男性患乳腺瘤是怎么回事呢_男性患乳腺瘤的治疗方法有哪些(男人会得乳腺癌吗？)

男性患乳腺瘤是怎么回事呢_男性患乳腺瘤的治疗方法有哪些

一、男性患乳腺瘤是怎么回事

一、发病原因

男性乳腺癌的发病原因尚不非常清楚，目前认为与下列因素有关。

1、家族性：在国内外对男性乳腺癌报道中，有相当比例的病例家族中，或有女性乳腺癌的家族史，或家族中有患其他肿瘤病例存在。提示男性乳腺癌的发生有一定的家族性。

2、内源性雌激素增多：与女性乳腺癌相比男性乳房无生理活动，缺乏卵巢激素的过度刺激。但发病者多有男性乳房发育、内分泌异常和肝功能损害等。给雄性小鼠反复注射雌性激素，可以诱发乳腺癌。肝脏受损时，肝脏对雌激素灭活功能减低，导致体内雌激素相对过多，男性乳腺发育症增多，有人认为男性乳腺发育症为癌前期病，易导致乳腺癌发生。

3、性染色体异常：另外有研究表明，发病病人中有的睾丸小，曲细精管纤维化和玻璃样变。尿内垂体促性腺激素增多和性染色体异常称为Klinefelter综合征。在此情况下，其乳腺癌发病率较正常男子 高20倍。

4、其他：放射性物质接触、乳腺局部损伤、临床治疗应用雌性激素等，也可诱发乳腺癌。

二、发病机制：

1、发病部位：男性乳腺癌多发生于乳头乳晕下方的乳腺中央区，以单侧性为主，左侧较右侧略多见，两侧同时发病或先后相继发病的均不多见。

2、病理形态：

1）大体形态：肉眼见肿块部位较深，边界不清，坚硬无痛，平均直径为3.1 cm。随着肿块进展可与皮肤粘连，常呈结节样隆起，形成溃疡，也可向深处扩散与胸肌粘连固定。

2）组织形态：光学镜下男性乳腺癌的病理组织学类型基本同女性乳腺癌，以非特殊型浸润癌多见，占82%～86.5%;浸润性癌可分为腺癌、硬癌、单纯癌、髓样癌、乳头状癌、黏液癌、大汗腺癌等。许多人认为，正常男性乳腺癌缺少小叶组织，因此不发生小叶癌，可是近年文献上亦见过小叶癌的报道。

男性乳腺癌的细胞来源尚在争论。值得提及的是免疫酶技术对癌组织的雌激素受体（ER）及癌胚抗原（CEA）的检测对指导治疗及监测乳腺癌的复发很有意义。男性乳腺癌与女性乳腺癌一样也可以分为激素依赖性和非激素依赖性两种。而有人发现，男性在用雌激素治疗某种病时，乳腺可形成真正的小叶，其结构与性成熟女性乳房一样。

二、男性患乳腺瘤的症状是什么

一、症状：

1、就诊晚：

由于男性乳腺生理解剖特点，加之多为无痛性乳块，故就诊时多偏晚。孙燕等报道88例，诊前病程为31.2个月，长出女性乳腺癌1年以上。

2、乳腺肿块为自发症状：

病人就诊时的常见主诉为乳晕下无痛性肿块，易侵犯 皮肤及乳头，并可出现溃疡。一般为单侧，左右发病均等，少有双侧，副乳亦可发生。最初在乳头及乳头下出现较小的及界限不清的无痛性肿块，约半数病人可出现皮肤发红、瘙痒、乳头回缩及乳头湿疹等现象。随着病变进展，肿物可以和皮肤粘连、固定，并出现卫星结节。

3、区域淋巴结转移早：

由于男性乳腺体积小和其中淋巴管较短的解剖学特点，54%～80%的病人较早期即出现淋巴结转移。尤其男性乳晕区距内乳区淋巴结较近，易累及内乳区淋巴结。此亦为男性腺癌预后要比女性乳腺癌差的原因之一。

