脑血栓的前期症状

脑血栓的前期症状

脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓，称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。下列七种异常表现作为产生脑血栓的重要信号：

①近期出现过手足麻木或软弱无力，手中拿东西忽然落地；

②突然出现短暂性的双目失明或视物模糊；

③忽然失语，或吐宇不清，或说话困难，但却“心里明白”，即意识清楚，而且很快会恢复正常，不留任何痕迹；

④时常头晕，有时甚至突然晕倒在地，但又能迅速清醒过来；

⑤近期出现记忆障碍，尤其是近期记忆明显减退，乃至完全遗忘；

⑥原因不明的智力减退，注意力不易集中，思考问题感到费力，工作效率降低；

⑦通过查眼底可检查出脑动脉硬化或高血压，或血脂、血粘度增高，脑血流图有供血不足的改变者，则近期更可能发生脑血栓。

现代医学科学研究证实，目前严重危害人类健康的心脑血管病发生主要来自两个方面的原因：

一是现代生活水平提高造成的高脂血症、高粘血症使血液粘稠凝聚形成动脉粥样硬化斑块，阻塞心脑血管；

二是由于高血压、动脉硬化造成了血管自身的病变，如血管内膜增生、血管内皮功能障碍、血管痉挛等，从而使心脑供血不足，甚至供血中断引发心脑血管病。也就是说，要想彻底治疗冠心病、脑血栓，就要从血液和血管这两方面着手进行双重治疗。

血管自身病变是冠心病、脑血栓形成的关键

对于心脑血管病的发生，血管病变是最为直接的关键因素。它包括由于动脉粥样硬化斑块所形成的动脉血管硬化，还包括由于血管内皮功能障碍所引发的血管痉挛造成心脑供血供氧不足。血管内皮细胞分泌扩血管因子——血清一氧化氮(NO)与缩血管因子——血清内皮素(ET)，它们相互作用调节着血管的扩张与收缩功能。当血管内膜受损导致血管内皮功能障碍时，血清一氧化氮分泌降低，内皮素分泌增高，从而导致血管痉挛，引起心脑血管血供障碍，冠心病、脑血栓发生，尤其是冠心病不稳定性心绞痛、变异性心绞痛。心绞痛持续发作难以缓解主要发病机理是冠状动脉痉挛。冠状动脉痉挛可以促进心肌梗死的发生，单纯冠脉痉挛也可造成猝死，脑动脉痉挛可促使脑血栓的形成。

临床实践证实：通心络胶囊治疗冠心病心绞痛，突出特点是对反复发作难以控制的顽固性心绞痛疗效独特，可逐渐减少或停用硝酸甘油类药物，纠正缺血性心电图，解除胸闷胸痛、心慌气短、乏力出汗等症状。

对于脑血栓及其后遗症，通心络可以缩小脑梗塞面积，恢复脑细胞功能，促进半身不遂、语言不利、口舌歪斜、肢体麻木康复，并能预防冠心病、脑血栓的发生。

血液的粘稠凝聚是冠心病、脑血栓形成的主要原因

医学科学研究发现，多种血液本身病理性因素的刺激使血管内皮细胞发生功能性和器质性改变，使动脉内膜完整性受到破坏。人体脂质代谢紊乱，血液中的脂质以脂蛋白的形式从内膜受损处沉积到血管内壁，引起血管壁平滑肌细胞的增生。同时，血小板粘附、聚集于受损部位，被暴露的胶原等激活，释放出一些物质促使血小板进一步聚集和血管收缩。这样，内皮细胞的损伤、血脂的沉积和血小板粘附释放多种生长因子的作用，可激活内皮细胞和动脉中层的平滑肌细胞，增殖的平滑肌细胞通过复杂的相互作用，最终形成动脉粥样硬化斑块。斑块阻塞冠状动脉血管就会形成冠心病，阻塞脑血管就会形成脑血栓。在动脉粥样硬化斑块逐渐形成的过程中，血液自身的脂质代谢紊乱、血脂增高、血小板聚集起着决定作用，而血管自身的内皮细胞损伤也起着关键作用。

脑血栓的早期有哪些表现？

脑血栓形成的发病虽为突然，但是，往往有一个缓慢起病的过程，一般数分钟到数小时，甚至1～2天。病人多在安静或休息状态下发病，因为这时候心率偏慢，血压偏低，血流缓慢。不少病人是在次日清晨发现说话时语言不利，刷牙时水易从一侧口角流出，食物在口腔里咽不下去，或有一侧肢体活动不灵便，这种情况可能是一过性，也可反复多次出现上述轻微症状，然而，这些症状容易被人们忽视，如果有高血压或动脉粥样硬化的病人，应该高度重视上述病情的变化，这往往就是脑血栓形成的早期表现。如果抓住时机，积极治疗，可能免于发生脑血栓形成或减轻症状。

