急性扁桃体炎
又分为单纯性和化脓性的,是由毒素高低不同的病毒、细菌引发,它们平时就藏在扁桃体的小窝里,在人体抵抗力减低时趁机作恶,扁桃体中的白细胞与病原体交战会变成脓液,就是化脓性炎症了。
急性扁桃体炎的症状除局部疼痛影响吞咽外,重的可有畏寒、发热、头痛、全身痛等毒血症状,只要看看咽部两个扁桃体又虹又大,小窝里还可能有许多脓点,就不难诊断。
急性扁桃体炎西药治疗:
发热,全身症状较重者,应卧床休息。儿童高热(39℃以上),应给以物理降温,用凉水袋或冰袋冷敷头颈部,腋窝、腹股沟处。宜吃软质或半流质, 营养丰富,清淡易消化食物,多饮水。忌刺激性食物。饭后淡盐水漱口。早期可用复方新诺明,成人首次2克,以后每次1克,每日2~3次口服,儿童每公斤体重首次50毫克,以后25毫克,每日2~3次口服。
急性扁桃体炎中药治疗:
1、风热外侵
表现:咽部疼痛逐渐加剧,吞咽不便,当吞咽或咳嗽时疼痛加剧,喉核红肿,咽部鲜红。并见发热恶寒、头痛、鼻塞、咳嗽咯痰。舌质红,苔薄白或微黄,脉浮数。
中成药:
①羚翘解毒丸,每次9克,每日2次,温开水送服。
②清咽片,每次4~6片,每日3次,温开水送服。
食疗:
①萝卜100克,橄榄50克,蒲公英15克,共捣碎,装入小布袋中,加水适量,水煎20分钟后取汁,再与大米50克菜煮成稀粥。每日服2次。
②白萝卜250克,青果5克(打碎)和金银花20克,共装入纱布袋内,与萝卜煮汤,加食盐、味精适量,调味服食。每日2次。
外治:
①吹药:冰硼散或珠黄散吹于局部。
②含服:铁笛丸或润喉丸、喉症丸、六神丸,以清热解毒、润喉消肿。
2、邪热传里
表现:咽部疼痛剧烈,痛连耳根及颌下,吞咽困难,有堵塞感,或有声嘶。检查时见喉核红肿,表面或有脓点,可触及颌下肿大的淋巴结。伴见高热,口渴喜饮,咳嗽痰稠黄,口臭,大便秘结,小便黄。舌质红,苔黄,脉洪大而数。
中成药:
①清咽利膈丸,每次6克,每日2次,温开水送服。
②清咽润喉丸,每次9克,每日2次,温开水送服。
食疗:
①蒲公英50克,装入纱布袋内,加水适量,煎30分钟后,取汁与大米100克同煮成粥。每日服食2~3次。
②丝瓜250克(切片),香油10克,生蒜6枚(切片),青黛6克,食盐3克,炒成菜肴,随主食吃。
外治:
①参考上证。
②若有脓点,吹药更为必要。选用西瓜霜、冰硼散、珠黄散、锡类散、喉科牛黄散。
1.敷贴法
(1)珍珠、寮香、蟾蛛、僵蚕各30克,共研细末,混匀后装瓶密封,轻者,将药粉置于5分钱币大小的医用胶布中心,贴于下颌角处,5日后取下,可见少量淡黄色分泌物即可,1次用药不宜超过4.5克;重者,先用三棱针浅刺扁桃体红肿处,使其出紫血,将喉症的均匀吹于患部,再按上法贴药。
(2)贴喉异功散:斑鳌12克,冰片、乳香、没药、全蝎、血竭、玄参、樟脑各1.8克,共研极细末,装瓶备用,取药末少许,置小块伤湿止痛膏或医用胶布上,贴列缺穴(左右均可),2-3小时后揭下,贴药2小时左右,咽痛明显减轻,一般1-2次即可痊愈。
2.雾化法
三花雾化吸入剂:银花、菊花各300克,红花、赤芍各350克,寸冬250克,玄参150克,上药制成水剂,每次15-20毫升,加水10-15毫升,经雾化器直接喷入咽喉部,每日1次或隔日1次,5日为1疗程。
3.吹喉法
(1)冰硼散:元明粉、炒硼砂各15克,朱砂2克,冰片1克,共研极细末,每日少许吹喉,每日3-4次。
(2)珠黄散:人中白3克,马勃粉15克,青黛、儿茶各3克,元明粉1.5克,硼砂3克,薄荷、黄连各1.5克,牛黄、珍珠末、梅片各1克,共研极细末,每日少许吹喉,每日3-4次。
(3)锡类散:象牙屑、珍珠各1克,飞青黛2克,冰片0.1克,要钱20个,牛黄、人指甲各0.15克,共研极细末,密装备用,取少许吹喉,每日2-3次。
(4)吹喉散:青黛6克,山豆根、元明粉、硼砂各10克,牛黄、胆矾各3克,冰片2克,各研极细末,和匀,以少许吹喉,每日2-3次。
(5)人中白散:人中白62克,儿茶31克,黄柏、薄荷、青黛各18克,冰片1.9克,各研极细末,和匀,瓶贮收好,勿令泄气,以少许吹喉,每日2-3次。
(6)珠黄青吹口散:薄荷叶3克,尿浸石膏(锻,水飞)15克,人中白(水飞)3克,硼砂、天竺黄、西瓜霜各3克,川连、生甘草、飞青黛、大梅片各2克,珍珠粉0.3克,牛黄0.6克,各研极细末,和匀,以少许吹喉,每日3-4次。
(7)上品冰硼散:风化硼砂9克,西瓜霜6克,尿浸石膏15克(锻,水飞),海缥峭7.5克,飞朱砂2.5克,大梅片1.5克,各研极细末,和匀,以少许吹喉,每日2-3次。
4.含漱法
(1)漱口方:防风,甘草各5克,银花、连翘各15克,薄荷3克,荆芥5克,加水2碗,煎成1碗,漱口,每日5-7次。
(2)清咽消毒剂:薄荷、银花各10克,野菊花15克,生甘草6克,北沙参10克,土获等15克,水煎取汁300毫升,含漱,每日5-7次。
(3)明达氏漱口液:银花12克,甘草、薄荷叶各5克,硼砂6克,土牛膝根30克,水煎取汁300毫升,含漱,每日5-7次。
(4)荆芥10克,菊花15克,煎水漱口,每日5-7次。
5.搽药法
(1)儿茶、柿霜各9克,冰片0.6克,枯矾6克,研末,用甘油调成糊状,涂抹扁桃腺患处,每日2次,3日为1疗程。
(2)消肿碧玉散:硼砂9克,胆矾、冰片各0.9克,共为细末,取少许涂点于扁桃腺上,每日3次,1周为1疗程。
急性扁桃体炎的治疗方法具体如下:1.适当休息。多饮水,保持大便通畅。进食易消化、富有营养的半流质饮食或软食。2.按医嘱抗菌消炎。急性扁桃体炎多为链球菌感染,青霉素应属首选药物。同时可根据体温情况适当选用解热止痛药,如醋柳酸类水杨酸制剂。3.局部用药 可用复方硼砂溶液、1:5000呋喃西林、甲硝唑漱口液于每餐后或一日多次局部含漱;杜灭芬含片、溶菌酶含片、碘含片、薄荷含片等局部含化;局部吹用冰硼散、锡类散、紫锡散等也有较好的局部消炎止痛效果。4.对多次反复发生急性扁桃体炎的患者,为防止并发症的发生或已有并发症者,应待急性症状消退一个月后施行扁桃体切除术。需做好扁桃体手术护理。
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