4、ER阳性率高：

男性乳腺癌ER阳性率为64%～76%，并对内分泌治疗有良好反应，可常用他莫昔芬，晚期可行睾丸切除术。

二、诊断：

1、老年男性，乳房出现无痛性肿块。

2、查体肿块侵犯 皮肤及乳头，并可出现溃疡。

3、针吸细胞学检查找到重度增生、可疑癌细胞，乃至癌细胞。

4、术前冰冻明确诊断。

三、男性患乳腺瘤有哪些临床表现

一、临床表现

1、无痛性肿块

肿块一般位于乳晕下方，正好是男性乳腺组织集中的地方，肿块生长比较快，肿块边界常常不清晰。

2、胸部皮肤改变

男性乳腺癌患者胸部皮肤或胸肌有粘连现象。

3、乳头异常

20%的男性乳腺癌患者有乳头内陷、结痂和回缩现象。

4、乳头溢液

乳头溢液更容易发生在男性乳腺癌患者身上，而不被引起重视。

5、淋巴结

很多初诊的男性乳腺癌患者都可以检测到腋下淋巴结的存在。

二、检查

1、针吸细胞学检查

于乳腺肿块处穿刺抽取细胞进行病理学检查，可见重度增生和可疑癌细胞等。

2、ER测定

男性乳腺癌多数ER受体呈阳性反应。

3、钼靶X线检查

可见乳头内陷呈漏斗形，乳晕区有毛刺状肿块阴影，致密区可有放射状血管，或泥沙样钙化点等。

四、男性患乳腺瘤怎样治疗

1、手术治疗

（1）对于未侵犯胸肌的患者适用改良根治术。

（2）对于侵犯胸肌的患者手术方式以根治术或扩大根治术为主。因为位于乳晕区的肿瘤极易转移至内乳区及腋窝淋巴结；因此，如果不具备放疗设备及存在放疗禁忌证，扩大根治术有较大指征。如果具备上述设备，可考虑行根治术，术后追加放疗，但慎选乳癌改良根治术；更不宜选用小于单纯乳房切除术的术式。

2、放射治疗

男性乳腺癌因其乳房特点及乳头、乳晕下有丰富的淋巴管网，其肿块较小即发生内乳区或腋下的淋巴结转移。因此，术后有必要行内乳区、腋下、锁骨上及胸壁放射治疗。放疗治疗可分为：术后放疗；术前放疗；肿瘤复发的放射治疗。

3、化学治疗

男性乳腺癌术前追加化疗，并根据淋巴结转移阳性及ER阴性者加用术后化疗的方案可望提高生存率。根据细胞学的理论，术后化疗宜早期开始，一般不超过术后1个月，情况允许时，术后1年内坚持化疗。

