过期妊娠的原因

过期妊娠的原因

妊娠达到或超过42周，称为过期妊娠。其发生率约占妊娠总数的5～12%。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高，并随妊娠延长而加剧，妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍。44周时为正常5倍。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。过期妊娠时，对母儿影响较大。由于胎盘的病理改变致使胎儿窘迫或胎儿巨大造成难产，二者均使围生儿死亡率及新生儿窒息发生率增高。对母体又因胎儿窘迫、头盆不称、产程延长，使手术产率明显增加。

过期妊娠的原因：

1、头盆不称时，由于胎先露部对宫颈内口及子宫下段的刺激不强，容易发生过期妊娠。

2、无脑儿畸胎不合并羊水过多时，由于胎儿无下丘脑，使垂体-肾上腺轴发育不良，由胎儿肾上腺皮质产生的肾上腺皮质激素及雌三醇的前身物质16α-羟基硫酸脱氢表雄酮减少及小而不规则的胎儿，不足以刺激宫颈内口及子宫下段引起宫缩，孕周可长达45周。

3、缺乏胎盘硫酸酯酶，是一种罕见的伴性隐性遗传病，均见于怀男胎病例，胎儿胎盘单位无法将活性较弱的脱氢表雄酮转变为雌二醇及雌三醇，致使发生过期妊娠。若给孕妇注射硫酸脱氢表雄酮后，血浆雌激素值不见升高，即可确诊。

4、内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高。有作者认为过期妊娠系雌孕激素比例失调导致孕激素优势，抑制前列腺素和缩宫素，使子宫不收缩，延迟分娩发动。

有些孕妇为什么超过预产期还不生?

有超过预产期了宝宝还没动静的吗？这时候你肯定会很担心，怎么还没有动静呢？胎儿会不会有什么问题？要不要去剖腹产呢？

我们先来了解下预产期是怎么算的，预产期的算法是末次月经的的日期的月份加9或者减3、日加7的方法算的，正常妊娠期一般是280天左右，但其实预产期这样的算法不会很准确。孕妇如果怀孕前吃过避孕药或者有其他原因导致月经的周期延长的，她的排卵期也会延长，受孕时间也要跟着延长，预产期也同样要延长。

大约有百分之十的孕妇会超过预产期而不分娩，如果超过预产期两个星期还不临产，就叫过期妊娠。

引起过期妊娠的原因可能会与孕激素过多、雌激素过少导致，也有可能是遗传因素影响的。不要认为宝宝在妈妈的肚子里的时间越长越好，过期妊娠对胎儿和孕妇都有一定的危害的，这是因为超过时间胎盘会慢慢老化，不能给宝宝提供充足的氧气和营养，宝宝会越长越瘦、营养不良。而且有可能会让胎儿窒息，也可能会导致难产而加大胎儿出生时的死亡率。虽然并不是每个孕妇都会发生以上危险，但事事小心为妙，人命不可儿戏。

孕妇超过预产期一星期，可以到医院进行B超检查，看看胎盘是否有老化现象，如果没有老化就不要担心，放松心情，耐心等待，每天还是要进行少量的运动，但记得不要出远门，要准备好备产用品随时准备分娩；如果B超检查出胎盘已出现老化现象，孕妇要马上住院就医，请医生安排引产或者剖腹产。

预产期过了3天还不生怎么办

　　 预产期过了3天还不生怎么办 ，对于这个问题，相关人士表示，家长们不用担心，因为这个预产期只是一个估计值，不是绝对的，因此时间提前或者推迟都是有可能的，只要时间不太长就没问题的。

预产期过了3天还不生怎么办 　　预产期只是个估计值，不是绝对的，提前或推迟1--2周都是正常的，只要胎儿正常，定期胎检，做好产前检查即可。

　　正常情况下，胎宝宝从受孕、生长发育到娩出大概需要280天，即40周左右的时间。超过41周，即超出预产期1周，还没有分娩迹象，就属于过期妊娠了。过期妊娠的原因并不单一，更不能听信老人的?女孩懒月?的谬误，忽视了孕期超时的危害。造成孕期超时的原因大致如下：遗传因素，有家族遗传史的准妈妈过期妊娠的可能性比较大;准妈妈内分泌失调，孕激素分泌过多，雌激素分泌过少，不易激发子宫收缩促进分娩;胎宝宝畸形，一般是无脑儿容易引起过期妊娠，胎宝宝缺乏头颅骨。先露部分少，就不能很好地压迫子宫，进而引起子宫收缩，分娩自然不容易发动。

　　为避免孕期超时，准妈妈应按时做产前检查，如果预产期已过还没有临产征兆，要及时去医院检查，配合医生重新核实产期，纠正孕周，了解是否过期。

　　过期妊娠应做的检查项目，准妈妈要心中有数。首先要判断胎盘功能，每3天做一次产检，并做超声波检查。在超声波检查时，要特别注意胎宝宝的大小、羊水量，以及脐带血流动力学的变化。检查正常的话，可以继续等待，如果出现异常，比如超声波测量胎宝宝正常大小或内诊发现子宫颈条件较好的准妈妈，就要在医生建议下接受催产。引产失败，或者胎儿过大，骨盆条件不好或头盆关系差者则建议选择剖宫产的分娩方式。

怎么计算预产期 　　预产期并非精确的生产日期，一般月经规律的准妈妈估算预产期可以用末次月经时间的月份减3或直接加9，日期加7。例如，末次月经为5月8日，那么预产期就是第二年的2月15日。但是有的准妈妈平时月经不规律或者排卵有可能出现意外情况，这个测算方法也只是大致估算，结果达不到十分精确，通常，只要在孕37周至孕42周之间分娩都算是正常妊娠。对于月经周期不规律的准妈妈，孕期刚好42周也可分为真正过期和未过期两种类型，需要谨慎核实。无论月经周期规律与否，准妈妈们都还要依照早孕反应时间、胎心听筒听到时间、胎动时间以及超声资料进行明确核实，确定准确的预产期时间，这是防止妊娠过期意外的第一举措。

　　准妈妈应该对过期妊娠的各项检查指标有一定的了解，方便自我检测和养护。孕期已满42周是时间上的判断标准；胎动次数较前减少(12小时之内胎动小于10次)；宫底高度、腹围较大或小于孕周；尿雌三醇检测值偏低(每天小于10千克)，尿雌三醇/肌酐值(E/c)小于10或较之前下降50%；超声波提示羊水减少，测试结果羊水暗区；胎心电子监护仪NST试验出现异常，没有反应；催产素激惹试验(OCT)出现晚期减速或严重变异减速。

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