胃病选对药挑好时间有门道

胃病选对药挑好时间有门道

现在，无论是中老年人还是年轻人，患胃病的人越来越多了。原因有很多，其中，整天在外面吃了太多油腻的东西，饮食不规律是主要的原因。

常见胃病的症状：

胃胀感到胃部发胀，食物不消化，或者胀气，胃口堵，食物下不去。

反酸胃酸过多，经常反酸，有胃酸从胃里泛起或满上来的感觉。

烧心胃黏膜充血、胃酸过多，均会造成烧心的感觉，主要是胃部灼热、发烧的感觉。

胃寒许多胃病患者不敢吃冷、凉的食物，或天气一变冷、气温下降，胃就疼痛、拉肚子。

胃痛有时饭前痛，有时饭后痛，有的人在半夜三更痛。胃痛的感觉可能不剧烈，而是钝痛、压痛或闷痛，胃痛的部位在心脏部位以下至肚之间。

有胃病吃药选对时间有门道：

胃药的种类虽然很多，但服药时间基本都集中在3个时间点上。

饭前半小时

这个时间点适合服用的是保护胃黏膜和促进胃动力的药。前者如硫糖铝、枸橼酸铋钾，它们需要直接在胃壁表面形成一层保护膜，从而发挥屏障作用，因此通常需要在饭前半小时至1小时服用，以避免食物阻碍药物与胃壁的接触。后者如多潘立酮，以及西沙比利、莫沙比利等，最好在饭前15~30分钟服用。这样能给药物吸收并发挥作用留出点时间，充分发挥疗效，促进胃肠道蠕动。需要注意的是，促进胃动力药不能与抗酸药同时服用。此外，现在有不少人喝酒前吃点胃黏膜保护药，以避免酒精伤害胃。专家表示，这种做法的确能对胃起到一定的保护作用，但不能抵消酒精对肝脏等器官造成的伤害。

跟着饭点吃

进餐后胃酸分泌量会大大增加，因此抑酸药最好跟着饭点服用。如西咪替丁、雷尼替丁等组胺受体拮抗剂，最好饭后立刻服用;而奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂，则最好饭前空腹服下。要注意，这类药应整片吞服。此外，当抑酸药与抗酸药物合用时，服药间隔时间应不少于1小时。

饭后1小时

主要指中和胃酸药，包括碳酸氢钠、氢氧化铝、铝碳酸镁等。如修正斯达舒主要成分为氢氧化铝等，能中和胃酸并保护溃疡面，缓解胃部不适。由于氢氧化铝仅少量自肠内吸收，大部分自粪便排出，所以斯达舒等中和胃酸药在胃内时效的长短与胃排空的快慢有关。因此，如果空腹服用斯达舒，作用只能持续20～30分钟，而在餐后1～2小时服用斯达舒时效可能延长到3小时，此时胃酸分泌量达到高峰时服用，可发挥药物最大的中和能力。另外，胃酸会持续分泌，如果服药效果不明显，可加服一次药，但不可增加每次服药的剂量，比如饭后1小时和3小时各服一次，睡前再加服一次。

来自医生的建议，慢性胃炎别乱吃药，用药要注意这5个要点

身体的各器官在受到刺激或者病菌入侵时会导致炎症而引发一系列不适，其中慢性胃炎是比较常见的一种，由于慢性胃炎比较常见，所以大多数人在发病时不会惊慌失措，甚至有些对慢性胃炎并不重视，在身体患上其他疾病时也会盲目服用其他药物，却不知慢性胃炎在服用药物时要谨慎，如果不注意会带来伤害。

慢性胃炎是指因为各种原因所导致的胃粘膜慢性炎症，在临床上是一种比较常见的胃部疾病，而此病发病几率会随着年龄而增加，慢性胃炎是临床中比较常见的疾病，而导致慢性胃炎的原因有很多，如饮食不当、免疫力下降、幽门螺旋杆菌感染等，随着年龄增长，胃炎的发病率会逐渐上升，而在得不到有效控制的情况下会对患者的身心产生影响，慢性胃炎的治疗时间比较长，特别是在秋冬季，复发率更高，所以一旦患上慢性胃炎，除了正确科学使用药物，日常护理也很重要，患者要保持足够的睡眠时间以及良好的进食规律。毕竟胃病三分治七分养。