4、内分泌治疗

主要用于晚期或复发的男性乳腺癌患者。

男人会得乳腺癌吗？

一般我们会把乳腺癌和女性联系在一起，而不会认为男性会得乳腺癌，但其实男性也有患乳腺癌的可能，所以，男性平时也需要注意做好防范乳腺癌的措施。男性患乳腺癌会更加严重，那么，男人怎么预防乳腺癌呢？一起来了解一下吧！
1、男人会得乳腺癌吗
乳腺癌中1%为男人
正常男性的乳房发育程度很低，所以常常被遗忘，男人们几乎从来不会想到自己的乳房还会出问题。其实，乳房作为一个位于体表的器官，男性也应对其重视才是。对于他们来说，乳房也可能是个“事故多发地”。
事实上，科学家早就将男性乳腺癌纳入医学研究的领域。美国癌症协会网站最新公布的数据显示，目前男性乳腺癌的发病数量，在所有男性癌症中占0.22%。因为目前对男性乳腺癌的研究不如对女性乳腺癌研究得充分，因此专家认为这应该不是一个小数字，而且可能有更多的患者被漏检，不在统计数据之内。男性患者约占乳腺癌患者的1%。
据了解，目前国内临床男性患者约占乳腺癌患者的1%，大多为中老年人。
有乳腺就可能有乳癌
从理论上说，乳癌的发生是由于乳房细胞内出现恶性的肿瘤组织，男性也具有乳腺组织，所以同样也可能导致乳癌。只是由于生理结构的差异，导致荷尔蒙的水平不一样，所以女性罹患乳癌的几率会大于男性。
对于女性来说，乳腺肿瘤算不上是什么新鲜事，但对于男性来说，由于平时很少关注，因此就显得更危险。
据悉，由于男性乳房没有小叶及腺泡的发育，因此乳房比女性要小得多，又因为男性的乳腺组织较薄弱，一旦发生乳腺肿瘤，很容易向外四周扩散，无需太长时间就能够蔓延到乳房的皮肤和肌肉组织，这就是为什么男性乳腺癌患者往往在初次就诊时病期就已经较晚的原因之一。
家族女性有乳腺癌会遗传男性
“只要家族中有女性乳腺癌患者，这个家庭中有血缘关系的男性成员很可能也会有遗传基因。这个结论已经被肯定了。”苏逢锡表示。他说，遗传因素是男性乳腺癌发生的重要原因之一，但更多的诱发因素还是来自于后天。
如同其他癌症的诱发因素一样，强辐射也是其中重要的一种，当一个男性的胸部受到大量的辐射时或者胸部长期暴晒于阳光紫外线下，就可能会诱发乳腺癌的发生。
男性比女性更危险
对于女性乳癌早期患者来说，虽然肿块很小，难以发现，但如果利用乳房x射线照片检查，就能很快发现，这在女性的例常体检中是非常有效和普遍的，但男性却很少采取这种很普遍的检查方式，这也是男性乳腺肿瘤经常被忽视的原因。
2、危险症状有哪些
正因为男性的乳房小，所以当男性的乳房出现小的异物时，是很容易被觉察的，所以相对于女性来说，只要平时多注意，男性的乳房发现病变时更容易提早发现问题。当男性乳房出现以下情况时，应该尽快去医院进行进一步检查。
1、结块和肿胀感。男性乳腺癌的主要症状是乳房内肿块常发生在乳晕周围，质地较硬，边界不清，表面往往不光滑，活动度较差。
2、乳房皮肤凹陷，乳头内陷，偶尔伴有乳头溢血。疼痛有时候会不很明显，但如果发现乳头出现回缩，且累及皮肤，都应该提高警惕。
3、男性如何预防乳癌
平时注意保持乳房的清洁卫生，养成乳房自查的好习惯。
随时留意乳房出现的各种变化。如出现局部疼痛和压痛现象，发现边界不清的无痛性肿块，乳头向内凹陷，或有分泌物时，应立即到医院进行相关咨询与检查。
相对于女性，男性更喜欢服用滋补营养品，而大多数滋补品含有激素成分，要慎重选用。
4、男性患乳腺癌的原因
1、暴怒伤肝得乳腺增生
男子乳房属肾，乳头属肝，若情志不调，暴怒伤肝，致肝气郁结不畅，郁久则化火，灼伤肝肾之津液，肝功能损害，解毒功能低下，使人体过多的雌激素不能在肝脏得以代谢，而作用于靶器官乳房。
2、久病及肾得乳腺增生
年老体虚，久病及肾，肝肾亏虚，肾之阴阳两虚，不能涵养肝木，木气不舒，疏泄失职，则痰湿停聚，上结乳络，亦可发生乳腺疾病。
3、气血不畅得乳腺增生
先天禀赋不足，精血不能资助冲任，致冲任失调，或外邪伤肝，肝失疏泄皆可导致经络失养，气血不畅，从而出现血淤痰凝，阻滞经脉而成男性乳腺疾病。
4、激素紊乱得乳腺增生
男人体内除了有占主导地位的雄激素外，还有由肾上腺皮质产生的少量雌激素。正常情况下，男人的乳腺在雄激素的制约下处于不发育状态。由于某些原因导致体内雄激素水平下降，或雌激素水平相对或绝对增高，都可能诱发乳腺组织的增生。
5、器官病变得乳腺增生
肾上腺、脑垂体、甲状腺等内分泌器官的病变，分泌异常，都有可能直接或间接地通过其他激素特别是雌激素作用于乳腺组织，造成乳腺组织的增生。当然，这些原因引起的疾病，除乳腺增生外，还会有相应的内分泌紊乱的表现。
6、肝功能差得乳腺增生
正常时，体内所产生的雌激素是在肝脏内被破坏和灭活的，当肝脏发生疾病，如慢性肝炎、肝硬化时，由于肝脏功能损害，对雌激素的灭活作用减弱，体内的雌激素水平增高，刺激乳腺增生肥大。这类病人在临床上除乳腺肥大外，尚有肝功能其他方面的损害的表现。
7、药物因素得乳腺增生
有些药物的结构或某方面的药理作用与雌激素相类似，服用后可刺激乳腺组织增生。例如，洋地黄、维生素D、雷米封、安体舒通、脑益嗪、灰黄霉素、氯丙嗪、西米替丁、甲基多巴等都有此作用。
前列腺癌的病人因治疗的需要，长时间服用雌激素，更容易直接刺激乳腺引起增生。这种情况可通过减少或避免使用这类药物，乳腺会逐渐回复正常。

