眼底出血临床表现有那些？(老年性眼底病有哪些症状)

眼底出血临床表现有那些？

发生了眼底出血的患者，依照出血量的多少，出血部位不同而产生不同的症状。如果出血量少，位于视网膜周边部，可以没有明显症状，如出血量多，患者可感到眼前有浮动黑影，甚至视线完全被黑影所遮挡，仅剩光感的视力；如出血位于视网膜中心（黄斑区），患者中心视力丧失，即中心区视物不清有暗影遮挡，周边尚有部分视力。

老年性眼底病有哪些症状

span老年性眼底病症状有哪些?眼底有许多疾病与全身性疾病有关，如：糖尿病、肾病、高血压、细菌性疾病、寄身虫、以及颅脑疾病等。老年比较常见，那么老年性眼底病的症状有哪些呢?这也是广大患者所关注的问题。老年性眼底病症状有哪些?以下是具体介绍：糖尿病性视网膜病变与糖尿病的病程有关，一般病程越长，视网膜病变的发生率越高。病程在五年内的患者，其视网膜病变发生率为25%;病程15年以上的患者，则有75%的罹患率。高血压、血糖控制情况不稳定等可加重病情进展。糖尿病视网膜病变的诱因，是因高血糖导致血管和血液的改变，致使视网膜出血、水肿、缺血，甚至新生血管生成，进一步加剧眼底出血，导致玻璃体出血、视网膜脱离、黄斑水肿或视神经缺血病变、青光眼等严重并发症，蕞终令视力严重下降甚至失明。黄斑是视网膜中央蕞重要的约2毫米大的区域，这里，正是影响视觉蕞敏感的部位。老年黄斑变性的产生，有多种原因：比如氧化、慢性光损害、吸烟、营养、炎症、遗传等，它们会造成黄斑部有关组织损伤，功能受损，视力下降。老年黄斑变性有两种蕞常见的表现，干型(又称萎缩型)和湿型(又称渗出型)。大多数患者属干型，他们的视力通常缓慢下降。少数黄斑变性的患者属湿型。这是因眼底长出了不正常的血管引起的，这类患者一般会觉得视物模糊、变形，通常视力下降得很快，且病情较为严重。/span
span老年性眼底病症状有哪些?以上给大家做了详细介绍。希望能给老年性眼底病患者带来一些帮助。日常如发现以上症状，应及早的去医院进行正确的诊断，及早的治疗老年性眼底病。/span

