过期妊娠对胎儿有害(过期妊娠的危害？)

过期妊娠对胎儿有害

俗话说：“十月怀胎，一朝分娩”。但是，如果超过两周以上或更长时间，还没有分娩，就称为过期妊娠。过期妊娠对胎儿有什么影响呢？

过期妊娠，由于胎盘老化，形成一块块白色的斑块，功能衰退，不能维持正常循环和物质交换作用，因而供给胎儿的氧气和营养物质不足，最后可造成胎儿在宫内缺氧窒息甚至死亡。过期妊娠，有时可为巨大胎儿，有时胎儿反而变得消瘦枯干，所谓呈“小老头状”，由于过期后胎盘功能退化，胎儿从胎盘摄取物质不足，因而只好消耗自身的脂肪和蛋白质来维持生命，所以皮肤也变得皱褶呈枯萎状，但头发、指甲发育过度成熟而变长，头骨变硬，这又会给生产带来儿头不易娩出的田难。因此，过期不生，对胎儿是很不利的。

已超过预产期的孕妇，要及时到医院检查，诊断是否为过期妊娠，要再三回忆末次月经的确切日期，来比较准确地推算预产期，如果末次月经记不清了或平时月经就不正常时，可参照性生活日期，一开始发现早孕反应的时间和胎动开始的时间等来推算出大概的预产期，看看是不是真正超过了日子。

另外，还可通过检查子宫的高低来判断是否已达足月妊娠，摸出胎体以估计胎儿的大小，有条件的地方还可用超声波来测量胎儿头部径线的长度来判断胎儿是否已达成熟。如果发现羊水量越来越少，或孕妇体重不再增加且有减少趋势时，就应怀疑为过期妊娠，如果检查孕妇尿中雌三醇的含量有下降趋势，就更可以说明妊娠已过期，胎盘功能开始减退了。对过期妊娠者，为了挽救胎儿，应及时处理，尽快引产，假如发现胎心已有变化时，甚至要考虑作剖腹产快速结束分娩以抢救胎儿。这样看来，我们千万不要轻视过期妊娠，认为“瓜熟蒂落”一味盲目等待下去，否则过期不生，可以引起胎儿死在子宫里的危险。同时也应该注意避免将正常妊娠误认为过期妊娠，盲目加以干预也是有害的。

过期妊娠的危害？

过期妊娠对于孕妇和胎儿都有较大危害：妊娠期母子的联系主要靠胎盘来实现，胎儿生长发育所需要的氧气和营养是通过胎盘由母体供给胎儿的，而胎儿所排出的代谢产物又要通过胎盘带走。此外，胎盘还能抵御很多细菌病毒的侵犯。当妊娠过期时，胎盘老化，功能逐渐减退，直接影响胎儿的营养和氧气供给，不利于胎儿的生长。长时间慢性缺氧可使胎儿生长缓慢或停顿，也可因为脑组织缺氧造成智力发育迟缓或低下，严重者可造成胎儿宫内窒息，增加胎儿和新生儿的死亡率。另外，过期妊娠往往会增加分娩时的困难，甚至出现严重的后果。所以，已肯定为过期妊娠者，要及时到医院进行处理。

孕妇应注意以下几点：

①记清楚月经来潮日期、周期，计算准确预产期。

②定期到医院做检查。

③合理安排工作、休息时间，适当参加体育活动，切忌长时间休息不动。

④经常注意腹中胎儿情况，如妊娠超过42周仍无分娩征兆，要及时到医院请医生帮助结束分娩。

过了预产期还不生 过期妊娠危害大

【导读】：过了预产期好几天，肚子里的宝宝还迟迟没有发动的迹象，这在医学上称为过期妊娠，如果到了42周还没有分娩的征兆，胎盘就开始老化，会危及胎宝宝的生命，一般过了40周以后就要到医院催生。

过期妊娠的原因

1、头盆不称时，由于胎先露部对宫颈内口及子宫下段的 *** 不强，容易发生过期妊娠。

2、无脑儿畸胎不合并羊水过多时，不足以 *** 宫颈内口及子宫下段引起宫缩，孕周可长达45周。

3、缺乏胎盘硫酸酯酶，是一种罕见的伴性隐性遗传病，均见于怀男胎病例，胎儿胎盘单位无法将活性较弱的脱氢表雄酮转变为雌二醇及雌三醇，致使发生过期妊娠。若给孕妇注射硫酸脱氢表雄酮后，血浆雌激素值不见升高，即可确诊。

4、内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高，抑制前列腺素和缩宫素，使子宫不收缩，延迟分娩发动。