男人为何也会得乳腺癌？有哪几种症状表示应该去看看了？

? 乳腺癌是一种罕见的男性恶性肿瘤，占所有乳腺癌患者的1%。这并不意味着人们会忽视它的存在。由于男性乳腺癌的临床检查是比较少见的，所以在晚期乳腺癌的检查中是比较缺乏的。雌激素摄入过多。专家表示，相当一部分男性乳腺癌患者服用过口服液，市面上有大量雌激素。男性过量摄入雌激素会使乳腺活跃而致病，而雌激素含量高是乳腺癌的主要原因。研究表明，如果男性激素超过正常体重的20%，脂肪细胞会将雌激素转化为雌激素。体重和肥胖也会增加患乳腺癌的风险。

? 中年酗酒，中医肿瘤科主任贾立军介绍，男性乳腺癌的早期发病年龄集中在50-60岁。虽然病因尚不清楚，但其中一些与我们一致。例如，遗传变异、情绪愤怒、个人体质、吸烟、高温、心理创伤、遗弃等。尤其是患有肝功能不全、长期饮酒或乱吃食物和健康食品的男性，雌激素会增加并诱发乳腺癌。男性更容易患乳腺癌

? 如果一个男人患有乳腺癌，只要稍加观察就可以发现乳腺的显著变化。据悉，男性有线组织如果患上乳腺癌，很容易扩散，癌细胞在短时间内环绕胸肌组织和皮肤，威胁肺和心脏。因此，许多男性首次发现癌细胞转移。为了预防乳腺癌，男性应该定期检查乳房既然男性患乳腺癌的风险如此之高，我们如何预防乳腺癌呢？

? 专家说，如果发现男性乳房有轻微变化，立即去医院，对生命没有影响。一般来说，男性乳腺癌的特点是肿胀、坚硬、无痛。建议男性每三个月做一次乳房检查。如果他们有以下症状，必须治疗。胸部肿胀、水肿、皮肤凹陷、压碎，乳头或乳头发红，乳头溢液相反，乳头大小很奇怪。最后，专家建议男性应该通过避免高雌激素含量的食物和限制脂肪的摄入来预防乳腺癌。尤其是油炸食品少吃，调节体重，乐观乐观乐观也是预防乳腺癌的重要手段。

男性乳腺癌的病因是什么？男性乳腺癌有哪几种病因？

1）内分泌因素：内分泌失调是乳腺癌的病因之一。由于乳房长期受内分泌素的异常刺 激，导致乳腺组织癌变，其中雌激素和黄体素是与乳腺癌变最为密切的两种内分泌素。这点已先后被许多临床、病理及生理学家所证实; 2）病毒因素：病毒颗粒可通过哺乳传染，导致乳癌发生，此点已通过较多的动物实验 所证实，所以有些学者推测乳腺癌的病因可能为病毒，但还没有充足的流行病学依据，有待于进一步研究; 3）遗传易感性：家族史调查的临床资料表明，有家族史的乳腺癌发生率较无家族史的要高。特别是双侧乳腺癌患者和发病年龄较小者，这些妇女发生乳癌的危险性为一般妇女的9倍，可能与遗传因子有关，使其具有对乳腺癌的易感体质和病变内因。 作为辅助治疗手段，可以根据需要服用含量为16.2%的人参皂苷Rh2（护命素）等中药，能够增强治疗效果，减轻患者痛苦，提高生活质量。

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