侵蚀性葡萄胎的特殊护理

侵蚀性葡萄胎的特殊护理

侵蚀性葡萄胎系指葡萄胎组织侵入子宫肌层或有远处转移，又称恶性葡萄胎或破坏性绒毛膜瘤。本瘤可以穿破子宫，引起腹内出血，侵及阔韧带引起血肿，也可转移至阴道、肺、脑等脏器，甚至导致死亡。侵蚀性葡萄胎多数是在葡萄胎清除后几个月开始出现，主要症状是阴道不规则出血，子宫复旧延迟，黄素化囊肿持续存在。若肿瘤组织穿破子宫，则表现为腹痛几腹腔内出血的症状。有时可触及宫旁转移性肿块。最常见的转移部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移少见。

特殊护理：

（1）手术后患者的护理：注意术后出血和感染，伤口愈合情况，继续观察化疗药物的反应。

（2）口腔溃疡的护理：让患者多饮水，勤漱口，早晚刷牙。有溃疡而疼痛者，可用0．25%的卡因溶液喷口腔。

（3）伪膜性肠炎患者的护理：伪膜性肠炎是极严重的并发症，要非常注意患者的大便情况，如次数、颜色、气味，以便早期发现，早期治疗。

（4）脑转移患者的护理：发生脑转移后应住单人病房，专人护理。准备好抢救药品、吸氧吸痰器材、开口器等；防止坠床和压疮发生；记录出入水量。

怀孕后被确诊葡萄胎，怎样处理才是最好的？

葡萄胎是肯定不能生下来的，怀孕葡萄胎时是没有发育良好的胎儿存在，所以就不存在生下来的问题。 葡萄胎是一种不正常妊娠，多发生在年轻女性或年纪稍大的女性，或因为男性精子质量不正常所致。绝大部分葡萄胎根本生不出孩子，或者生下的根本不是孩子，而是“水泡状”“蜂窝状”或者“葡萄状”的肉葡萄胎的病因跟受精异常相关，是一种疾病，而不是正常妊娠。胚胎不会生长成为胎儿，因此，葡萄胎是没有办法生下来的。

发生葡萄胎如果不及时清宫有可能会有大出血或者恶变的风险。但葡萄胎不同，它根本生不下来！葡萄胎的归宿很大一部分是自然流产，妊娠根本不可能持续到分娩……再就是进一步发展为恶侵袭性葡萄胎、绒癌。据统计，大约有半数以上的绒癌患者存在葡萄胎清宫史，剩下一部分以非继发于葡萄胎的原发性肿瘤为主。是葡萄胎，你根本生不下来。赶紧去医院治疗！清完宫以后按时监测血HCG，如果延误治疗，发展成侵蚀性葡萄胎就麻烦了。

葡萄胎如果不及时处理，往往会出现大出血，以及高血压、严重浮肿等并发症。因此，一旦确诊葡萄胎，应尽快手术清宫，并做病理检查确认病变情况。所以葡萄胎是可以怀孕的，但是比较严重的葡萄胎也就是完全性葡萄胎患者的肚子里面是没有胎盘组织的，也就是说完全性葡萄胎患者实际上等同于没有怀孕。部分性葡萄胎是部分胎盘绒毛肿胀变性，胚胎及胎儿组织可见，但胎儿一般会在子宫内死亡，不会生下正常的胎儿。有时可生下孕龄小的活胎和畸形胎儿。不会足月生出正常的胎儿。

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