小儿盗汗虚汗的临床诊断

小儿盗汗虚汗的临床诊断

汗证多属虚证，自汗以气虚、阳虚为主；盗汗以阴虚、血虚为主。肺卫不固证多汗以头颈胸背为主；营卫失调证多汗而不温；气阴亏虚证汗出遍身而伴虚热征象；湿热迫蒸证则汗出肤热。

汗是由皮肤排出的一种津液，汗液能润泽皮肤，调和营卫，清除废秽。小儿由于形气未充，腠理疏薄，在日常生活中，若因天气炎热，或衣被过厚，或喂奶过急，或剧烈运动，都较成人容易出汗，若无其他疾苦，不属病态。

小儿汗证有自汗、盗汗之分。睡中出汗，醒时汗止者，称盗汗；不分寤寐，无故汗出者，称自汗。盗汗多为阴虚，自汗多为阳虚。但小儿汗证往往自汗、盗汗并见，故在辨别其阴阳属性时还应考虑其他证候。本节主要讨论小儿无故自汗、盗汗，至于因温热病引起的出汗，或属重急病阴竭阳脱、亡阳大汗者均不在此例。

1、小儿在安静状态下，正常环境中，全身或局部出汗过多，甚则大汗淋漓。

2、寐则汗出，醒时汗止者称盗汗；不分寤寐而出汗者称自汗。

3、排除维生素D缺乏性佝偻病、结核感染、风湿热、传染病等引起的出汗。

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