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心气虚治疗需辨证施治

祝由网 2024-03-13 12:49:42

(1)心气虚

证候:心悸、气短、自汗,胸闷不适,神疲体倦,面色淡白,脉细无力或结代等。治则:调补营卫,安养心神。主方:宅中汤加减。方药:炙黄芪、炙党参、朱茯神、远志、当归、白芍、丹参、柏子仁、酸枣仁、炙甘草。

兼见血虚,症见口唇淡红,心悸不已者可加桂元肉、制首乌以养血安神;若兼见胆虚,症见心悸不寐,寐中恶梦纷纭,易惊恐,可加茯苓、石菖蒲、珍珠母,以补气益胆安神。

(2)心气虚偏阳虚

证候:心虚血少,神气不宁,怔忡惊悸。治则:养肝脾,通肾气,宁心神。主方:养心汤加减。方药:炙党参、炙黄芪、柏子仁、酸枣仁、朱茯神、当归、白芍、百合、桂枝、炙甘草。

若形寒肢冷者加附片、荜澄茄以温阳;若纳呆、腹胀、大便溏泄者加炒白术、薏苡仁、陈皮、砂仁以健脾利湿;若气虚致血瘀,症见胸闷憋痛,口唇发绀者加檀香、桂枝、丹参以活血通络;

(3)心气虚偏阴虚

证候:脉结代,心动悸,虚羸少气,舌光少苔,或质干而瘦小者。治则:益气滋阴,通阳复脉,养血定悸。主方:炙甘草汤加减:炙甘草、炙党参、生地黄、阿胶珠、朱麦冬、大麻仁、百合、广木香、生姜、大枣。若兼咳嗽少气,喘促面浮加沉香、蛤蚧、核桃仁焙干共研末以固肾平喘。

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