脑血栓未发现的初期有什么症状？

（一）一般症状：本病多见于50～60岁以上有动脉硬化的老年人，有的有糖尿病史。常于安静时或睡眠中发病，1～3天内症状逐渐达到高峰。有些患者病前已有一次或多次短暂缺血发作。除重症外，1～3天内症状逐渐达到高峰，意识多清楚，颅内压增高不明显。
（二）脑的局限性神经症状：变异较大，与血管闭塞的程度、闭塞血管大小、部位和侧支循环的好坏有关。
1．颈内动脉系统。
（1）颈内动脉系统：以偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏征和精神症状为多见，主侧半病变尚有不同程度的失语、失用和失认，还出现病灶侧的原发性视神经萎缩，出现特征性的病侧眼失明伴对侧偏瘫称黑蒙交叉性麻痹，Horner征，动眼神经麻痹，和视网膜动脉压下降。
（2）大脑中动脉：最为常见。主干闭塞时有三偏征，主侧半球病变时尚有失语。
（3）大脑前动脉：由于前交通动脉提供侧支循环，近端阻塞时可无症状；周围支受累时，常侵犯额叶内侧面，瘫痪以下肢为重，可伴有下肢的皮质性感觉障碍及排尿障碍；深穿支阻塞，影响内囊前支，常出现对介中枢性面舌瘫及上肢轻瘫。双侧大脑前动脉闭塞时可出现精神症状伴有双侧瘫痪。
2．椎一基底动脉系统。
（1）小脑后下动脉综合征：引起延髓背外侧部梗塞，出现眩晕、眼球震颤，病灶侧舌咽、迷走神经麻痹，小脑性共济失调及Hroner征，病灶侧面部对侧躯体、肢体感觉减退或消失。
（2）旁正中央动脉：甚罕见。
（3）小脑前下动脉：眩晕、眼球震颤，两眼球向病灶对侧凝视，病灶侧耳鸣、耳聋，Horner征及小脑性共济失调，病灶侧面部和对侧肢体感觉减退或消失。
（4）基底动脉：高热、昏迷、针尖样瞳孔、四肢软瘫及延髓麻痹。急性完全性闭塞时可迅速危及病人生命，个别病人表现为闭锁综合征。
（5）大脑后动脉：表现为枕顶叶综合征，以偏盲和一过性视力障碍如黑朦等多见，此外还可有体象障碍、失认、失用等。

脑血栓形成的临床表现有哪些：
脑血生改变等综合因素使脑血管阻塞所引起的。常见的脑血管病变是脑动脉硬化。脑 动脉硬化时，动脉管壁上出现动脉粥样硬化斑，使血管狭窄，弹性减小，局部血 管壁受到损伤，血液成分及黏度的改变又利于血小板及纤维蛋白在病变部位沉 积，结果硬动脉血管发生闭塞，即形成血栓。脑部任何血管都可以发生血栓形成。 血栓形成后。在该动脉供应范围内的脑组织由于得不到充分的血液供应而导致脑 组织软化。导致脑血栓形成的主要因素是脑动脉硬化和血液粘稠度增高。

一、脑血栓的治疗原则
(1)限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量，增加多不饱和脂肪酸，减少动物脂肪，使P/S比值达到1.8以上，以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，用量每人每日25克，每月在750克以内为宜。要限制食物的胆固醇，每日每人应在300毫克以内，也就是说，每周可吃3个蛋黄。
(2)控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入，血脂是会下降的，肥胖或超重患者的体重也会下降，最好能够达到或维持理想体重，这样对全身各内脏的生理功能有益。
(3)适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降，就要适当增加蛋白质。可由瘦肉，去皮禽类提供，可多用鱼类，特别是海鱼，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。
(4)限制精制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料的摄入。随着饮料工业的发展，各种含糖饮料不断增加，当地多饮用含糖饮料后，体内的糖会转化成脂肪，并在体内蓄积，仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度，对脑血栓的恢复极为不利，所以也要控制饮料的应用。如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时，可适当饮用饮料以防止血糖继续下降，当一过性低血糖缓解后，就不要再饮甜饮料了。
现在许多厂家生产保健型饮料，其中以低糖饮料为主。用一些甜味剂来替代蔗糖，受到了人们的欢迎，满足了喜甜食人的要求和口感。常见的甜味剂有阿斯巴甜，甜菊甙等。其甜度是蔗糖的几十倍，用量小，不产生热量、无毒、体内不吸收，能够从肾脏随尿液排出体外。许多动物实验证明，阿斯巴甜无致癌性。可以放在溶液和面点制作中。
(5)脑血栓的病人有的合并高血压病，食盐的用量要小，要采用低盐饮食，每日食盐3克，可在烹调后再加入盐拌匀即可。
(6)注意烹调方法。如果在烹调中放入盐，烹调出来的菜仍然很淡，难以入口。为了增加食欲，可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外，还可加速脂肪的溶解，促进消化和吸收，芝麻酱含钙量高，经常食用可补充钙，钙离子可增加血管内皮的致密性，防止脑出血有一定好处。
(7)脑血栓的病人要经常饮水，尤其在清晨和晚间，清晨饮水可冲淡胃肠道，水分入血液后，随活动以汗液和尿液的形式排出体外。晚间活动量小，睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液，防止血栓栓塞。

二、脑血栓食物选择
(1)要增加膳食纤维和维生素C的食物，其中包括粗粮，蔬菜和水果。有些食物如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。
(2)平时宜吃清淡、细软、含丰富膳食纤维的食物，宜采用蒸、煮、炖、熬、清炒、氽、熘、温拌等烹调方法，不适宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。

本文地址:http://dadaojiayuan.com/jiankang/187455.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 脑血栓的诊断要点

下一篇: 脑血栓的诊断检查