如果确诊患上了糖尿病肾病,患者就要根据肾病的分期来进行治疗。在治疗期间,同样要做到按时、按量的服用药物或者注射胰岛素,要加强饮食调养来控制好血糖以及血压,使肾脏受到的损害减轻,延缓病情的进展速度。如果病情已经进入了终末期,患者就有必要接受肾脏替代治疗,如果有机会遇到合适的肾源,也可以通过肾脏移植来帮助中规中矩延长生存时间。
小便在大多数的眼中,无非就是水分代谢后的废物,完全不值一提,也不需要重视!
殊不知,小便可不单单是“代谢废物”如此简单。在医疗界,小便还有 健康 晴雨表之称,通过小便的状态,能初步判断泌尿系统 健康 与否!
如果你喜欢看各种 养生 科普文章,应该都对慢性肾病的典型症状“泡沫尿”不陌生,也正因如此,很多人在出现泡沫尿后,都会产生恐惧!
在正常情况下,尿液中95%都是水分,代谢废物仅仅是占据了5%左右,所以尿液表面张力很低,形成的气泡也相对较小。
而在出现慢性肾病后,由于过滤功能下降、代谢物质在尿液中增多,所以就会有泡沫尿出现!但是,并非所有的泡沫尿都是“有病”!
以下三个因素,也不能忽视
1、饮水较少:就如上文中提到的,尿液就是水分代谢的产物,只有在正常摄入水的情况下,肾脏才能生成尿液。
而现在正处于炎热的三伏天,如果在平时饮水量较少、出汗量多,都会导致机体陷入缺水状态,尿液缺少了水分生成自然会浓缩,其含有的代谢物占据了较大比例,表面张力因此改变,就会产生大量的泡沫;
2、冲击力:如果你是男性,又或者是在长期憋尿后小便,突然间释放会让尿流产生巨大冲击力,特别是距离便盆较远的情况下,冲击还会更强。
尿液中间包裹着空气,就会让表面产生大量的大泡沫,不过在小便结束之后,这些泡沫很快就会消失;
3、分泌物影响:这是容易出现在男性身上的异常表现,对于存在逆行射精、长期禁欲、梦遗问题的男性而言,尿道中很可能夹杂精液成分,导致尿液中出现大量杂质,从而改变其表面张力,出现大量的泡沫。
除了以上三个常见因素之外,如果马桶中存在大量的消毒剂、清洁剂,同样也会出现泡沫尿!
真正与肾病相关的泡沫尿,其实在临床上的名称是“蛋白尿”。该症状出现的原因较为复杂,主要是由于肾小球功能出现了损伤,蛋白质无法正常过滤和吸收,反而是渗透到了原尿中,并最终随着尿液流入膀胱,这种物质又会改变尿液张力,泡沫尿因此而出现;
这种泡沫尿和外界因素影响完全不同,它就像是摇晃可乐产生的小气泡一般,是非常绵密、细腻的状态。
而且,即便是小便已经停止,泡沫也不会消失,反而能持续10-30分钟的时间,当进行尿液检查时,会发现尿蛋白已经超标!如果一直放任不管,患者后期就可出现低蛋白血症、水肿等多个症状。
需要强调的一点是,泡沫尿也并非仅仅只有肾病一个因素,比如糖尿病、肝胆疾病等,都可改变尿液的形态,导致尿液表面出现泡沫、颜色改变。
所以,偶然一次的泡沫尿并不足以说明问题,长期存在的泡沫尿也并不绝对是肾损伤,只有经过精确检查之后,才能确诊身体出现的真正疾病。
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