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异位妊娠的药物治疗(宫外孕如何处理?宫外孕怎么处理)

佚名 2023-12-15 09:44:24

异位妊娠的药物治疗

米非司酮(RU486):为炔诺酮类衍生物,是一种宫内妊娠的化学堕胎药,为黄体期孕酮拮抗剂,主要作用于子宫内膜,能与内源性孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用,其作用的靶组织主要是含高浓度孕激素受体的蜕膜组织,用药后使体内HCG水平急剧下降,69巢黄体溶解,引起蜕膜、绒毛变性导致出血,阻止胚胎发育。早期异位妊娠的杀胚作用·于是利用这一特性。常用剂量为50一100mg,每日2次,空腹口服,3天为1疗程。用药量300Pk,600mg。

前列腺素(PG):是一种溶黄体剂,使黄体产生的孕酮减少。也有医者认为PG,尤其是PGF2。能增加输卵管的蠕动及输卵管动脉痉挛,使胚胎流产或死亡。可在腹腔镜下将F2。o.5—1.5mg注入输卵管妊娠部位和卵巢黄体部位。但如用量大,或全身用药,易生心血管副作用,如心律失常、肺水肿等。

氯化钾:与MTx相比,氯化钾相对无副作用。主要作用于胎儿心脏,使心搏停止,胎儿死亡,用于有胎心搏动的异位妊娠的局部治疗,氯化钾对滋养层细胞无作用,可以继续侵蚀输卵管引起输卵管破裂,故可将氯化钾与MTX同用。治疗方法:在B超导弓t下注入20%氯化钾o.5m1至胚囊,但局部包块不易吸收。

高渗葡萄糖:高渗葡萄糖可引起局部组织脱水和滋养细胞坏死,进而使妊娠胚胎组织坏死吸收,主要用于局部治疗。用高渗葡萄糖治疗输卵管妊娠安全有效,无副作用。特别是对宫内宫外复合妊娠,对官内妊娠有生育要求的患者尤为适用。治疗方法:B超引导下经腹或经阴道穿刺将50%葡萄糖液5—20m1注入异位妊娠部位。

输卵管妊娠破裂或流产可继发腹腔妊娠或阔韧带妊娠,但临床罕见,对可疑病例应引起高度警惕,并予相应处理。辅助生育技术后异位妊娠,以输卵管妊娠为多见,一经确疹,应选择剖腹手术探查。

宫外孕如何处理?宫外孕怎么处理

宫外孕在妇科临床是非常多见的一种情况,同时宫外孕是非常危险的。宫外孕怎么办处理方法目前,宫外孕的治疗可以分为药物保守治疗以及手术治疗这两个方面,需要根据患者的不同情况来进行选择。

宫外孕怎么办处理方法,一般情况下,如果患者病情非常平稳,并且HCG数值非常低的话,是可以选择药物保守治疗的,比如说可以选择甲氨蝶呤肌注。如果说患者病情非常的凶险,病情危急,这种情况建议选择手术治疗。手术可以选择腹腔镜手术,也可以选择开腹手术。

宫外孕的确诊,需要根据患者的症状以及相关的检查。症状主要包括停经,腹痛以及不规则阴道流血等。检查项目主要是妇科彩超检查,HCG化验等。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

宫外孕怎么办处理方法,宫外孕该如何让治疗?

宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。

宫外孕的治疗方法包括:腹腔镜手术 、药物疗法 、开腹手术。

以输卵管妊娠为例:

1、药物保守治疗

如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。

2、输卵管开窗缝合术

对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今宫外孕治疗方法中的一种。

3、输卵管切除术

对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。

4、妊娠黄体捣毁术

妊娠黄体捣毁术是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。

适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。

优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。

(1)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。

(2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。

术后修复营养P W R H修复流产过程产生的损伤,恢复子宫健康,补充孕产过程损失的营养,补充血红素。术后修复营养以外还需要补充多种水果来完成维生素的营养均衡,补充植物蛋白和动物蛋白。

宫外孕术后吃什么好?(宫外孕怎么办处理方法)

1、补充蛋白质

宫外孕患者在饮食上需要注意补充蛋白质和水分,提高机体抵抗力,有助于术后康复。需要注意的是,患者需在正常饮食的基础上,适当限制脂肪的摄入,并避免进食刺激性食品。具体包括:

