羊水过少-胎儿姗姗来迟(孕妇羊水过少怎么办？)

羊水过少-胎儿姗姗来迟

羊水过少属高危妊娠，是慢性胎儿宫内窘迫的敏感指标。一般认为羊水过少与下列因素有关：

①胎儿畸形：胎儿发育不良，泌尿系统畸形，例如先天性肾缺如、肾脏发育不全、泌尿道闭锁等，使胎儿尿量减少或无尿，羊水来源减少，以致羊水过少。

②过期妊娠：胎盘组织变性，功能减退，尤其是并发妊娠高血压综合征、心血管疾病、慢性肾炎时，出现胎盘病变，影响胎儿发育，导致羊水过少。

羊水过少是胎儿危险极其重要的信号。适量的羊水能保护胎儿，而羊水量减少或丢失直接影响胎儿生存环境，脐带漂浮性受限，甚至引起宫壁压迫脐带。羊水过少则胎儿易受外界刺激的激惹，外界一有"风吹草动"便直接波及胎儿，并限制胎儿宫内的正常活动。当子宫发生收缩时，宫内的压力直接作用于胎盘及胎儿，又会影响胎盘和脐血循环，导致胎儿供氧不足，甚至造成胎儿窒息死亡。羊水过少还会直接延缓产程，胎儿大多"姗姗来迟"，而且先天不足。

羊水过少在妊娠各期都会给胎儿造成不良后果。羊水过少若发生于妊娠早期，胎膜与胎体粘连，会造成胎儿严重畸形，甚至肢体短缺。妊娠中、晚期羊水过少，子宫压力直接作用于胎儿，会引起斜颈、曲背和手足畸形等。羊水过少，使胎儿生长发育受到限制，不利于优生。

在妊娠晚期临产时，因脐带受压，影响了胎盘、胎儿间血液循环，会发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况。如处理不及时或治疗不当，胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率和围产儿的死亡率也越高。据报道，羊水过少造成胎儿宫内窘迫发生率为40.77％，新生儿窒息率为21.35％，病死率48.54％。另外，羊水过少症还可能导致胎儿肺部发育不全。

羊水过少可通过Ｂ型超声检查得知，一旦通过检查证实羊水过少，应及时采取措施。确诊胎儿有畸形者即应引产终止妊娠。胎儿未发现有明显畸形者应加强胎儿监护。孕妇自我监测，注意胎动变化，并多行左侧卧位。同时可适当增加饮水量，提高循环血量，相对增加羊水量。如果妊娠末期发现羊水过少症，应提早入院待产。

妊娠晚期难以纠正者应考虑引产，以防胎死腹中。当妊娠超过 37周后适时选择剖宫产终止妊娠是处理羊水过少的较为安全而重要的措施。对于过期妊娠和已生过一胎畸形儿的孕妇，更应加强产前检查，防止妊娠并发羊水异常。