眼部疾病的症状有哪些？

以眼部神经纤维瘤病为例，多数神经纤维瘤是神经纤维瘤病的表现之一，而神经纤维瘤病有多种临床表现，可累及中枢神经系统，周围神经系统，骨骼，肌肉，皮肤和眼部，眼部常是神经纤维瘤病的好发部位，几乎可侵及所有眼部结构和组织，主要表现：
1.眼部表现眼部易累及的部位依次为眼睑，眼眶，葡萄膜，视神经，角膜，结膜，巩膜，晶状体和玻璃体一般不受累。
(1)眼睑：眼睑是最常受累的部位，上睑多见，常为单侧性，上眼睑的丛状神经纤维瘤睑皮下瘤细胞弥漫性增生，软性肥厚无边界，如面团状，会引起机械性上睑下垂，呈特征性的“S”状上眼睑畸形，病变不断增生引起睑裂延长，上睑外翻，也可有双上睑及双下睑发病，此丛状或局部带蒂的纤维瘤多伴有色素斑，眶上及颞侧皮肤受累，颞部色素增多和颞骨缺失。
(2)眼眶：眼眶内结节状或丛状神经纤维瘤：可使眼球突出，眶壁，蝶骨发育不良，常显示眶外壁，眶顶骨质缺失，眶上裂扩大，范围较大的骨缺损导致脑膜或脑膜脑组织疝入眶内，出现搏动性眼球突出，因系由颈动脉搏动，通过颅内传导而来，故无血管杂音，扪诊也无震颤。
(3)虹膜错构瘤(Lisch结节)：虹膜错构瘤常见于双侧性，呈半球形白色或黄棕色隆起斑点，境界清楚的胶样结节，称为虹膜结节，隆起于虹膜面，常从16岁开始生长，随年龄增大而继续发展，另外还可以有先天性葡萄膜外翻，虹膜异色的存在。
(4)脉络膜错构瘤：发生率为30%，其呈棕黑色扁平状或轻度隆起，散在性地分布于多色素的区域。
(5)视神经：可发生胶质瘤或错构瘤，约有1/4～1/2视神经胶质瘤患者合并神经纤维瘤病，也可以是真性肿瘤，瘤体常在蛛网膜下隙内增殖，4～8岁时起病，表现为单侧眼球进行性突出和视力丧失，视盘水肿或萎缩，90%的病例肿瘤会累及视神经管的前段而引起视神经孔扩大，B型超声波或CT检查可见视神经肿大，X线显示视神经孔扩大。
(6)视网膜：亦可发生胶质错构瘤，角膜神经粗大，结膜，浅层巩膜偶有纤维增生或肿物，巩膜可有色素沉着，有时可引起眼球增大呈牛眼状，但眼压并不高。
(7)神经纤维瘤合并青光眼：可因前房角有异常组织阻塞致先天性青光眼，眼球直径较大，当肿物累及同侧上眼睑或眼球本身时，则应注意可能已经合并有青光眼，其发病率可高达50%，青光眼常在出生时或出生后不久发生，也偶有晚发者，临床上多为开角型，单眼居多，如青光眼较早发生，则出现先天性青光眼的各种病变，如发生较晚则与成年人的开角型青光眼相似。
2.全身表现
(1)皮肤咖啡样色素斑：这是本病最常见的体征，又称为CafeauLait斑，其呈多发性，大小不等(数毫米至数厘米)，边缘不规则的淡棕色斑，多位于躯干部，位于背部，腋下，其数目常与疾病严重程度有关，只要发现一处，就应考虑到神经纤维瘤病，这些皮肤咖啡斑在6个以上，直径在15mm或一个直径在6cm以上有诊断意义，此斑在出生时或出生后不久即已出现，在儿童期此斑的大小和数量会增多，病理改变为多巴阳性色素细胞的增多引起基底细胞层色素的增生所致。
(2)皮肤神经纤维瘤：周围神经鞘细胞增生而形成的弥漫性丛状神经瘤，其在青春期出现，在一生中瘤体的数量会增多，因为瘤所在的表面皮肤变厚，起褶，触诊时感觉似一个虫袋，所以又称为神经瘤性象皮病，有的表现为纤维软疣，为具有色素和带蒂的，松软的瘤结节，由结缔组织，增生的神经鞘细胞和增大的皮神经组成，这些皮下肿物为多发性，严重病例可有数百个，遍布全身，大小不一，小如豌豆，大如鸡蛋，多沿神经干分布，呈念珠状，大多数突出体表，有的在皮下，皮肤或皮下神经纤维瘤是本病主要诊断指征，根据国际诊断标准，以上所述为Ⅰ型神经纤维瘤病(NF-1)，临床上还有一种特殊类型是神经纤维瘤病Ⅱ型，国际上区别神经纤维瘤病I和Ⅱ型标准如下：
①神经纤维瘤病Ⅰ型：是一种常染色体遗传性疾病，发病率约1/3000，其基因位于17号染色体长臂，Ⅰ型神经纤维瘤病诊断标准：
有下述两个以上症状者，可以诊断神经纤维瘤病Ⅰ型：
A.6个以上咖啡斑，青春期前直径>6cm，青春期后直径>15cm。
B.两个以上任何类型的神经纤维瘤或一个丛状神经纤维瘤。
C.腹部或纵轴区的雀斑。
D.明确的骨性病变，如蝶骨发育异常或骨皮质变薄合并或不合并假关节病。
E.视神经胶质瘤。
F.2个以上的Lisch结节(虹膜错构瘤)。
G.父母，同胞之一患有神经纤维瘤病Ⅰ型或具有神经纤维瘤病Ⅰ型的子女。
②神经纤维瘤病Ⅱ型(NF-2)：以前称双侧听神经瘤神经纤维瘤病或中枢神经纤维瘤病，是临床较少见的常染色体畸形，发病率约1/50000～1/40000，基因位于22号常染色体，Ⅱ型神经纤维瘤病诊断标准：
有以下两条之一者：
A.增强MRI或CT扫描证实双侧听神经瘤。
B.父母，同胞之一患有神经纤维瘤病Ⅱ型或具有神经纤维瘤病Ⅱ型的子女，或有单侧听神经瘤或具有下列任何体征之一：a.神经纤维瘤，b.脑膜瘤，c.胶质瘤，d.神经鞘瘤，e.年轻患者的后囊下白内障。
(3)骨骼系统的改变：约有29%的患者有先天性骨骼缺陷，表现为骨质肥大及侵蚀，X线及显微镜下所见同囊性纤维性骨炎相似，常累及蝶骨和眼眶，脊柱和肢体也可受累。
(4)神经系统改变：中枢神经系统受累的同时，常有颅内肿物，如脑膜瘤，胶质瘤等，肿瘤可引起颅内高压，眩晕，运动或知觉障碍，视野缺损，双侧听神经瘤较多见，产生脑桥角症状，另外，脊髓，脑神经，周围神经，交感神经和肾上腺(嗜铬细胞瘤)等均可累及。
(5)其他：部分患者有半侧面部萎缩，少数可有智力低下，精神障碍，隐睾等。

