药物中毒性耳聋康复有方(药物性中毒的耳聋能治好吗)

药物中毒性耳聋康复有方

由于大量的对听神经有严重损害的药物问世，再加上滥用，使得应用链霉素等氨基甙类药物中毒性耳聋发病率直线上升。据有关调查中毒性耳聋患者已占全部耳聋患者的80％左右，每年递增的数量为2-4万人，呈上升趋势。

链霉素、庆大霉素等是导致小儿感音性耳聋最多见的原因。目前普遍认为链霉素类药物所致的耳蜗和听神经损害是永久性的，不可逆转。但根据历史资料、文献报道和临床经验，我们在继承祖国医学传统治法的基础上，运用中药复聪汤、电针、ATP、辅酶A及维生素类神经营养药，通过对659例有残余听力的耳聋患者的治疗，有效率在90％左右，显效率为35％左右。因而我们认为，药物中毒性耳聋不可治疗的看法应该改变。

现代医学认为，中毒性耳聋是因耳蜗微循环障碍，导致听毛细胞缺血缺氧而受损，引起听力逐渐下降，甚至耳聋。而从中医的观点来看，链霉素类药物中毒性耳聋属中医实证，其病机为邪壅经络，并非肾气虚弱，治疗以通络解毒活血化瘀为主。

药物中毒性耳聋，就其实质来看，就是外邪（指药物）入里，损害了人体的正常的听觉功能。人体正常听觉功能的生理基础，是五脏之精气由经络而上达于双耳。在这里，精气和经络是两个必需的条件，其中任何一方的损伤，都能够引起听力下降。由于精气的损伤一般是一个慢性过程，而药物中毒引起的听力失常，多在短期内发生，尚不足以引起精气的损伤，所以，经络的损伤，是首先应当考虑的。

既然药物中毒性耳聋的关键在于双耳经络受损，那么，治疗的重点自然就应当放在恢复经络的正常功能方面，穿山甲长于走窜经络，行散淤滞，自当为首选之药，更何况穿山甲长于行阳明、厥阴二经之瘀滞。阳明为多气、多血之经，药物中毒性耳聋就西医的观点来看，主要是听神经细胞的营养障碍所致，这样，阳明之经通畅，自然气血充足，有利于改善营养状况。在这一点上，中西医似乎有可以沟通之处。另外，厥阴经与少阳经相表里，二经病变相互影响，少阳经环行于耳前耳后，且支脉从耳后进入耳中，运行气血，濡养耳窍，保证双耳的正常功能活动；当邪毒壅盛，搏结于耳窍，经络阻塞，清窍失养，听力自然会受到影响。穿山甲行厥阴经之瘀滞，则必然会影响到互为表里的少阳经，少阳经通畅，则耳窍得到气血濡养，从而听力得以恢复。这样，穿山甲行阳明经之瘀滞，使气血得以足，行厥阴经之瘀滞，使气血得以入，充足之气血，入清空之耳窍，耳得濡养而健旺，正常的听力恢复也就有了希望。

单纯针灸治疗耳聋，确有一定疗效，我们在发扬前人经验的基础上，又发现了新穴位，采用新穴位聋鸣1号、2号、3号和口服维生素类药，并用通络解毒复聪汤，用中西结合治疗的办法，疗效确切。现代医学研究证明，针刺具有双向调衡作用，可以改善耳内微循环，增强内耳血管通透性。我们对药物所致耳聋患者微循环检测中，发现100％的患者有不同程度的微循环障碍，而当针刺10分钟后，再测试微循环即出现明显改善。

药物性中毒的耳聋能治好吗

你好，不可能的，所谓药物中毒性耳聋（简称药物性耳聋），就是因使用某种药物或接触某些化学制剂而引起的耳聋。
能够损伤人的听力的药物被称为耳毒性药物，这些药物主要损伤内耳，从而影响耳的两大重要功能：平衡与听觉。由耳毒性药物导致的慢性中毒，其症状以耳聋、耳鸣为主，小部分患者甚至完全丧失听力。目前已发现了近百种耳毒性药物，其中以氨基糖甙类抗生素造成的耳聋为多，常见的有卡那霉素、庆大霉素、链霉素、氯霉素、新霉素、红霉素等，其中新霉素毒性最大。由于这些抗生素在使用时无需做皮试，而且价格便宜，因此，在广大农村地区应用非常普遍，尤其是对于小儿患者。此外，还有一些药物易产生耳毒性：利尿剂、抗疟疾药（如奎宁和氯喹）、含有重金属的制剂（如含铅、砷、汞的制剂等）、抗癌类药物、解热镇痛药（如阿司匹林）、治疗心律失常和高血压病的药物（如心得安、心得宁等）、某些避孕药、消毒剂（如碘酒、洗必泰、甲醛）。
由于耳毒性药物引起的耳聋是直接损害内耳的感觉神经细胞所致，而人体的神经细胞一旦死亡很难再生，所以，至今尚未找到治疗此类听力障碍的方法。对于药物中毒性耳聋，要做到及时发现、早期诊断和早期干预。为了避免药物性耳聋，应积极采取预防措施。

耳聋可以治疗吗

一部分耳聋能治好，一部分耳聋不能治好。

引起耳聋的病因有很多，一部分耳聋能治好，如外耳道耵聍栓塞引起的耳聋，取出耵聍后耳聋即可治好。外耳道炎引起的耳聋，通过及时清理外耳道内分泌物，消除炎症病变后，耳聋也能治好。分泌性中耳炎引起的耳聋，经过积极治疗后，中耳内分泌物减少、咽鼓管功能恢复，耳聋也可治好。突发性耳聋如为低频区听力下降，且发病时间短，早期规范治疗后，耳聋也能治好。

但并不是所有的耳聋都能治好，还有很多耳聋并不能完全治好，如慢性胆脂瘤型中耳炎病史过长引起的耳聋，可通过手术方式提高部分听力，但不能完全治好。突发性耳聋如听力下降程度较重，发病时间过长，未能积极治疗者，通常不能治好，治疗效果也是因人而异。

所以说当发生耳聋时一定要尽早就医、规范治疗，以取得最好的治疗效果。

什么是中毒性耳聋？

中毒性耳聋主要表现为听觉系统的慢性中毒，以耳聋、耳鸣为主。耳聋多在用药后1--2周出现，逐渐加重，半年后逐渐稳定。耳聋多双侧对称，以高频听力损失开始，渐向低频扩展，少数人会继续恶化，至全聋。耳鸣多经久不息，加重患者痛苦。耳毒性药物还可造成肝、肾、造血、内分泌、神经系统等全身性损伤。不同药物致聋各有其特点，氨基糖甙类抗菌素致聋表现为早先出现4kHz以上高频听力下降，因语言频率尚未受累，患者常不觉耳聋，此时立即停药和采取治疗措施有可能制止耳聋发展。此外，该类药有明显的家族易感性，用药量与中毒程度极不相称，少量用药即可导致不可逆的重度聋。利尿剂致聋多为可逆性的，早期停药后听力可恢复，但肾功能不良或与氨基糖甙类抗菌素合并使用则会造成永久性聋。阿司匹林、心得安、肼笨达嗪等致聋也为可逆性的，及时停药耳聋也可恢复。

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