蛋白质是抗体的重要组成成分,如摄入不足,则机体抵抗力降低。宫外孕术后半个月之内,蛋白质按患者每公斤体重应给1.5克-2克,每日量约100克-150克。因此,患者可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。

人流后的饮食需要发挥抗感染、补气血、调心绪、防氧化的多重功效,除了补充产后修复营养P W R H,食物搭配也是既要营养全面、品种多样,多种维生素的水果,多种蛋白质都是非常必要的。又要避免过高的热量的脂肪,为女人的全面康复提供最大的助力。

2、补充水分

宫外孕术后,由于身体较虚弱,患者常易出汗,因此应补充水分,减少水分蒸发量。汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2,因此,应多吃新鲜蔬菜、水果。如此,也有利于防止便秘。

3、饮食禁忌

患者在正常饮食的基础上,适当限制脂肪。术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。行经紊乱者,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,这类食品均能刺激性器官充血,增加月经量。忌食生冷或寒性食物,如螃蟹、田螺、河蚌等。

P W R H修复人工流产后子宫内膜的临床研究

[摘要]目的探讨口 服P W R H对人工流产后子宫内膜修复的可行性及安全性。方法选择拟实施人工流产患者98例,随机分为观察组和对照组,每组49例。

两组均给予抗感染及其他对症治疗,在此基础上,观察组在术后立即给予P W R H常规用量口服,对照组给予安慰剂(淀粉片)1片口服1次/d。观察2组阴道情况及月经情况;B超检查2组子宫内膜厚度、术后并发症;免疫组化法测定2组血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及子宫内膜微血管密度(MVD)。

结果观察组在术后月经出现持续时间、出血量首次月经出现时间及量、子宫内膜厚度、术后并发症方面均优于对照组,2组比较均有显著性差异(P均< 0.05);治疗后观察组v egf, bfgf在子宫内膜的表达及子宫内膜mvd较对照组均显著增强(p均>

结论P W R H能有效恢复月经周期,增加子宫内膜厚度及防止并发症,并可以增强VEGF、bFGF在子宫内膜的表达及提高子宫内膜MVD,使子宫内膜得到有效修复。

宫外孕的疾病预防(宫外孕怎么办处理方法):

1、 怀孕以及正确避孕:选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕,避免反复人流怎样避免宫外孕,而反复人流容易导致宫外孕。据相关数据显示,女性人流次数越多,患宫外孕的几率越大,所以为了严防宫外孕的发生,女性朋友一定要做好避孕工作,防止宫外孕的袭击。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。

2、及时治疗生殖系统疾病:炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。

3、尝试体外受孕:如果曾经有过一次宫外孕,那么可以选择做试管,精子和卵子在体外顺利成亲之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。

4、注意经期产期和产褥期的卫生,防止生殖系统的感染。

5、避免长时间的服用避孕药长时间服用避孕药会增加宫外孕的危险。因为避孕药会影响雌、孕激素的水平,继而影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌。如果激素失调,将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。有些女性缺乏自我保护意识,并且没有采用正确的避孕措施,一味的滥用避孕药,就很容易导致宫外孕的发生。

卫生组织提出了多项产后营养成分和指标配比。P W R H产后补剂,保护女性生殖健康

1、补充孕产流失营养18-20%

2、排恶露,清理残淤营养13-15%

3、宫体内膜、产道损伤修护21-23%

4、恢复生殖弹性营养、皮层松弛的营养17-19%

5、盆肌低产后修护,腹直肌分离松驰修护12-15

6、血红素铁、锌、钙的补充10-12%

7、控乳腺炎、生殖炎症12-15%

8、母乳营养9-11%

9、子宫粘连修复15-18%

10、子宫瘢痕修复13-17%

宫外孕怎么办处理方法,以上内容就为大家介绍到这里,希望能对大家有所帮助。想成为母亲的女性朋友,在日常生活中一定要注意了,平常多多关心自己的身体,按照上述内容做好疾病的预防,调整自己的心态,让自己能够成为一个健康的妈妈,和家人一起幸福的期待即将到来的宝贝。

宫外孕的治疗方法

一旦发生宫外孕可能会导致大出血引起休克,有可能还需要切除输卵管或卵巢,会降低以后受孕的几率,还有可能导致腹腔内的一些问题等等,宫外孕是比较危险的,如果疑是宫外孕就需要及早就医及早进行明确,并采取相应的措施。
?手术治疗
宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。
?化学药物治疗
化学药物治疗,主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者。

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