眼底出血的基本常识

1.眼底出血是怎么回事
眼底出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身性 疾病所共有的病症。

眼底出血以毛细血管病变最为常见，主要是 毛细血管内膜损坏，渗透性增加，使血液渗出；其次是来自静脉 方面的出血，多发生在局部或全身病变，血液动力学的改变、血 液黏稠度增高，静脉血流迟缓或滞留，静脉血栓、静脉壁的炎症 等；由动脉方面发生的出血比较少见，主要见于血管壁局部粥样 硬化或血管栓塞等情况。 引起眼底出血的眼病很多，常见的有视 网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、视盘血管炎、老年性黄斑变 性、中心性渗出性脉络膜视网膜炎、高度近视黄斑出血，还有外 伤性眼底出血、糖尿病性视网膜病变、高血压视网膜病变以及肾 性视网膜病变、白血病、贫血等引起的眼底出血。

由于眼底出血的原因及部位不同，预后及对视力的影响也不 一样。视 *** 、视网膜上的少量出血可以完全吸收，不影响视 力。

如果出血位于黄斑部或累及黄斑或出血量多，血液进入玻璃 体内，视力就会受到严重损害，预后不良。所以，如果发现有眼底出血，一定要到医院仔细检查，确诊是什么病，以便对症治疗。

2.眼底出血日常注意事项有哪些
首先引起眼底出血的原因是比较多的，首先熬夜上火从而导致眼角膜出血这种情况是有的，还有就是眼角膜外伤性受损，另外的一些其他的疾病也是可以引发眼底出血的，特别是那些患有高血压，糖尿病这些人群。

其次眼角膜出血是轻微的眼睛外部损伤的话，用药治疗几天慢慢的视力就会恢复正常，但是一些病变而存在的眼底出血，这些就要引起注意，这些往往如果治疗不及时，会存在失明的危险。再有出现眼底出血的情况首，毕竟是眼部疾病，首先是建议要去正规的医院进行检查的，及时用药治疗，平时不要经常用手去揉搓眼睛，多吃一些水果，不要长时间的吹空调，一些含胆固醇比较多的食物不要食用太多。

最后出现眼底出血的情况大多数都是跟患者的身体机能是有极大关系的，建议及早去医院进行检查，平时不要熬夜，多吃些水果青菜，合理搭配膳食。
3.怎样预防眼底出血疾病
1、要定时休息。

如每看书或使用电脑2小时要休息10~15分钟，此时可远眺窗外景观，或转动眼球、做眼保健操等，只要不集中在近距离用眼，都有休息效果。 2、注意滋润眼睛，多眨眼。

用电脑时，最好保持15至20度的下视角，这样有助于减少眼球暴露的面积，以减少眼球表面水分蒸发。避免工作座位在空调出风口处，还可以在座位附近放置茶水，增加周围湿度。

3、经常锻炼。建议进行球类活动，如乒乓球、羽毛球、足球、高尔夫球等，当眼球追随目标时，睫状肌不断地放松与收缩，以及眼外肌的协同作用，可以提高眼的血液灌注量，促进眼部新陈代谢，从而减轻眼疲劳。

4、注意营养均衡，多吃坚果类食物。要多吃富含钙、蛋白质的食物，避免偏食，控制甜食。

因为代谢糖分时，须依靠维生素B1，糖分若摄取过多，将会造成维生素B1的不足，而容易罹患视神经炎。多吃坚果类食物，多咀嚼，能加强眼部肌肉活动，增进眼部血液循环，减轻眼疲劳。
4.中医对眼底出血是怎样认识的
眼底出血属中医学“暴盲”“视瞻昏渺”范畴，若为外伤 ，听致，又属“血灌瞳神”范畴。

