楔状缺损是牙唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,缺损呈楔形。
临床表现:
1.典型楔状缺损,由2个平面相交而成,有的由3个平面组成。缺损边缘整齐,表面坚硬光滑,有时可有不同程度的着色。
2.浅和较深的缺损可无症状,也可发生牙本质过敏症。深至穿髓的缺损可有牙髓病、根尖周病症状,甚至发生牙横折。
3.好发于前磨牙,尤其是第一前磨牙,刷牙时受力大,一般有牙龈退缩。
4.年龄愈大,楔状缺损愈严重。
相关治疗:
1、改正刷牙方法。牙体缺损较少者,不需做特别处理。
2、有牙本质过敏症状时,可用脱敏疗法。
3、缺损较大者。可用玻璃离子粘固剂或复合树脂充填,洞深或有敏感症状时,充填前应先垫底。
是牙齿唇颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,由于这种缺损常呈楔形因而得名。
病因。
1.刷牙这是发生楔状缺损的主要原因,楔状缺损又称为刷牙磨损。其理由是:①用力横刷的人,常有典型和严重的楔状缺损。②不发生在牙的舌面。③唇向错位的牙楔状缺损常比较严重。④楔状缺损的牙常伴有牙龈退缩。2.牙颈部的结构牙颈部釉牙骨质界处的结构比较薄弱,易被磨去,有利于缺损的发生。3.酸的作用龈沟内的酸性渗出物与缺损有关。临床上有时见到龈缘下硬组织的缺损。4.牙齿唇颊侧颈部是咬合力应力集中区。长期的咀嚼力,使牙体组织疲劳,于应力集中区出现破坏。2临床表现1.典型楔状缺损由两个平面相交而成,有的由三个平面组成,少数的缺损则呈卵圆形。缺损边缘整齐,表面坚硬而光滑,一般均为牙组织本色,有时可有程度不等的着色。2.根据缺损程度,可分浅形、深形和穿髓形三型。浅形和深形可无症状,也可发生牙本质过敏症。深度和症状不一定成正比关系。穿髓形有牙髓病、尖周病症状,甚至发生牙齿横折。3.好发于第一前磨牙,位于牙弓弧度最突出处,刷牙时受力大,次数多,一般有牙龈退缩。
4.随年龄增长,楔状缺损有增加的趋势,年龄愈大,楔状缺损愈严重。
3检查1.定期口腔常规检查。
2.对于怀疑并发牙髓病、根尖周病者作进一步检查。4治疗1.治疗原则(1)组织缺损少,且无牙本质过敏症者,不需作特别处理。(2)有牙本质过敏症者,应用脱敏疗法。(3)缺损较大者可用充填修复治疗,用玻璃离子体粘固粉或复合树脂充填;洞深或有敏感症状者,充填前应先垫底。(4)有牙髓感染或根尖周病时,可行牙髓病治疗或根管治疗术。(5)若缺损已导致睡齿横折,可根据病情和条件,进行根管治疗术后,作覆盖义齿或拔除。2.治疗措施(1)损耗甚小(浅)的楔状缺损,无症状,可不必治疗。(2)有牙本质过敏者,可用药物脱敏。(3)过大、过深的缺损,可用充填法修复。已穿髓者可行牙髓治疗,后做缺损修复。对于牙折者,根面好的行根管治疗后,作接冠术、桩冠或拔牙。(4)使用正确刷牙法(竖刷法),刷牙时不要过分用力,以免损伤牙龈。5预防改正刷牙方法,避免横刷,并选用较软的牙刷和较细的牙膏。
你好,楔状缺损的治疗方式需要根据缺损的程度来决定。如果楔状缺损的面积很小,并且只有过敏症状,只需要进行脱敏治疗。如果楔状缺损较大,且深度比较深的情况下,则需要通过牙齿填充来进行治疗。牙齿填充也是相对简单的,一般只需要半小时左右就可以完成。
我在口腔科门诊工作中,经常遇到一些病人由于刷牙方法不当,造成牙齿“楔状缺损”,即牙齿颈部外侧靠近牙龈的部分损伤,轻则牙根暴露,牙龈萎缩,重则已伤及牙神经,有的形成继发性龋齿。
近日我接诊了一名王姓中年女士,她幼时就患有龋齿病,从小就开始补牙、拔牙、镶牙,没少和牙科医生打交道。饱受牙病折磨的王女士下决心好好刷干净自己的牙齿,早饭、晚饭各刷一次,中饭后有时也刷。刷的时候还按着牙齿上下刷,用她话说是“恶狠狠地下死力刷”,生怕食物残渣再留在牙齿上形成烂牙。可是没想到,由于王女士刷牙过度,方法欠妥,天长日久的机械性磨擦已造成5颗牙齿牙龈萎缩,牙根暴露,牙颈部楔状缺损,最大的缺损部位已约有绿豆大,牙釉质被刷掉,牙本质一遇到冷、热、酸、甜的东西时就感到酸疼,幸好还没伤及牙神经。根据王女士牙齿的个体情况,我为她补好了这5个缺损部位,并建议她采用“巴氏刷牙法”刷牙:即洗刷牙齿的唇舌面时,牙刷毛与牙面呈45度角;洗刷牙齿的咬颌面时,牙刷紧贴在颌面上,使毛端深入牙裂沟作短距离的前后向颤动刷洗。这样,不仅刷干净了牙齿,也对牙龈起到了按摩作用。同时,我嘱咐她定期请牙科大夫检查牙齿情况,这样才能尽早发现牙病,及时治疗。(上海市第六人民医院口腔科副主任医师 张兰新)
本文地址:http://dadaojiayuan.com/jiankang/186810.html.
声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:douchuanxin@foxmail.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!
上一篇: 楔状缺损有哪些表现及如何诊断?
下一篇: 楔状缺损是怎么得的