定期产检,在孕晚期及时发现胎儿胎位的情况,及时进行纠正,是很有必要的。纠正的方法可行改变胎位的体位锻炼,如横位臀位时,孕妇可做膝胸卧位的体位,以通过重力的作用来改变体位,也有的可通过行外倒转来改变胎位,此外还有艾灸等方法,也都用于纠正体位。
并非所有的胎位异常都能在产前得到纠正,如果临产时为横位,只能剖宫产分娩,如为臀位,胎儿较大或骨盆不是十分宽大,或临产后产力不十分好等情况,都应考虑剖宫产。
胎儿为头位时,需根据临产时产程进展的情况决定处理,胎头与骨盆的位置间的异常,使产程不能进展时,需通过剖宫产分娩,胎儿过大,即使骨盆正常,产力较好,也有难产的可能,需根据具体情况判断,较多的情况下,是需要剖宫产分娩的。
产前已诊断的胎儿畸形都应及早终止妊娠,有时诊断已晚,或临产时发生异常才发现有胎儿畸形时,尽可能通过各种方法,如放出脑积水等改变胎儿的大小,争取成功的阴道分娩,由于是畸形的胎儿,不要轻易地做剖宫产,但在阴道分娩对产妇有一定的危险时,有时只能剖宫产结束分娩。
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