而慢性胃炎在药物服用不当的情况下会导致病情加重，所以在服用药物时需咨询医生，切记不能盲目，要谨慎。

1、消炎止痛类

消炎止痛类药物大部分会对胃黏膜造成刺激导致消化道出现不良反应，在严重时还会导致胃溃疡出血，所以胃病患者对于此类药物要尽量避免，特别是存在幽门螺旋杆菌以及发生过消化道溃疡的患者。

2、治疗高血压药物

一些治疗高血压的药物中存在利血平成分，这些成分会促使胃酸分泌过多导致胃黏膜受损加重，甚至会引发胃溃疡。

3、苦寒之性的中药制剂

大部分患者在上火或者便秘时会选择各种降火药物，特别是中药，而这些中药制剂大部分是有苦寒之性的中药组成，如石膏、黄连、大黄、人工牛黄等，长时间服用此类药物会导致脾胃受损导致肠胃不适，特别是存在胃病的患者，在服用这类药物时要格外警惕。

4、碳酸钙或者维生素d的补钙制剂

这类药物会使身体有腹胀、便秘、暖气、恶心等不良反应出现，长时间服用会导致胃酸分泌过多。

5、其他药物

如血管扩张剂，谷维素以及其他治疗神经的药物，在需要大量或者长时间服用时都需谨慎，慢性胃炎患者在腹内这些药物会引起一系列不良反应，在必须服用的情况下要合并服用保护胃黏膜的药物。

在临床上慢性胃炎分为慢性非萎缩胃炎和萎缩性胃炎，只有萎缩性胃炎才会有癌变倾向，它发展为癌症的几率大约在1%左右，除了萎缩性胃炎，慢性非萎缩胃炎不具有癌变倾向，所以不用过于担心。

温馨提示，一旦发现自己存在慢性胃炎要采取措施进行调理，并且日常不随意服用药物，毕竟各种药物会带来伤害，导致胃黏膜受损，使胃病加重，同时在平常要保持饮食清淡，少吃难以消化的食物，促进胃部消化，避免食物堆积。

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在治疗胃肠病时怎样选择针对性较强的药物？

目前，常用的胃肠病药物有上百种之多，并不断有新的药物被开发运用。要想从种类繁多的中、西药物中选择针对性较强的药物，就要根据患者的具体情况，在医生的指导下，制订合理的治疗方案。概括来说应该根据疾病的病因、病位、病性、病势及辨证零选择药物。

根据病因选药

同一种胃肠病，可能由多种原因引发，比如胃溃疡患者，可能存在幽门螺杆菌感染，也可能没有，这就关系到是否需要使用抗幽门螺杆菌的药物；腹泻患者可能为感染性的，也可以是变态反应引起的，用药时就有必要考虑这些病因，进行相关治疗。

根据病性选药

胃肠病从西医角度有功能性与器质性之分。功能性疾病一般以改善症状、缓解痛苦为主，用药趋于柔和，有的甚至不需用药，仅使用饮食及精神治疗就行了；器质性病变则需根据病因、病灶进行有针对性的药物治疗。从中医角度来看，疾病有实证和虚证之分，治疗时要依据“虚则补之，实则泻之”的治疗法则来选药。

根据病位选药

胃肠道较长，有上消化道和下消化道之分，用药也应该考虑病变的位置。比如，同是溃疡，上消化道和下消化道的用药就有明显差异。柳氮磺胺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的常用药物，但对上消化道溃疡不起任何作用。促胃肠动力药的使用上，吗叮啉为胃动力药，氯波比利和莫沙比利为全胃肠动力药。抗生素的使用也和病位有关，如胃炎的幽门螺杆菌感染和肠炎的其他细菌感染在用药上就需区别对待。

根据病势选药

病势有缓急之分。中医认为在选药时也应该把病势的急绶因素考虑进去。其实这也包含了对症治疗和对因治疗的选择。急性病症状明显，可以先选用一些缓解症状的药物，如止呕、止痛、止泻，即对症治疗；慢性病症状不时显，可以直接选用针对病因的药物治疗，如抗炎等，即对因治疗。

根据辨证选药

胃肠病在使用中药、中成药时，还应该根据辨证来选择药物，通过辨证分型，选择最合适的药物，以提高疗效。

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