牙齿感觉过敏症的发病机制尚不十分清楚,目前有以下三种假说。
(一)神经学说:认为牙本质中存在着牙髓神经末梢,故感觉可由牙本质表层传导入牙髓。
(二)牙本质纤维传导学说:认为成牙本质细胞的原浆突中含有乙酰胆碱酶,它在受刺激后能引起神经传导,产生疼痛。
(三)液体动力学理论:认为空气、高渗溶液或温度刺激引起的疼痛,是由于这些刺激使牙本质小管内的液体移动,间接地刺激其中的游离神经末梢,传入冲动,产生痛觉。引起牙本质液向外移动的刺激有空气吹干,高强溶液和冷刺激等;使牙本质液向内移动的刺激有机械刺激或加热等。牙本质暴露初期是很敏感的,后来敏感自然缓解是由于矿物质在牙本质小管内沉积或牙髓形成修复性牙本质的结果。
病情分析:
牙齿感觉过敏症的发病机理中,液体动力学说被广为接受.根据这个理论,对过敏的有效治疗是必须封闭牙本质小管,以减少或避免牙本质内的液体流动.由于本症存在着自发性的脱敏过程,对任何药物疗效的评价都是极其困难的
指导意见:
常用治疗方法有:
1.氟化物 有多种形式的氟化物可用来处理牙本质过敏症.氟离子能减少牙本质小管的直径,从而减少液压传导.体外实验也证明:酸化氟化钠液或2%中性氟化钠液能分别减少24.5%,17.9%的液压传导;用氟化钠液电离子透入法所减少的液压传导则高达33%.
(1)0.76%单氟磷酸钠凝胶(pH=6)可保持有效氟浓度,为当前氟化物中效果最好者.
(2)用75%氟化钠甘油反复涂擦敏感区1~2分钟;也可用桔木尖蘸该药摩擦患处1~2分钟.
(3)2%氟化钠液电离子透入法
1)用直流电疗器:正极握于患者手中,负极以氟化钠液润湿,接触过敏区,电流强度为0.5~1mA,以患者无不适感觉为限度,通电时间10分钟.
2)电解牙刷导入药物离子:在牙刷柄末端安装一节干电池(1.5V),刷柄为阳极(手握刷柄),刷端为阴极,供透入药物用.用这种牙刷每天刷牙2~3次,每次3~5分钟即可,应注意经常检查电流的通路是否正常,电池是否耗电将尽.
2.氯化锶 为中性盐.高度水溶性,毒性很低.放入牙膏内使用,方便安全.10%氯化锶牙膏在国外应用较广泛,国内也有制品.局部涂擦用75%氯化锶甘油或25%氯化锶液.在被广泛研究的各种药物中,锶显示了对所有钙化组织,包括牙本质在内,具有强大的吸附性.锶对牙本质过敏的作用被认为是通过钙化锶磷灰石的形式,阻塞了张开的牙本质小管所致.
3.氨硝酸银 隔湿,拭干过敏区,涂氨硝酸银液,再用丁香油还原,至呈黑色为止.还原后所产生的蛋白银和还原银,沉淀于牙本质小管中可隔绝传导.应用时,要注意口腔软组织的保护,勿使灼伤.
4.碘化银 涂3%碘酊0.5分钟后,再以10%~30%硝酸银液涂擦,可见灰白色沉淀附着于过敏区;0.5分钟后,如法再涂擦1~2次即可奏效.这是利用硝酸银能使牙齿硬组织内蛋白质凝固而形成保护层,碘酊与硝酸银作用产生新生碘化银沉积于牙本质小管内,从而阻断了传导.
5.电凝法 隔湿,用一小棉球蘸10%福尔马林液擦试过敏点,用球形电极电凝1秒钟,更换福尔马林液棉球,间隔5秒钟.电凝时间不超过1秒,间隔时间不少于5秒.每次就诊进行10~15次.
福尔马林液中甲醛有很好的扩散作用,特别在高温时,福尔马林液释放甲醛固定有机质的效果更佳.
6.激光 YAG激光,功率15W.照射过敏区每次0.5秒,10~20次为一疗程,是治疗牙本质过敏的安全阈值.作用机理可能是该激光的热效应作用于牙本质小管,可在瞬间使暴露的小管热凝封闭,从而达到脱敏治愈的目的.
牙齿敏感的成因比较多,喝过多的碳酸饮料、用牙齿咬硬物造成轻微损伤,横向蛮力刷牙造成楔状缺损,夜间磨牙、牙齿缺损或折断等都可能造成牙齿敏感。有牙齿敏感症状出现,买支索维克牙齿脱敏剂日常刷牙使用,保护好牙齿,不要让牙齿问题日益加重
引起牙齿过敏的因素有很多,比如牙本质敏感、经常吃刺激性食物、牙齿疾病等,都有可能会造成牙齿过敏。可以去医院做脱敏治疗也可以购买防过敏的牙膏,每天坚持正确的刷牙方式,少吃一些刺激性的食物,过段时间就会恢复正常。牙齿过敏是很正常的现象,不需要太担心。
1、食物造成的牙齿过敏
牙齿过敏的发病率很高,很多人都有牙齿过敏的症状,吃个橘子都有可能把牙酸倒,随便刷个牙就会出血。这大多数跟我们的饮食有关,现在很多人喜欢吃刺激性的食物,比如说辛辣、甜腻等,这些食物会对牙齿造成一定的影响。当牙齿受到一些损伤之后,就有可能会出现过敏的现象。这在生活中是很常见的,平常一定要注意,少吃刺激性的食物。牙齿敏感之后会带来很多不便,比如说酸牙、牙龈出血等。
2、牙齿疾病造成的过敏
牙齿疾病就是我们平常所说的龋齿和牙周炎。龋齿就是我们平常所说的小洞,当患有龋齿之后,牙神经就会跟食物有所接触,如果我们吃的是一些刺激性的食物,就会感觉到牙齿过敏。牙周炎跟龋齿是类似的,指的是牙龈萎缩导致牙根露在外面。牙根和牙神经是有一定关联的,这个时候在遇到一些刺激性食物时,也会出现?酸痛?的感觉。除此之外还有牙本质过敏,主要指的是牙齿磨损,导致牙龈出现萎缩。根源不一样,可是带来的感受是一样的。
3、牙过敏应该如何预防
预防牙过敏的方式很简单,可以去医院做脱敏治疗,很快就会恢复。另外也可以自己使用防过敏的牙膏,每天保证2次刷牙,每次在2-4分钟左右。时间长了之后,牙齿就会慢慢恢复。如果是牙齿的一些疾病,可以去医院进行治疗,从根本上入手。
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