过期妊娠的危害

对胎儿的危害

◆ 胎盘功能不足

胎盘和其他器官一样，有一定的寿命期限，它的作用就是在妊娠期里向胎儿提供营养(营养食品)物质和氧气直到胎儿发育成熟。超过这个期限它的功能便会慢慢衰退，老化。

胎儿在妊娠期里所需的氧气和营养物质都是通过胎盘来提供的，过期妊娠时胎盘的某些绒毛血管发生梗塞，使供应胎儿的氧气和营养物质不足，容易使胎儿发生缺氧。

妊娠时间超过42周，胎盘绒毛合体细胞层下出现纤维蛋白沉积，绒毛发生梗塞，胎盘表面出现白色钙化点，这些现象均表明胎盘已经开始老化，功能减退。胎盘功能低下，就直接影响胎儿氧的供给。

有人报道，过期妊娠的新生儿死亡率比足月正常分娩的新生儿高35倍，死产率高13倍，死胎率高4倍。如果妊娠超过44周，胎儿宫内窘迫发生率高达90%，新生儿窒息率为40%。如果妊娠超过45周，胎儿宫内窘迫发生率几乎达到100%，新生儿窒息率60%。

准妈妈发生过期妊娠时，胎盘已渐渐开始老化，向胎儿运送氧和营养的机能每天呈进行性衰减;另一方面，胎儿愈成熟，对氧的需要量也越多。成熟胎儿的脑神经对氧气的需求更大。因此，过期妊娠的胎儿在子宫内很易缺氧，严重的可造成宝宝的脑细胞坏死，或因缺氧而致死亡。胎儿在子宫内缺氧可产生剧烈的呼吸动作，分娩过程中易将羊水吸入呼吸道，引起胎儿窒息死亡，或生后罹患新生儿吸入性肺炎。

◆ 羊水量减少

妊娠过程中，子宫内充满羊水，胎儿生活在羊水中，因而羊水是胎儿正常生长发育的外部环境，羊水量的正常与否是妊娠情况是否良好的标志之一。

妊娠时间延长，超过42周后，由于羊膜分泌机能降低，羊水量就会减少，甚至不足100毫升。羊水过少对分娩不利，可致宫口扩张缓慢，第一产程时间延长。

羊水过少时，子宫周围的压力直接作用于胎儿，胎儿可发生肌肉畸形、畸足，有时子宫直接压迫胎儿胸部，可使胎儿肺发育不全;羊水过少、粘稠，产道润滑不足，胎儿分娩过程中下降受阻，可使产程延长，胎儿死亡率高。

妊娠40周以后，羊水量减少，子宫的收缩直接压迫到胎儿与胎盘，影响胎儿血液循环，也容易发生胎儿缺氧。胎儿缺氧，其大脑细胞也会受到损害，影响胎儿出生后智力发育。

◆ 易发生难产

胎儿自体进行消耗，皮下脂肪减少，皮肤有皱褶，貌似老人，并且因缺氧在宫腔内有胎粪排出，混浊羊水使胎儿皮肤染黄。

由于营养不足，妊娠时间虽较正常妊娠长，但胎儿体重并无增加，有些反而降低。

胎儿过“熟”，可以使胎儿颅骨变硬、可塑性差：过期胎儿颅骨变硬、颅缝较窄，在分娩过程中胎头不易变形，适应产道能力差，使胎头下降困难，容易发生难产。难产可造成新生儿颅内出血、产程过长、胎儿宫内缺氧，引起大口喘气，还可造成新生儿吸入性肺炎。

◆ 影响胎儿智力

凡是怀孕时间超过42周以上出生的胎儿，无论体重多少，都称为过期产儿。因为自怀孕(怀孕食品)35周起胎盘通透性逐渐下降，氧气和营养的输送受到影响。到42周时，由于胎盘的梗塞区和钙化区逐渐增多，胎盘功能进一步下降，母亲与小儿之间的气体、血液交换受阻，向胎儿供应的氧和营养物质减少而影响胎儿。如果缺氧严重可致死产或发生严重的神经系统后遗症，包括智力障碍。

◆ 新生儿并发症增加

据临牀资料统计，过期妊娠所生的新生儿，各种并发症比正常妊娠的足月儿明显增加，如新生儿颅内出血的发生率可高达25%，吸入性肺炎的发生率也高达37%。

过期妊娠对产妇(产妇食品)的危害

◆ 产程时间延长

过期妊娠的胎儿一般都比较大，胎儿头骨变硬，分娩时胎儿的头颅不易变形，胎头下降困难，产程时间长。

◆ 医生手术或器械助产的机率增加

产妇生理和心理都有一定负担，焦虑、紧张常影响食欲和睡眠，这些均可使孕妇(孕妇食品)分娩时发生宫缩乏力，或宫缩不协调的现象，使产程延长，导致医生手术或器械助产的机率增加，统计显示，需通过手术助产者高达63.8%。

◆ 难产率高

容易造成胎儿和妈妈的损伤，增加产妇分娩时的痛苦，胎儿颅内出血和母亲产道损伤、产后出血发生均增多，难产率比正常产的要高2～4倍。

过期妊娠怎么办?