中医认为，气温则血活，气寒 则血凝，临床上气虚不摄或气虚运行迟滞，或气滞血行受阻则 容易引起眼底出血，瘀血阻滞目络，常导致眼前浮云飘移，如 旌旗拂摇，视物黑茫不见，反复发作，可出现眼部胀痛等，直 至失明。中医治疗眼底出血的原则是：养阴生津、疏通脉络、祛瘀通络、止痛消炎、通窍明目，营养视神经、视盘、视网膜， 兹补肝肾，凉血止血；扩大视野，所选用的药物都具有明目退 翳，活血益精，收敛固涩的功效。
5.眼底出血怎么弄
眼底出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征。

常见于高血压视网膜病变，糖尿病及肾病引起的视网膜病变。视网膜静脉周围炎，视网膜静脉阻塞，视盘血管炎以及血液病引起视网膜病变，眼外伤性眼底出血。

由于各种不同的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血，渗出，微血管瘤，新生血管等。 本病由于病因复杂，所以病程长，易反复发作，严重影响视力，引起诸多严重的并发症。

如黄斑病变（黄斑囊样水肿，黄斑变性），新生血管性青光眼，玻璃体积血，视神经萎缩，增殖性视网膜病变，牵拉性视网膜脱离，如不及时有效的治疗，常可导致失明。 眼底出血的病因有： （1）机械性阻塞，如血栓等； （2）炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁，如视网膜静脉周围炎，视盘血管炎等； （3）全身性血管病和血液病，如高血压，糖尿病等视网膜病变； （4）视网膜血管异常，各种不同的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血，渗出，微血管瘤，新生血管等。

生活护理： 1。在发生先兆症状时，如缓解好转很慢，应立即从常备急救盒中取出亚硝酸异戊酯雾吸，可很快使症状消失。

2。发作时先从急救盒内取出亚硝酸异戊酯药一瓶，放在手帐中掐碎放出气体往鼻连续吸入，直至气味消失为止；再取出硝酸某油片（0。

6毫克）含在舌下；口服亚硝酸钠片0。2克。

另外用手指肚隔眼皮 *** 眼球。 注意事项 1。

发作时应按下述方法在30分钟内进行自救，多有一定疗效，然后再去医院进行急诊治疗，可保住一定的视力。 2。

一旦出现过先兆症状者，必须在医生的指导下开始服用预防药物，以防再发导致闭塞而后悔不及。 3。

本病常在有高血压，动脉硬化，肾炎，动脉内膜炎的老人中发生，严重者可在发病后30分钟内使视网膜坏死而丧失视功能。所以，有上述病症的患者，应随身携带急救盒，以防万一。

====================== 有些眼病来势凶猛，瞬间即可失明。 造成眼睛突然失明的病症主要有以下几种： 1。

视网膜中央动脉栓塞。这是一种在几分钟甚至几秒钟之内即可造成失明的严重眼病。

主要的原因是动脉硬化和心脏病。由于动脉硬化，动脉管壁增厚，管腔变窄，血液在动脉血管中逐渐形成血栓，这个过程是不知不觉之中进行的，一旦视网膜中央动脉形成血栓造成失明。

预防和治疗措施为：①倘若有动脉硬化或心脏病应加强治疗。②有些人在患病前已有先兆，出现阵发性失明，几秒或几分钟内看不清，之后又自然恢复正常，发现此现象应及时就医。

③出现突然失明时，立即应用血管扩张药。在急救盒中有一种细玻璃包装的药，称亚硝酸戊酯，将其包在手怕中弄碎，立即放在鼻部吸入。

④及时到医院诊治。 2。

眼底和玻璃体出血。患病时突然感到眼前发黑，呈烟雾状，有时能看到黑色或红色物体在眼前漂动。

发病的原因多为高血压，动脉硬化，糖尿病等。眼底出血可发生在眼底的任何部位，如发生在中心的部位，则导致失明。

3。 急性神经炎。

这是一种急重的眼病，会很快失明。病因是神经的炎症。

体内的一些病灶，如副鼻窦炎，扁桃腺炎，坏牙，中耳炎都能引起，流行性感冒，肺炎，糖尿病，脚气病等都可造成急性神经炎的发生。一旦发生神经炎，传导作用即受到影响，造成了失明，目前对急性神经炎的治疗有较好的疗效，如果能及时到医院治疗，视力能得到恢复。

4。急性青光眼。

其症状为突然出现眼痛，头痛，雾视，视力严重下降，白眼球充血，黑眼球混浊，瞳孔散大，眼压升高。其治疗方法有手术，应用毛果云香碱滴眼，口服醋氮酰胺，甘油等。

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