现如今,嗜睡症患者在我们的身边已经是屡见不鲜了,而这种疾病对于患者的正常生活影响是非常大的,那么,嗜睡症的基本常识到底都有哪些呢?跟随的专家具体来看一看吧。
发作性睡病是一种以不可抗拒的短期睡眠发作为特点的疾病,多发生于儿童或青年期,男女发病率相似,部分病人可有脑炎或颅脑外伤史,发作性睡病的发病机制尚未清楚,可能与脑干网状结构上行激活系统功能降低或桥脑尾侧网状核功能亢进有关,多数病人伴有猝倒症,睡眠麻痹,睡眠幻觉等其他症状,合称为发作性睡病四联症。根据上述的特点一般可以诊断为发作性睡病。
在嗜睡症的西医治疗方面,由于发病机理不明,目前尚缺乏针对病因的根本性治疗手段。一旦出现嗜睡现象,就不容易消除。大多数情况下多采用神经中枢兴奋剂类药物来控制病情的发展,但因为这类药物本身具有许多副作用,且不宜长时间服用,所以治疗效果并不理想。
目前对发作性睡病最好的治疗方法则是中医中药治疗。中医认为发作性睡病当属“多寐”范畴,主要由阴气太盛,阳气虚弱以及脾虚等病因所致。临床治疗上根据患者具体情况多采取健脾升阳,醒脾开窍的方法来对症治疗,因为是针对疾病的病因治疗,所以中医中药对发作性睡病的治疗效果十分理想,代表方剂如杨舒润的“醒脾开窍汤”等。
发作性睡病是一种慢性疾病,一旦发生则绝大多数患者不会自愈,除了要积极寻求治疗外,为了避免发生意外事故,减少发作次数,在日常生活中采取一系列防治措施还是十分必要的。
1、病人应保持乐观的情绪,树立战胜疾病的信心,避免忧郁、悲伤,但也不宜过于兴奋。因为兴奋失度可诱发猝倒发作。
2、最好不要独自远行,不要从事高空、水下作业,更不能从事驾驶车辆,管理各种信号及其他责任重大的工作,以免发生意外事故。
3、应有意识地把生活安排得丰富多彩,多参加文体活动,干些有兴趣的工作,尽量避免从事单调的活动。白天可适当饮点茶或咖啡,以增加大脑兴奋性。
4、规律的三餐,适当的运动习惯。晚餐以易消化的食物为主,良好的运动习惯可促进熟睡。
嗜睡是其他疾病的信号 嗜睡与睡眠呼吸暂停、发作性睡病等睡眠障碍有密切的关系。 嗜睡症是一种过度的白天睡眠或睡眠发作。 主要特点是:(1)白天睡眠过多或睡眠发作,睡眠发作不能用睡眠时间不足来解释,清醒时达到完全觉醒状态的过渡时间延长;(2)每天出现这种睡眠障碍,持续1个月以上或反复睡眠发作,引起明显的苦恼或影响工作或家庭生活。(3)排除各种器质性疾病引起的白天嗜睡和发作性睡病,嗜睡症的发病多与心理因素有关。 嗜睡症的治疗多采用心理治疗,去除与发病有关的不良心理因素,避免精神刺激,帮助病人建立正常的生活规律。此外,还可给予小剂量的精神兴奋药物,如:苯丙胺和哌醋甲酯等,必要时在医生指导下应用。 男性也会发生周期性嗜睡吗? 我们在“经行嗜睡是怎么回事?”当中讨论了妇女随着月经周期的变化,而出现的周期性嗜睡病象,男性是否也有这种病象呢?从临床上还真的存在这种病证。本病证与发作性睡病类似,但有其特点,周期性出现,在发病阶段睡眠时间明显延长,一般在9小时以上,白天照样困倦。一个周期20天左右,过后一切如常人。睡觉时受刺激能很快醒来,大小便时能自动醒来。白天如能睡一会儿,困意可暂时消失。除嗜睡外,这种人意识也常不清楚,在发作阶段不得不停学或停止工作。发病年龄多在十几岁。开始时可能是因为过度劳累或患感冒,之后没有任何诱因也会周期性出现。