第1步 确认预产期

对于临近40周仍无产兆的孕妈咪，建议最好赶紧到医院，请医师确认预产期是否正确。

首先，医生会询问孕妇最后一次月经到来的日期，并以月份-3、日期+7的方式再次算出预产期。由于现在很多女性的月经周期不规律，或者周期较长，甚至有记不清楚者，所以“月经算法”有时需要修正，或者用超声波的CRL值来进一步确认预产期。

其次，医生找出怀孕最初3个月内所做的超声波检查的CRL值(胎儿头臀长度)，以此推算预产期。因为前3个月胎儿的成长不太会受到后天人为因素(如孕妇身体状况等)的影响。所以据CRL值推算出的预产期准确度较高。

第2步 运动+催产

满37周后多做助产运动

虽然过期妊娠的发生原因还不明确，但绝大部分产科医生认为这跟孕妇本身的体质及怀孕后期是否做适度的运动有关。因此，到了怀孕后期(尤其满37周之后)，如果产检一切正常(包括胎儿体重超过2 500克、孕妇无妊娠并发症等)，孕妈咪要做好即将生产的准备，可以多做以下运动：

*每天散步30分钟以上。(适合所有孕妈咪)

*每天缓慢上台阶数次。(适用不会喘得太厉害、不会造成异常宫缩的孕妈咪)

*脚掌对碰、盘腿而坐。(目的是训练骨盆腔，有助于自然生产)

孕41周时可到医院催产

催产可以说是孕妇期盼自然产的最后关键，过去产科认为要过了42周医生才需要为孕妇做催产，但现今医学发现，42周后孕妇的胎盘可能已经老化(48%的人已经是第三级)，其功能变差，羊水也变少了，事实上，这个时候催产的效果并不佳，所以现在只要过了40周仍未生产即可进行催产。

催产准备工作1：检查胎儿状况

医生在为产妇进行催产前，必须先检查胎儿的健康状况。以下是4种判断胎儿状况的方法：

1. 评估宝宝胎动是否正常。方法：每日早、中、晚各检测胎动一次，每次1小时，3小时总和乘以4得出12小时的胎动次数，如果12小时总数少于10次，提示胎儿缺氧。(孕妇也可以自行检查)

2. 由医师为孕妇装上“不加压胎儿心跳监视器”，从超声波屏幕上可以看出胎儿是否正常。胎儿正常心率为120～160次/分钟，高于或低于此数值都提示胎儿缺氧，如发现胎心率低于120次/分钟时可能表示胎儿窘迫，须立即到医院处理。

3. 医师利用超声波进行“胎儿生理性评估”(包括NST、呼吸、胎动、身体张力、四象限、羊水定量)，通过这6项数值的评分，评定胎儿的健康状况是否良好。

4. 医师用超声波测出“脐动脉血流速度波形图”，马上可以得知胎儿的健康状况。(是目前较常使用的方法)

催产准备工作2：检查妈妈子宫颈

医师除了要确认胎儿的健康状况外，也必须评估孕妇的身体状况(尤其是子宫颈成熟度及妊娠并发症的评估)。以内诊的方式直接了解孕妇的子宫颈成熟度，子宫颈成熟度越高(松软、已开启)，表示催产的成功率越高。

两种催产剂：前列腺素。目前医院使用的催产药剂有两种：PGE1和PGE2。这两种都是前列腺素塞剂，一般可以用2~4次，目的是让子宫颈变软、变薄，使子宫颈开口达到胎儿可以娩出的程度。

第3步 准备剖宫产

如果产妇经过以上确认，并且打过催产药剂后仍然无法自然生产，应该立即进行剖宫产手术，而不宜再等待。因为时间越拖延，胎儿的围产期死亡率及患病率越大，对母体的危害也越大。

过期妊娠还能顺产吗?

如宫颈条件成熟，胎盘功能良好、胎儿正常大小，可在严密监测下顺产，一般用三个办法来催生：运动催生、饮食催生、药物催生。

预防过期妊娠的方法

1、在未怀孕的前半年，“孕妇”便应及时记录每次的月经周期，以便能推算出较准确的预产期。在停经后2个月，便应去医院检查，以后定期产前检查，尤其在37孕周以后每周至少做一次产前检查。

2、如果预产期超过一周还没有分娩征兆，更应积极去检查，让医生根据胎儿大小、羊水多少、测定胎盘功能、胎儿成熟度或者通过“B超”来诊断妊娠是否过期。

3、孕妇也可以自测胎动，如果12小时内胎动数少于20次，说明胎儿异常;少于10次，说明胎儿已很危险，应立即求医。如果确诊为过期妊娠，应由医生及时引产。

4、经常注意腹中胎儿情况，如妊娠超过42周仍无分娩征兆,要及时到医院请医生帮助结束分娩。

过期妊娠的4大疑点

1、“小老儿”是怎么回事呢?