孕妇羊水过少怎么办？

孕妇羊水少怎么办

羊水少，也就是妊娠晚期羊水量少于300ml。羊水少会严重影响围产儿治疗效果。一旦发现这样的情况，该怎么办？

要到医院进行检查，确定胎宝宝的发育情况，如果已经畸形，应该尽早终止妊娠。如果胎宝宝发育还正常的情况下，应该通过增加补液量，改善胎盘功能，抗感染。能做的就是以下：

1、终止妊娠

对于妊娠已足月、胎儿可宫外存活者，应及时终止妊娠。如出现胎儿窘迫、胎粪严重污染，应该采取剖宫产终止妊娠，以降低围产儿病死率。

2、增加羊水量

如果妊娠未足月，可进行增加羊水量的治疗，如采用羊膜腔灌注液体法，具体根据医生专业的判断来进行。

3、日常护理

建议左侧卧床休息，改善胎盘血液供应。同时保持心情愉快，配合治疗，日常多喝水。当然家人的支持也很重要，家人应给予关心，消除孕妈妈的心理忧虑。

孕妇羊水少的原因

羊水过少，出现得越晚，胎儿受到的影响就会越小，那么常见的原因有哪些？

1、羊膜破裂

羊膜上哪怕只是出现一个小裂口，也会使一些羊水流出来。这种情况在临近生产时会更常见。如果发现自己内裤湿了，就会明显发现自己羊水外漏了，或者到医院进行检查也能发现。

2、胎盘问题

胎盘出了问题，比如部分早剥，胎盘就不能给宝宝供应足够的血和营养物质，从而导致胎儿中断羊水循环。

3、疾病

某些疾病也会导致羊水少，比如孕期常见的慢性高血压、先兆子痫、糖尿病和狼疮等。

4、多胞胎

如果你怀的是双胞胎或多胞胎，也有可能会羊水过少。

5、胎儿畸形

如果你是在孕早期或孕中期检查出羊水过少，可能说明你的宝宝会有出生缺陷，就不能产生足够的尿液来维持羊水量，也要注意。

孕妇羊水少的症状

孕妈妈在日常生活中要多注意自己身体的情况，如果羊水少，会出现症状。那羊水少的症状有哪些呢？孕妈妈在日常又如何发现？下面一起来来看看吧。

1、胎动时，如果是羊水少，孕妈妈可以明显地感觉到腹部有些疼痛感，而且胎动会减少，这是羊水少导致胎盘功能减退的现象；

2、偶有轻微的刺激就会引发宫缩，会让子宫变得更敏感；

3、产检的时候也可以发现，比如你的宫高、腹围都与正常的标准相差，也有可能是羊水少导致的；

4、宫缩不协调，临产后阵痛特别明显，进行阴道检查时，羊膜囊不明显，人工破膜时羊水流出极少。

这些都是可以发现的羊水少的症状，以及羊水少导致出现的一些症状。孕妈妈，你都了解吗？

孕妇羊水少对胎儿影响

羊水可以说起到保护胎宝宝的作用，然而发现羊水少自然是会对胎儿造成影响的，那么，会有什么影响你知道吗？

1、羊水少严重的会导致胎儿缺氧，胎死腹中的机率也明显增高；

2、羊水少还会导致胎儿畸形，是因为胎膜与胎体粘连造成的，甚至肢体短缺，如果羊水少发现在孕晚期，还会引起胎儿肌肉骨骼畸形，如斜颈、曲背、手足畸形等；

3、胎儿肺脏发育不良，由于羊水少，子宫会压迫到胎儿的胸部，影响胸壁及肺膨胀，以及缺乏液体吸入肺泡，导致了肺发育不良。

羊水少，对胎儿的这些影响都太直接，且这些影响都是不可逆的。一旦发现羊水少，孕妈妈应该听医生的建议，做好胎心监护以及一些基本的治疗。治疗期间，孕妈妈不要乱服用药物，因为药有三分毒，对孕妈妈未必有好处。如果孕妈妈因为服药而导致羊水继续减少，对胎儿危害很大。

孕妇羊水少还能顺产吗

很多第一次怀孕的妈妈都会担心这个问题，在发现羊水少的情况下，还能顺吗？还是只能剖宫产？

虽然，羊水少会让缓冲有限，宫缩时胎儿的耐受程度就低，有可能出现窒息，所以要做好胎心监护。但是，这不直接影响孕妈妈的分娩方式，是可以顺产的！

当然具体问题还得具体分析，如果在羊水少的情况下，又存在着其他的合并症，那就只能进行剖宫产。合并症包括羊水少合并胎儿生长受限，合并胎儿窘迫，或者其他情况，具体根据产检以及医生的判断来进行，听从医生的建议做出正确的选择。

如果不能顺产，只能剖腹产。孕妈妈也不要太还害怕剖腹产。有时候，剖腹产对孕妈妈来说更有好处，因为可以避免一些危险情况，把胎儿顺利生下来。若盲目选择顺产，胎儿在娩出过程中缺氧，反而更不利。

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