楔状缺损是牙齿唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,由于这种缺损常呈楔形因而得名。
1.楔状缺损的检查专案以临床常规检查为主;
2.对于有怀疑并发牙髓病、根尖周病等其检查专案可加检查框限内的“A”。
1.治疗原则
(1)组织缺损少,且无牙本质过敏症者,不需作特别处理。
(2)有牙本质过敏症者,应用脱敏疗法。
(3)缺损较大者可用充填修复治疗,用玻璃离子体粘固粉或复合树脂充填;洞深或有敏感症状者,充填前应先垫底。
(4)有牙髓感染或根尖周病时,可行牙髓病治疗或根管治疗术。
(5)若缺损已导致睡齿横折,可根据病情和条件,进行根管治疗术后,作覆盖义齿或拔除。
2.治疗措施
(1)损耗甚小(浅)的楔状缺损,无症状,可不必治疗。
(2)有牙本质过敏者,可用药物脱敏。
(3)过大、过深的缺损,可用充填法修复。已穿髓者可行牙髓治疗,后做缺损修复。对于牙折者,根面好的行根管治疗后,作接冠术、桩冠或拔牙。
(4)使用正确刷牙法(竖刷法),刷牙时不要过分用力,以免损伤牙龈。
楔状缺损是牙齿唇颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,由于这种缺损常呈楔形因而得名。
原因:
1.刷牙
这是发生楔状缺损的主要原因,楔状缺损又称为刷牙磨损。其理由是:①用力横刷的人,常有典型和严重的楔状缺损。②不发生在牙的舌面。③唇向错位的牙楔状缺损常比较严重。④楔状缺损的牙常伴有牙龈退缩。
2.牙颈部的结构
牙颈部釉牙骨质界处的结构比较薄弱,易被磨去,有利于缺损的发生。
3.酸的作用
龈沟内的酸性渗出物与缺损有关。临床上有时见到龈缘下硬组织的缺损。
4.牙齿唇颊侧颈部
是咬合力应力集中区。长期的咀嚼力,使牙体组织疲劳,于应力集中区出现破坏。
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