所谓“小老儿”是医学上用“过度成熟”描述的一类新生儿。由于胎盘处于慢性功能不全的状态，胎儿得不到充分的氧和营养物质，表现为新生儿皮下脂肪缺乏、皮肤干燥褶皱、胎脂及胎毛少、指甲长，严重的新生儿体表被胎粪污染。这种新生儿见于胎盘功能减低的各种情况，过期妊娠是造成这种情况的常见原因之一，预防过期妊娠也是为了尽可能减少“小老儿”的出生。

2、过期妊娠是否会影响胎儿的智力呢?

足月时胎儿的神经系统已经基本发育成熟，妊娠时间的延长并不改变胎儿神经系统的结构，所以过期妊娠本身并不影响智力。但由于过期妊娠时胎盘功能不全造成胎儿缺氧，可以引起脑组织破坏甚至智力障碍。过期妊娠时，胎婴儿智力是否受影响，主要看有无胎盘功能下降引起的缺氧和缺氧的严重程度。

3、胎盘是不是已经老化了?

临牀上经常有孕妈咪拿着超声报告单紧张地询问医生“大夫，我的胎盘已经Ⅱ度成熟，还有钙化点，是不是胎盘老化?应该让宝贝尽快出生啊?”胎盘成熟度是超声下的分级，一般分为四级：0级为未成熟，多见于孕中期;1级为开始趋向成熟，多见于29周～36周;2级为成熟期，多见于36周以后;3级为成熟并趋向老化，多见于38周以后。这种分级只是胎盘结构上的成熟与否，并不表示胎盘的功能状况，29周以前很久胎盘功能就已经完善了，40周甚至更晚时胎盘功能也不一定减退。胎盘功能的衡量主要看羊水量和母血中相应物质的浓度，因此看到那样的报告大可不必紧张。

4、真的是瓜熟蒂落吗?

俗话说“瓜熟蒂落”，宝贝成熟了自然就会生下来，在妈咪肚子里宝贝可以长得更大、发育得更成熟，所以不用担心是不是过期。这种说法在一些人看来不无道理，实际上瓜熟了不一定自然脱落，而有可能腐烂在枝蔓上。正如前面所说，妊娠过期以后，胎盘供氧和供应营养物质的能力逐渐下降，胎儿随时面临着缺氧和营养缺乏的可能，就不那么安全了。

过期妊娠是超过42周之上，过期妊娠有哪些影响？

女性朋友在怀孕的时候都会注重饮食，如果饮食一旦不合理、不均衡，就会增大获得疾病的风险，同时也会造成孕妈妈出现过期妊娠的症状。过期妊娠对于孕妈妈来说是有一定影响的，接下来就由小编为大家介绍一下。

一、过期妊娠对母亲和胎儿的危害

首先过期妊娠指的就是超预产期两周，还没有分娩的情况，一旦孕妈妈出现了过期妊娠的时候，就已经处在一个高危妊娠的状态，不仅会影响胎盘功能的减退，同时胎儿也会因为在孕妈妈肚中供氧不足，缺乏足够的营养，从而影响胎儿的发育，甚至死亡。而且过期妊娠分娩的时候，可能胎儿还会出现过胎头过硬而造成孕妈妈出现难产的情况，由此可见，过期妊娠不管是对孕妈妈还是对于胎儿来说都有一定的风险，同时带来的危害也是非常大的，另外造成过期妊娠的原因有很多，这跟孕妈妈在日常生活当中的饮食和运动也有一定的关系。

二、合理饮食、适量运动

由此可以看出，过期妊娠对于母体和胎儿的影响是非常大的，所以预防过期妊娠的方法也有很多，在日常生活当中孕妈妈可以多吃新鲜的蔬菜水果，这不仅能够为机体提供一定的维生素和膳食纤维，同时还能够预防出现便秘的情况。其次就是在孕中期的时候孕妈妈可以多做一些运动，像瑜伽、散步都是可以的，在一定程度上不仅能够增强孕妈妈和胎儿的自身免疫力，同时还能够加速宝宝的分娩，由此可见，在怀孕期间合理的饮食和运动也是至关重要的，因此孕妈妈在怀孕期间一定要以清淡易消化的饮食为主，少吃一些辛辣刺激生冷的食物，不然不仅会给自身和胎儿造成一定的影响，同时也会加大获得过期妊娠的风险。

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