一年之中可发作数次。有些人到20~30岁左右可自行痊愈。 对于这种周期性嗜睡症,目前尚无理想的治疗药物。有人报道,使用精神科治疗躁狂症的药物碳酸锂可以奏效,每日400毫克左右,连续服用。使用碳酸锂治疗,用药初期会出现恶心、呕吐、腹泻、倦怠、乏力、口渴、多尿等,这些症状多在开始用药后一两周内消失。值得注意的是,碳酸锂的安全范围很窄,血中药物浓度达一定程度就会出现中毒症状,如意识障碍、言语不清、肌肉震颤、惊厥、昏迷、精神紊乱等,无特殊解毒药,只能立即停药,给对症处理。因此使用碳酸锂治疗,一定要在医生的指导下用药,绝不可自行用药。这里仅是作为一种治疗常识向人们介绍。 青少年易患何种思睡性疾病? 我们知道,人的精神活动有兴奋和抑制两个过程,这两个过程互相交替,相互平衡。当大脑皮层处于兴奋状态时,人就清醒;当处于抑制过程时,人就昏昏欲睡,进入睡眠。大脑皮层沿着“兴奋——抑制——兴奋”的过程反复进行着,从而使人有规律地进行睡眠休息与工作学习。一个人的睡眠所需时间是随着年龄的增长而逐渐减少的。一般来说,青少年的睡眠时间每夜8~10小时就足矣。可是,有些青少年尽管夜间睡眠不少,但到了白天还是想睡觉。尤其在上课时,常常由于抵抗不住困意而呼呼大睡。这可能是一种青少年常见的病态睡眠现象。主要有青少年周期性贪食嗜睡症和发作性睡病两种。 青少年周期性贪食嗜睡症,以男童为多见。发病时患儿整日昏昏欲睡,不思饮食,有时强迫吃饭时,也会口含食物而眠。如此病情一般会持续1周左右后突然“睡醒”。醒后精神大振,有明显饥饿感,见食物狼吞虎咽,此时的患儿精神活动一切正常,睡眠、学习毫无障碍。可是到了下个月的同样时间,又会旧病复发,重演上月的一幕,一周后又会自愈。如此的病情可年年月月循环发生,给患儿及家庭带来说不尽的痛苦。 发作性睡病也是好发于10~20岁的青少年,主要表现为患儿在清醒时的警醒水平处于低落状态。这种情况在夏季下午尤为突出。表现为开始时,有阵阵睡意反复袭来,且逐渐加重,虽努力抗拒,最终还是打起瞌睡来。睡眠时间长短不一,短则几分钟,长则十多分钟,而且睡眠不深,容易被唤醒。醒后感到脑子有短暂的清晰感觉,如此情况,每日可有多次发作。 综上所述,青少年周期性贪食嗜睡症及发作性睡病均为病态表现。考其原因,一般认为由下丘脑功能异常引起,但也可能与下丘脑发生肿瘤、炎症和外伤等器质性病变有关。所以,青少年当出现上述睡眠异常时,应及时去医院神经科检查,排除下丘脑器质性病变后,可服用利他林、苯丙胺等中枢兴奋剂治疗。 有嗜睡症状的人应该去就医,并且需要做睡眠监测,注意检查和治疗可能引起的原发疾病,如睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病、不宁腿综合征等。有些阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者长期被诊断慢性疲劳或神经衰弱。睡眠呼吸暂停综合征的患者晚上打呼噜,夜间醒来或睡眠不安宁,白天则想睡或感觉疲劳,如果医生就因为失眠给这类患者使用安定类的药物,有可能使得肌肉松弛,加重气道狭窄,导致病情更加严重。
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