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产前出血概述(孕妇产前大出血的原因是什么?)

佚名 2023-12-16 01:42:14

产前出血概述

产前出血是指怀孕28周后,产前发生阴道出血。孕妇受到创伤、催产过度、难产、子宫接受过手术、多胞胎、羊水过多、胎位不正等,都容易造成产前出血。此外,孕妇本身出现下列问题,也容易导致产前出血:出现阴道疾患,如阴道外伤、静脉曲张破裂;胎盘及子宫出现异常的情况,例如子宫破裂,子宫颈糜烂或肿瘤;患血液病等。而当中最常见的原因是胎盘早期剥离和前置胎盘。

孕妇产前大出血的原因是什么?

造成产前出血的主要原因是前置胎盘与胎盘早剥,占妊娠后期出血病例的1/3?

前置胎盘

胎盘的正常附着处在子宫体的后壁?前壁或侧壁?胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,叫做前置胎盘?妊娠晚期或临产后,子宫下段逐渐伸展,子宫口扩张,而附着于子宫下段或子宫颈内口的胎盘不能相应地伸展,导致前置部分的胎盘自其附着处剥离,使血窦破裂而引起出血?胎盘的位置越低,出血的时间就越早?反复无痛性出血是前置胎盘的主要症状?

胎盘早期剥离

妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部自子宫壁剥离,称为正常位置的胎盘早期剥离?胎盘早剥是妊娠晚期一种严重并发症?有重度妊娠高血压综合征和慢性高血压的孕妇易并发此症?由于胎盘底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管缺血坏死,以致破裂出血,血液流到底蜕膜层形成血肿,进而引起胎盘与子宫壁剥离?此外,由于腹部受撞击或摔倒等外伤;或孕期合房挤压腹部;或用洗衣板洗衣顶碰腹部等,均可引起胎盘附着部位的血管破裂,发生胎盘早剥?

子宫破裂

子宫破裂可发生于妊娠期和分娩期?梗阻产引起的子宫破裂发生在分娩期:既往曾行剖宫产术或子宫肌瘤剔除术,子宫上有瘢痕者,妊娠期间瘢痕可发生自发破裂?无论是何种原因引起的子宫破裂,均有阴道流血症状?

早产

妊娠28~37周期间,出现腹坠?少量阴道流出(少于月经量)系早产症兆?若保胎治疗无效,宫缩增强,宫口逐渐开大,则早产不可避免?

胎盘边缘血管窦破裂

阴道出血多发生在临产之后?胎盘往往种植较低,由于子宫收缩,宫颈扩张,使位于下缘的血窦被牵拉破裂出血?分娩后检查胎盘,可发现与血块连接的胎盘边缘血管窦?

轮廓胎盘

胎盘周围有一圈白色"边"称为轮廓胎盘,也属于胎盘边缘血管窦出血,便出血量较少,可发生早产?

帆状胎盘

脐带坐落于胎膜者,叫做帆状胎盘?脐带血管分支在羊膜与绒毛膜之间进入胎盘,胎膜内血管在宫口处,称做"血管前置"?破膜伤及此血管时,可发生无痛性阴道流血(胎血),产妇无失血表现,但胎儿的胎心不规则(减弱或消失)?阴道流出的血液涂片,经检查可发现胎儿有核红细胞?

另外,造成产前出血的还有重度宫颈糜烂?宫颈息肉?宫颈粘膜下肌瘤?宫颈癌?阴道癌及阴道静脉曲张破裂等?做阴道窥器检查便能确诊是哪种因素所致?

产前见红怎么办 如何分辨见红和出血

  见红是分娩前的征兆,那么,准妈妈产前见红怎么办?如何分辨见红和出血?接下来一起看看以下相关介绍吧!

产前见红怎么办
  虽然一般情况下,临产见红后1-2天开始阵痛,但是生活中有很多人要4~5天后才分娩。正确的做法应该是淡定面对,保持良好的情绪,冷静、耐心地等待,还应保证正常的饮食和睡眠,只有确保拥有充足的体力才能顺利完成生产。具体的做法如下:
  1、若是出血量不多,且颜色较浅,准妈妈可以继续在家中观察,日常多注意休息,切勿过于劳累,避免进行过激运动即可。
  2、若是出血量超出正常经期,且颜色偏鲜红色,或者伴有腹痛感,请立即就医治疗。此症状并非真正的临产见红,可能是前置胎盘、胎盘早剥等疾病引起的。
  特别提示:
  1、在预产期临近前,可以先购买好卫生巾或护垫,以备不时之需。
  2、临产见红后,特别是初产妇,不会马上就进入分娩状态,请多一点耐心,不要太过焦虑。
  3、如果准妈妈下体流出的是鲜血,且出血量与正常经期相当甚至超过月经量,可能是孕晚期出血性疾病引起的,一定要引起重视,及早就医诊治。
  如何分辨见红和出血
  1、是否可以及时止住
  出血在24-48小时后仍未停止,建议及早去医院接受检查,找出具体原因。
  2、是否有腹痛感
  如果准妈妈腹痛感很强烈,可能出现了临产前意外,需要立即接受相关检查。如果准妈妈此时行动不便,最好叫救护车。
  3、是否有少量粘液
  见红流出的是粘性血丝,而出血不含粘液。
  4、出血量是否很多
  如果出血量过多,超过平时月经量,便不是正常的临产见红,需要立即前往医院。

以上就是关于产前见红怎么办
如何分辨见红和出血的介绍,看完上述介绍,相信大家已经有所了解了吧!
分娩征兆

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